Сальбутамол

СальбутамолИнструкция к использующемуся в гомеопатии препарату Игнация 30

Игнация 30 — это комплексное гомеопатическое средство, используемое в лечении различных нейровегетативных расстройств.

Так как препарат относится к гомеопатии, Игнация состоит из трех натуральных компонентов, потенцированных в различных разведениях:

  • Семян горькой Игнации (Stryсhnos ignatii) в разведении D3;
  • Листьев Каланхое Дайгремонта (Kalanchoe daigremontiana) в разведении D2;
  • Яда змеи бушмейстер сурукуку в разведении D11.

Согласно инструкции, Игнация в гомеопатии применяется при следующих состояниях:

  • климаксе, сопровождающемся приливами;
  • чрезмерной раздражительности;
  • меланхолии, особенно в ее крайних случаях;
  • перепадах настроения;
  • ухудшении умственных функций,
  • головокружении, рассеянности, ослаблении памяти.

Препарат Игнация 30 может быть использован и в лечении органической патологии:

  • при набухании лимфоузлов;
  • болях в спине, мышцах, суставах;
  • вирусных инфекциях дыхательных путей;
  • метеоризме, абдоминальных коликах;
  • болях в матке, прямой кишке (за исключением геморроя).

Изготавливают препарат в виде двух лекарственных форм:

  • капель, разлитых во флаконы по 30 мл;
  • гомеопатических гранул, помещенных в банки по 10 г.

Жидкая форма помимо действующих компонентов содержи лишь воду, тогда как гранулы изготавливаются с использованием сахарной крупки.

Согласно инструкции, Игнацию принимают четырежды в день по 8 гранул, которые помещают под язык и держат там, пока они не рассосутся. Препарат применяют за 30 минут до или через 30 минут после еды. Курс лечения составляет 30 дней, однако врач может увеличить или уменьшить его продолжительность.

Жидкую форму лекарства назначают либо под язык, либо внутрь в разовой дозе 5-10 капель. Предварительно препарат следует развести в чайной ложке воды. Принимать нужно трижды в день. Длительность курса лечения также определяется врачом.

Фармакологическое действие Сальбутамол

Данный медикамент обладает рядом эффектов, направленных на нормализацию психического статуса больного:

  • анксиолитическим (снижает тревожность);
  • антидепрессантным (устраняет проявления меланхолии и депрессии);
  • седативным (подавляет излишнюю эмоциональную раздражительность).

Устранение спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов — это еще один эффект использующейся в гомеопатии Игнации.

Из-за того, что препарат производится из трех натуральных компонентов, которые не изучались биохимиками, информации об особенностях всасывания, распределения, метаболизма и выведения Игнации 30 не имеется.

Будучи абсолютно натуральной, Игнация может использоваться у всех категорий больных, за исключением людей, обладающих повышенной чувствительностью ее компонентов.

Препарат отличается весьма неплохой переносимостью и не вызывает побочных эффектов.

Данный медикамент великолепно сочетается с любыми другими лекарственными средствами и не вызывает негативных эффектов взаимодействия.

Информации о проведенных исследованиях, направленных на изучение безопасности препарата для данной категории больных, не имеется. Тем не менее, производитель в инструкции к Игнации не указывает на возможность или запрет применения данного лекарства. В таких случаях обычно решение принимает врач совместно с пациенткой.

Игнация в виде капель должна храниться в темном месте в оригинальной упаковке.

Гранулированную форму следует хранить при низкой влажности окружающего воздуха (не на кухне и не в ванной комнате).

Срок годности препарата составляет максимум 3 года. При несоблюдении условий хранения это время может сокращаться.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.

Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Сальбутамол — инструкция по применению, цены, отзывы

Перед вами находится информация о препарате Сальбутамол — инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Сальбутамол

  • аэроз 200дз фл с доз клап 10мл : 85 руб.
  • аэроз бал 12мл : 93 руб.
  • аэроз д/ингал дозир 0.1мг/доза 200дз бал аэр ал клап 12мл : 59 руб.
  • аэроз д/ингал дозир 0.1мг/доза 90дз бал аэр ал клап 12мл : 62 руб.
  • аэроз д/ингал дозир 100мкг/доза 90дз бал аэр 12мл : 91 руб.
  • аэроз д/ингал дозир бал аэр 12мл : 80 руб.

Подбор похожих препаратов: синонимов, дженериков и заменителей

  • Вентолин
  • Вентолин легкое дыхание
  • Вентолин Небулы
  • Саламол
  • Саламол легкое дыхание
  • Саламол Эко
  • Саламол Эко Легкое Дыхание
  • Сальбутамол
  • Сальгим
  • Сальтос
  • Стеринеб Саламол

Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); предупреждение преждевременных родов.

[тб 4мг], [тб ретард 8мг] Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 2-4мг 4 раза в сутки (табл) или по 8мг 2 раза в сутки.(табл. ретард) максимальная доза — 32мг/сутки. Больным пожилого возраста или при повышенной чувствительности к симпатикомиметикам — по 2 мг 4 раза в сутки. [тб 2мг] Внутрь, как вспомогательное средство при неэффективности ингаляционных форм, по 1 табл. 3-4 раза в день; пролонгированные формы — по 1 табл. на ночь или по 1 табл. утром и вечером. При угрозе выкидыша — внутрь по 1 табл. (4 мг) каждые 2-3 ч, затем в течение 2 суток — по 1 табл. каждые 4 ч, в последующие дни — по 1 табл. через 6 ч, в течение нескольких дней, до полного прекращения сокращений матки. [аэр 200дз 10мл], [аэр 12мл] Ингаляционно в виде дозированного аэрозоля, а также сухих порошков для ингаляций. Для купирования начинающегося приступа удушья ингалируют 1-2 дозы. При отсутствии эффекта через 5 мин возможна повторная ингаляция. Последующие ингаляции производят с промежутками 4-6 ч (максимально до 6 раз в сутки). Для регулярного применения — по 1-2 ингаляции 2-4 раза/день (в частности, для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — за 15-20 мин до ингаляции кромогликата натрия, недокромила натрия или ингаляционного глюкокортикоида); профилактика бронхоспазма — за 15-20 мин перед контактом с морозным воздухом. При тяжелом приступе возможно введение ингаляционного раствора с использованием различных конструкций небулайзеров в течение 5-15 мин, интервал между ингаляциями — 4 ч.

Гиперчувствительность, ИБС, артериальная гипертензия, нарушения ритма, сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушение функции почек, I триместр беременности.

Головокружение, головная боль, тахикардия (при беременности — у матери и плода), аритмия, гипотензия, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия, отек легких (возможен летальный исход), покраснение лица, возбуждение, дистальный тремор, тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия, аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Симптомы: тахикардия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов, снижение АД, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, возбуждение, галлюцинации и др. психотические нарушения. Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; назначение бета-адреноблокаторов (селективных), у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.

Бронхолитические средства — бета-адреномиметики

Оказывает бронходилатирующее, токолитическое действие. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды. Подвергается биотрансформации в печени. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде. Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс, стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Активное вещество: Сальбутамол.

Увеличивает активность стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиды, ингибиторы синтеза ПГ, трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффективность бета-блокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозидной интоксикации.

Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего. При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушений ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.

[аэр 200дз 10мл], [аэр 12мл], [тб 2мг], [тб 4мг], [тб ретард 8мг] Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре. [аэр 0,1мг/доза 90 доз 12мл], [аэр 0,1мг/доза 200 доз 12мл] Список Б. При температуре не выше 30 °C (не замораживать).

сальбутамол

12.003 (Бронхолитический препарат — бета2-адреномиметик)

12.001 (Бронхолитический препарат)

12.023 (Препарат с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием)

Бета-адреномиметик с преимущественным влиянием на β2-адренорецепторы (локализующиеся, в частности, в бронхах, миометрии, кровеносных сосудах). Предупреждает и купирует бронхоспазм; снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Вызывает расширение коронарных артерий, практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие, понижая тонус и сократительную активность миометрия.

При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.

После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 10%. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень и, возможно, в стенке кишечника; основной метаболит — неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.

T1/2 из плазмы крови составляет 2-7 ч. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.

Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет — по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут. Детям в возрасте 6-12 лет — по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет — 1-2 мг 3 раза/сут.

При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.

В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.

При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; с теофиллином — повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.

При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.

Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.

В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия.

Аллергические реакции: в единичных случаях — ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.

Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко — парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.

Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.

Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).

Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; детский возраст до 2 лет; повышенная чувствительность к сальбутамолу.

С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, артериальной гипертензии, миокардите, пороках сердца, аортальном стенозе, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).

Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.

При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.

Препараты, содержащие САЛЬБУТАМОЛ (SALBUTAMOL)

• ВЕНТОЛИН НЕБУЛЫ (VENTOLIN NEBULES) р-р д/ингал. 1 мг/1 мл: амп. 2.5 мл 20 шт.

• САЛЬБУТАМОЛ (SALBUTAMOL) аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз 12 мл

• ЦИБУТОЛ ЦИКЛОКАПС (CYBUTOL CYCLOCAPS) капс. д/ингал. 400 мкг: 30, 60 или 120 шт.

• БИАСТЕН® (BIASTEN) порошок д/ингаляций дозир. 100 мкг+400 мкг/1 доза: ингаляторы «Циклохалер» 100 доз или 200 доз

• САЛЬГИМ® (SALGIM) таб. 4 мг: 50 шт.

• САЛЬГИМ® (SALGIM) порошок д/ингал. 250 мкг/1 доза: ингаляторы «Циклохалер» 100 доз или 200 доз

• КОМБИПЭК (COMBIPEC) таб. пролонгир. действия 6 мг+200 мг: 50 шт.

• АСКОРИЛ (ASCORIL) таб. 2 мг+8 мг+100 мг: 10 или 20 шт.

• ЦИБУТОЛ ЦИКЛОКАПС (CYBUTOL CYCLOCAPS) капс. д/ингал. 200 мкг: 30, 60 или 120 шт.

• АСТАЛИН (ASTHALIN) аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: баллон 15 г (200 доз)

• ВЕНТОЛИН (VENTOLIN) аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз

• САЛАМОЛ ЭКО (SALAMOL ECO) аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз

• АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ (ASCORIL EXPECTORANT) сироп: фл. 100 мл или 200 мл

• КАШНОЛ (KASNOL) сироп: фл. 100 мл

• ВЕНТОЛИН (VENTOLIN) аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз с дозир. устройством

• САЛЬБУТАМОЛ (SALBUTAMOL) аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 12 мл

• САЛЬБУТАМОЛ (SALBUTAMOL) таб. 4 мг: 30 шт.

• БИАСТЕН® (BIASTEN) порошок д/ингаляций дозир. 100 мкг+100 мкг/1 доза: ингаляторы «Циклохалер» 100 доз или 200 доз

• ИПРАМОЛ СТЕРИ-НЕБ (IPRAMOL SREI-NEB) р-р д/ингал. 200 мкг+1 мг/1 мл: амп. 2.5 мл 20, 30 или 60 шт.

• САЛЬТОС® (SALTOS) таб., покр. оболочкой пролонгир. действия, 7.23 мг: 30 или 60 шт.

• САЛАМОЛ ЭКО ЛЕГКОЕ ДЫХАНИЕ (SALAMOL ECO EASI BREATHE) аэрозоль д/ингал. дозированный, активируемый вдохом, 100 мкг/1 доза: баллон 200 доз

• САЛЬГИМ® (SALGIM) р-р д/ингал. 0.1%: фл. 2.5 мл, 5 мл, 10 мл или 50 мл

• САЛЬБУТАМОЛ (SALBUTAMOL) аэрозоль д/ингал. дозированный 100 мкг/1 доза: баллон 90 доз

• БИАСТЕН® (BIASTEN) порошок д/ингаляций дозир. 100 мкг+200 мкг/1 доза: ингаляторы «Циклохалер» 100 доз или 200 доз

• КОМБИПЭК (COMBIPEC) таб. пролонгир. действия 8 мг+200 мг: 50 шт.

• ДЖОСЕТ® (JOCET®) сироп: фл. 100 мл 1 шт. в компл. с мерн. стаканчиком

• САЛЬБЕН® (SALBEN) порошок д/ингал. 200 мкг/1 доза: ингаляторы «Циклохалер» 100 доз или 200 доз

• ВЕНТОЛИН (VENTOLIN) аэрозоль д/ингал. дозир. 100 мкг/1 доза: ингалятор 200 доз

• КОМБИПЭК (COMBIPEC) таб. пролонгир. действия 10 мг+200 мг: 50 шт.

Информация, размещенная на портале не является основанием для самолечения. Перед применением лекарств проконсультируйтесь со специалистом!

Активное-действующее вещество / начало: сальбутамол

Алопрол; Асмадил; Асталин; Бронховалеас; Вентодиск; Вентокол; Вентолин (Вентолин Легкое Дыхание, Небулы); Волмакс; Ген-Сальбутамол; Саламол (Саламол Легкое Дыхание, Эко, Эко Легкое Дыхание); Салмо; Сальбен; Сальбувент; Сальбутамол; Сальбутамола гемисукцинат; Сальбутол; Сальгим; Сальтос; Спреор; Стеринеб Саламол; Цибутол; (Цибутол Циклокапс); Циклозон (Циклозон Циклокапс); Эйромир; Эковент.

Сальбутамол — бета2-адреномиметическое средство, бронхолитик. Сальбутамол обладает выраженным бронходилатирующим действием, предупреждает и купирует бронхоспазм, увеличивает жизненную емкость легких, активирует функции мерцательного эпителия бронхов. Применяется для лечения и профилактики всех форм бронхиальной астмы и обратимой бронхиальной обструкции при хронической обструктивной болезни легких. Применяется также в акушерстве и гинекологии при преждевременных родах, истмико-цервикальной недостаточности, плацентарной недостаточности, невынашивании беременности.

Сальбутамол / Сальбутамола сульфат / Сальбутамола гемисукцинат / Salbutamol.

Дозированный аэрозоль для ингаляций.

Раствор для ингаляций (небулы).

Порошок для ингаляций с устройством для ингаляций.

Раствор для инфузий.

Сальбутамол — бронхолитическое, b2-адреномиметическое средство. В терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета2-адренорецепторы (локализующиеся, в частности, в бронхах, миометрии, кровеносных сосудах).

Сальбутамол предотвращает выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, IgE-индуцированный выброс гистамина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии (лейкотриенов), PgD2 и других биологически активных веществ. Устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Может вызывать десенситизацию и снижение числа бета-адренорецепторов в т.ч. на лимфоцитах.

  • Обладает выраженным бронходилатирующим (бронхолитическим) действием. Оказывает выраженный эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких.
  • Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма.
  • Подавляет раннюю и позднюю гиперреактивность бронхов.
  • Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
  • При курсовом применении препарат способен надежно контролировать течение бронхиальной астмы, преимущественно легкой степени тяжести, а в комбинации с препаратами других фармакологических групп — средней степени тяжести.
  • Оказывает токолитическое действие. Понижает тонус и сократительную активность миометрия.
  • Практически не оказывает действия на бета1-адренорецепторы сердца. При ингаляционном введении действует в основном на бета2-адренорецепторы бронхов, мало влияя на бета2-адренорецепторы иной локализации. В терапевтических дозах препарат практически не оказывает хронотропного и инотропного эффектов, не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистуй сисему, не вызывает повышения артериального давления. Вызывает расширение коронарных артерий.

    Обладает рядом метаболических эффектов: снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

    Сальбутамол — препарат среднепродолжительного действия.

    После ингаляционного приема действие развивается быстро, начало эффекта — через 5 мин, максимум — через 30-40 мин, продолжительность — до 4 — 6 ч.

    Пролонгированные формы препарата, за счет постепенного высвобождения активного вещества через оболочку таблетки, обеспечивают необходимую концентрацию в плазме для поддержания терапевтического эффекта в течение 12-14 ч.

    При приеме внутрь (в т.ч. частичное проглатывание при ингаляции) абсорбция — высокая. Cmax – 30 нг/мл. Т1/2 — 3.7-5 ч. Во время ингаляции 10-20% ингалируемой дозы достигает мелких бронхов, остальная часть оседает в верхних отделах дыхательных путей. Связь с белками плазмы — 10%. Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке. Выводится почками, преимущественно, в неизмененном виде и в виде неактивного фенолсульфатного метаболита в течение 72 ч и с желчью.

    В пульмонологии, аллергологии:

  • Профилактика и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы, в т.ч. ночная астма;
  • Для профилактики и лечения обратимой бронхиальной обструкции: хронический обструктивный бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, бронхоспастический синдромом при бронхитах.

    В акушерстве, гинекологии:

  • Угрожающие преждевременные роды с появлением сократительной деятельности на сроках беременности от 16 до 38 недель;
  • Хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности;
  • Профилактика и лечение плацентарной недостаточности;
  • Операции на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего маточного зева);
  • Лечение привычного невынашивания беременности.

    Способ применения и дозы:

    Ингаляционно в виде дозированного аэрозоля, сухих порошков для ингаляций или через небулайзер:

    Не допускается прием более 1200 — 1600 мкг сальбутамола в сутки!

    Взрослым для купирования приступов удушья назначают 200 мкг однократно (1 — 2 ингаляции). Детям для купирования приступов удушья назначают 100 мкг однократно. При отсутствии эффекта через 5 мин возможна повторная ингаляция. Последующие ингаляции производят с промежутками 4-6 ч.

    Для регулярного применения — по 100 — 200 мкг 4 раза в день, равномерно, на протяжении суток (максимально до 6 раз в сутки). Применяется в частности, для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — по 100 — 200 мкг за 15-20 мин до ингаляции кромогликата натрия, недокромила натрия или ингаляционного глюкокортикоида.

    Профилактика бронхоспазма — за 15-20 мин перед контактом с морозным воздухом, аллергеном, другим триггером по 100 — 200 мкг.

    Порошок для ингаляций вводят при помощи порошкового ингалятора (дискхалер, циклохалер). Обычные дозы составляют 200 — 400 мкг 2 раза в сутки (максимальная доза 1600 мкг/сут).

    При тяжелом приступе возможно введение ингаляционного раствора (в небулах) с использованием различных небулайзеров в течение 5-15 мин, интервал между ингаляциями — 4 ч. (максимальная доза 1600 мкг/сут).

    При возникновении неприятных ощущений во рту и першения в горле, после ингаляции следует прополоскать рот водой.

    Таблетки для приема внутрь:

    Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая.

    Как вспомогательное средство при неэффективности ингаляционных форм: по 2 мг 3-4 раза в день. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 4 — 8 мг 3 — 4 раза в сутки. У пожилых пациентов доза составляет 2 мг 3 — 4 раза в сутки. Детям в возрасте 2 — 6 лет назначают 1 — 2 мг препарата 3 — 4 раза в сутки; в возрасте 6 — 12 лет — 2 мг 3 — 4 раза в сутки; старше 12 лет — 2 — 4 мг 3 — 4 раза в сутки.

    Пролонгированные формы и двухслойные таблетки: взрослым и детям — по 8 мг каждые 12 ч; максимальная доза — 32 мг/сут.

    Формы для внутривенной инфузии:

    При лечении угрозы преждевременных родов, а также в целях профилактики и лечение плацентарной недостаточности.

    Содержимое 1-2 ампул (2.5-5 мг) препарата разводят в 250-500 мл изотонического раствора или 5% раствора глюкозы. Скорость внутривенного капельного введения 10-40 капель в минуту в зависимости от интенсивности сократительной деятельности матки и от переносимости препарата (пульс беременной не должен быть чаще 120 ударов в минуту). Инфузию осуществляют в положении лежа на боку. Обязателен контроль переносимости: частота сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД) матери, ЧСС плода.

    После окончания внутривенной инфузии поддерживающую терапию продолжают пероральным приемом препарата в дозе 2-4 мг 3 — 4 раза в сутки, до полного прекращения сокращений матки. Первая таблетка назначается за 15-30 мин до окончания инфузии. Курс лечения — 14 дней.

    Симптомы: тахикардия, слабость, снижение артериального давления, мышечный тремор, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, головная боль, возбуждение, галлюцинации и др. психотические нарушения.

    Неотложная помощь при передозировке: промывание желудка, симптоматическая терапия, введение кардиоселективных бета1-адреноблокаторов, однако следует избегать их введения в высоких дозах, т.к. у лиц с повышенной чувствительностью это может вызвать тяжелый бронхоспазм.

    Гиперчувствительность, ИБС, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, декомпенсированный сахарный диабет, тиреотоксикоз, феохромоцитома, глаукома, печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов.

    Первый триместр беременности, угроза выкидыша в I и II триместре беременности.

    При необходимости назначения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

    Для в/в введения — инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, нарушения сердечного ритма плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна тахикардия; при использовании высоких доз — снижение АД.

    Со стороны ЦНС : возможны головная боль, беспокойство, тревога, нарушение сна.

    Аллергические реакции: крайне редко — крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, гипотензия, коллапс. Опасаны случаи парадоксального бронхоспазма.

    Прочие: мышечный тремор, тошнота.

    Формы для системного применения (для приема внутрь и инфузий):

    Дистальный тремор, гиперемия кожи лица, потливость, нервное напряжение, беспокойство, головная боль, головокружение, нарушения сна, судороги, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, диарея, затруднение мочеиспускания, гипергликемия, увеличение содержания в крови свободных жирных кислот, гипокалиемия, снижение артериального давления, аритмия, тахикардия (при беременности – у матери и плода), ишемия миокарда, сердечная недостаточность, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, эритема, отек лица).

    Особые указания и меры предосторожности:

    Для повышения эффективности терапии больного следует обучить правильному пользованию ингалятором и в начале лечения применять ингалятор под наблюдением медицинского персонала. Необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 с. Пациентам, которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объем и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.

    При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 мин. Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, в связи с чем, между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов (6 ч). Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях.

    При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушений ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу.

    Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.

    Препарат назначается с осторожностью пациентам с тахиаритмией и другими нарушениями ритма, миокардитом, пороками сердца (в том числе аортальным стенозом), артериальной гипертонией, острой сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, тиреотоксикозом, глаукомой, печеночной или почечной недостаточностью.

    Хорошо сочетается с противоастматическими препаратами других фармакологических групп: ингаляционными глюкокортикостероидными гормонами, мембраностабилизаторами (кромогликат натрия и недокромил натрия), антигистаминными препаратами, отхаркивающими средствами, муколитиками.

    Теофиллин и другие ксантины, эфедрин при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий, в частности, наджелудочковой экстрасистолии.

    Антихолинергические средства, в т.ч. в виде ингаляторов (ипратропия бромид), повышают риск развития глаукомы.

    Диуретики и глюкокортикоиды усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.

    Несовместим с неселективными бета-адреноблокаторами; не назначают одновременно с пропранололом. Снижает эффективность бета-блокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов.

    Средства для ингаляционного наркоза, леводопа повышают вероятность тяжелых желудочковых аритмий.

    Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению артериального давления.

    Усиливает действие стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы.

    Повышает вероятность гликозидной интоксикации.


    Внимание, только СЕГОДНЯ!
  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *