Симптомы аденоидов у ребенка

Симптомы и способы лечения аденоидов у ребенка

Симптомы аденоидов у ребенка

Родителей всегда беспокоят частые простуды малышей, сопровождающиеся насморком. Признаки аденоидов у детей проявляются в том, что нос постоянно заложен, дыхание затруднено, особенно в ночное время. Характерный признак: мама малыша понимает, что нос его необходимо промыть или высморкать, но ребенок этого сделать не может, поскольку дышать ему мешает не слизь, скопившаяся в носовых проходах, а воспаление аденоидов.

Аденоиды — разросшиеся миндалины, находящиеся в носоглотке. Эта лимфоидная ткань помогает организму поддерживать иммунитет, не пропуская вредоносные микробы, бактерии, вирусы. Но если малыши заболевают ангиной, ОРВИ или другими типами респираторных недугов, начинается набухание носоглоточных миндалин. Воспаление аденоидов у детей сопровождается размножением в них болезнетворных бактерий и даже грибков. Дети начинают часто болеть, вместо того чтобы получать естественную защиту вследствие функционирования носоглоточных миндалин.

Всего 3 степени, но разница в симптомах огромна

Симптомы аденоидов у ребенкаЛОР-врачи разделяют воспалительный процесс, начавшийся в аденоидах, на 3 типа. В зависимости от симптомов, тяжесть последствий распределяется по нарастающей:

  1. Первая степень характеризуется свободным дыханием ребенка. Но в период сна, когда меняется положение тела, нос отекает, аденоиды немного увеличиваются. Этого хватает, чтобы малыш захрапел или начал тяжело дышать.
  2. Вторая степень. Дыхание затруднено постоянно. Ночью малыш храпит и чаще дышит через рот.
  3. Третья степень характеризуется перекрыванием горла разросшейся лимфоидной тканью до такого состояния, что перестает нормально поступать воздух. Такое состояние характерно для аденоидов, особенно когда они воспаляются. Малыш постоянно дышит через рот, даже днем.

Нужно стараться избегать состояния, когда ребенку приходится для дыхания открывать рот. Это приводит к хроническим заболеваниям глотки, отитам, сопровождающимся нарушением слуха. Кислородное голодание способствует нарушению снабжения мозга кислородом, а это ведет к умственной отсталости.

Симптомы аденоидов у ребенкаДиагноз ставит ЛОР. У специалиста имеется специальное приспособление, с помощью которого он определяет степень аденоидов и проверяет, не воспалились ли они. Лечение назначает врач. Грамотный специалист рекомендует любым способом избегать операций по удалению аденоидов, несмотря на то что малыши до 3 лет с диагнозом аденоидит болеют довольно часто. Но если разросшиеся миндалины убрать, простудные заболевания так и будут беспокоить, а инфекция напрямую будет попадать в желудок. Разносясь по органам, она нанесет вред и им. Дислоцируясь же в аденоидах, инфекция не проникнет слишком далеко.

Аденоиды беспокоят малышей от года до 11-15 лет. Острый период — 3-7 лет. У большинства детей к переходному возрасту аденоиды атрофируются и больше не беспокоят обладателя. К 20 годам лимфоидная ткань полностью исчезает.

Симптомы аденоидов у ребенкаПризнаки аденоидов довольно явные. Даже если аденоидит находится на начальной стадии, а степень врачом установлена первая, симптомы аденоидов будут следующие:

  1. Частое дыхание через рот.
  2. Сопение.
  3. Нет насморка, в то время как дышать нормально малыш не может.
  4. Постоянный насморк, который невозможно вылечить.

Наиболее острый период можно констатировать в возрасте малыша до 5 лет. После, если проводится необходимое лечение, становится немного легче. Но даже в острый период аденоиды способны сильно пошатнуть общее здоровье маленького человека. Есть у детей симптомы вследствие разрастания аденоидов, которые врачи считают наиболее серьезными:

  1. Постоянные головные боли.
  2. Снижение возможности хорошо слышать.
  3. Апатия, вялость.
  4. Утомление.
  5. Проблемы с естественной сменой и ростом здоровых зубов.
  6. Деформация челюсти.

Симптомы аденоидов у ребенкаВсе эти симптомы проявляются уже до трех лет, и устранить их довольно сложно. Желательно обращаться к врачам и начинать лечение аденоидита вовремя. Известно, что, как только малыш заболевает простудой, ткань аденоидов разрастается, но по мере выздоровления она приходит в норму.

Если чадо заболевает повторно спустя пару недель после ангины или простуды, аденоиды еще не успевают «прийти в себя» и начинают разрастаться снова. Так процесс выпирания лимфоидной ткани может затянуться надолго.

К симптомам аденоидита врачи относят и ночной кашель, который проявляется постоянно, боли в ушах.

Последствия влияния аденоидов на организм

Если ими не заниматься, аденоиды способны вызвать необратимые процессы в организме человека, вплоть до затруднения речи. Среди опасных и неприятных недугов, вызванных разросшейся лимфоидной тканью, значатся:

Симптомы аденоидов у ребенка

  1. Изменение прикуса.
  2. Изменение состава крови.
  3. Деформация лица.
  4. Искривление позвоночника.
  5. Нарушение функционирования мочевыводящей системы.
  6. Недержание мочи.
  7. Глухота.

У малышей, страдающих аденоидитом, нарушается работа ЦНС. Последствиями этого является недержание, нарушение работы почек. Такие чада неусидчивы, не очень хорошо учатся, невнимательны, у них развиваются различные типы неврозов. Все это последствия аденоидита, когда нехватка воздуха заставляет малыша нервничать.

Можно проверить, имеются ли у малыша нарушения слуховой функции. В тот период, когда он играет и сосредоточен на своей деятельности, позовите его шепотом. Расстояние, на котором вы должны при этом находиться, должно быть не более 5 метров. Если малыш обернется, можно не беспокоиться, у него нормальный слух. Но если и дальше будет продолжать играть, не обращая никакого внимания на вас, подойдите ближе и снова позовите его шепотом. Необходимо постепенно подходить до того момента, пока он не услышит.

Когда реакция малыша на шепот проявляется только на близком расстоянии, это повод обратиться к ЛОРу.

Разросшиеся аденоиды способны вызвать ряд заболеваний дыхательных путей. Среди них:

Слизь и гной, которые появляются в носоглотке при воспалении миндалин, быстро проникают в трахеи и бронхи, и вызывают различного типа воспалительные процессы.

Поскольку при чрезмерно разросшихся аденоидах мозг малыша примерно на 20% лишен кислорода, развиваются различные патологии. К ним относят и нарушение речи. Говорить малыши с диагнозом аденоидит начинают позже остальных. Вследствие искривления некоторых лицевых костей, у малыша отсутствует способность правильно произносить слова и даже целые фразы. В этом случае помогут занятия у логопеда. Начинать их необходимо как можно раньше.

Чтобы появились подозрения на разрастание аденоидов, достаточно всего лишь одного симптома — нарушения дыхания. Это первый повод для обращения к ЛОРу. Если малыш не может высморкаться, открывает рот — это явные признаки аденоидита.

Гнусавость и затруднение дыхания устранимы. Нужно проходить курсы лечения аденоидов. Врач, в зависимости от состояния маленького пациента, назначает ему ряд препаратов, большинство из которых капли. Наиболее действенным считается Протаргол. Это лекарство создано на основе йода. Существует особая техника закапывания, при которой необходимо так сильно запрокидывать голову, чтобы добиться попадания средства на лимфоидные ткани.

Если деформируются лицевые кости, важно вести постоянное наблюдение у ортодонта. Врач порекомендует, какие манипуляции необходимо проводить. В редких случаях назначается операция. Она устраняет проблемы с речью и прикусом.

Хорошим методом является физиотерапия. Процедуры по назначению врача игнорировать не нужно.

Нельзя допускать, чтобы заболевание переходило в хроническую форму. При этом малыш будет постоянно дышать ртом, вплоть до совершеннолетия, и даже атрофированные аденоиды от этой привычки не избавят. Симптомы хронического вида: частая рвота после приема пищи, сильный и внезапный кашель.

Важно проводить закаливание, давать малышу витаминные комплексы (только по назначению специалиста), приучить его правильно питаться и защищать от всевозможных инфекций.

Аденоиды у детей — что это такое, удалять или нет?

Симптомы аденоидов у ребенкаАденоиды встречаются преимущественно у детей от 3 до 12 лет и доставляют немало дискомфорта и хлопот и самим малышам, и их родителям, поэтому требуют безотлагательного лечения. Нередко течение болезни осложняется, после чего возникает аденоидит — воспаление аденоидов.

Аденоиды у детей могут возникать в раннем дошкольном возрасте и сохраняться на протяжении нескольких лет. В средней школе они обычно уменьшаются в размерах и постепенно атрофируются.

У взрослых людей не встречаются аденоиды: симптомы болезни характерны только для детского возраста. Даже если в детстве у вас было это заболевание, в зрелом возрасте оно не возвращается.

Что это такое? Аденоиды в носу у детей – это не что иное, как разрастание ткани глоточной миндалины. Это анатомическое образование, которое в норме является частью иммунной системы. Носоглоточная миндалина, держит первую линию обороны против различных микроорганизмов, стремящихся попасть в организм с вдыхаемым воздухом.

При болезни миндалина увеличивается, а когда воспаление проходит, возвращается в нормальный вид. В том случае, когда время между болезнями слишком мало (скажем, неделя или и того меньше), разрастания не успевают уменьшаться. Таким образом, находясь в состоянии постоянного воспаления, они разрастаются еще больше и иногда «набухают» до такой степени, что перекрывают всю носоглотку.

Патология наиболее типична для детей в возрасте 3 – 7 лет. Редко диагностируются у детей до года. Разросшаяся аденоидная ткань часто подвергается обратному развитию, поэтому в подростковом и взрослом возрасте аденоидные вегетации практически не встречаются. Несмотря на такую особенность, игнорировать проблему нельзя, так как разросшаяся и воспаленная миндалина является постоянным источником инфекции.

Развитию аденоидов у детей способствуют частые острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей: фарингит, тонзиллит, ларингит. Пусковым фактором для разрастания аденоидов у детей могут явиться инфекции — грипп, ОРВИ, корь, дифтерия, скарлатина, коклюш, краснуха и др. Определенную роль в разрастании аденоидов у детей может играть сифилитическая инфекция (врожденный сифилис), туберкулез. Аденоиды у детей могут встречаться как изолированная патология лимфоидной ткани, однако значительно чаще они сочетаются с ангинами.

В числе прочих причин, приводящих к возникновению аденоидов у детей, выделяют повышенную аллергизацию детского организма, гиповитаминозы, алиментарные факторы, грибковые инвазии, неблагоприятные социально-бытовые условия и др.

Симптомы аденоидов у ребенка

В нормальном состоянии аденоиды у детей симптомов, мешающих обычной жизни, не имеют — ребенок их просто не замечает. Но в результате частых простудных и вирусных заболеваний аденоиды, как правило, увеличиваются. Происходит это потому, что для выполнения своей непосредственной функции удержания и уничтожения микробов и вирусов аденоиды усиливаются посредством разрастания. Воспаление миндалин — это и есть процесс уничтожения болезнетворных микробов, который и является причиной увеличения желез в размерах.

Основными признаками аденоидов можно назвать следующие:

  • частый длительный насморк, который с трудом поддается лечению;
  • затрудненное носовое дыхание даже при отсутствии насморка;
  • постоянные слизистые выделения из носа, которые приводят к раздражению кожи вокруг носа и на верхней губе;
  • вдохи с открытым ртом, нижняя челюсть при этом отвисает, носогубные складки сглаживаются, лицо приобретает безразличное выражение;
  • плохой, беспокойный сон;
  • храп и сопение во сне, иногда – задержка дыхания;
  • вялое, апатичное состояние, снижение успеваемости и работоспособности, внимания и памяти;
  • приступы ночного удушья, характерные для аденоидов второй-третьей степени;
  • постоянный сухой кашель по утрам;
  • непроизвольные движения: нервный тик и моргание;
  • голос теряет звучность, становится тусклым, с хрипотцой;вялость, апатия;
  • жалобы на головную боль, которая возникает из-за недостатка поступления кислорода в головной мозг;
  • снижение слуха – ребенок часто переспрашивает.

Современная отоларингология разделяет аденоиды на три степени:

  • 1 степень : аденоиды у ребенка невелики. При этом днём ребёнок дышит свободно, затруднённость дыхания ощущается ночью, в горизонтальном положении. Ребёнок часто спит, приоткрыв рот.
  • 2 степень : аденоиды у ребенка значительно увеличены. Ребёнок вынужден всё время дышать через рот, ночью довольно громко храпит.
  • 3 степень : аденоиды у ребенка полностью или почти полностью перекрывают носоглотку. Ребёнок плохо спит по ночам. Не имея возможности восстановить свои силы во время сна, днём он легко утомляется, внимание рассеивается. У него болит голова. Он вынужден постоянно держать рот открытым, в результате чего меняются черты лица. Носовая полость перестаёт вентилироваться, развивается хронический насморк. Голос становится гнусавым, речь – невнятной.

К сожалению, родители зачастую обращают внимание на отклонения при развитии аденоидов только при 2-3 стадии, когда затрудненное или отсутствующее носовое дыхание ярко выражено.

Как выглядят аденоиды у детей, предлагаем к просмотру подробные фото.

Симптомы аденоидов у ребенка

В случае возникновения аденоидов у детей существует два вида лечения – хирургическое и консервативное. Когда это только возможно, врачи стремятся избегать оперативного вмешательства. Но в некоторых случаях без него не обойтись.

Консервативное лечение аденоидов у детей без операции — самое правильное, приоритетное направление в терапии гипертрофии глоточной миндалины. Прежде, чем соглашаться на операцию, родителям следует использовать все доступные способы лечения, позволяющие избежать аденотомии.

Если ЛОР настаивает на хирургическом удалении аденоидов — не торопитесь, это не срочная операция, когда нет времени на раздумье и дополнительное наблюдение и диагностику. Подождите, последите за ребенком, послушайте мнение других специалистов, сделайте диагностику спустя несколько месяцев и пробуйте все консервативные способы.

Вот если медикаментозное лечение не дает желаемого эффекта, и у ребенка в носоглотке постоянный хронический воспалительный процесс, тогда для консультации следует обращаться к оперирующим врачам, тем, кто сам делает аденотомию.

Аденоиды 3 степени у детей — удалять или нет?

При выборе — аденотомия или консервативное лечение нельзя опираться исключительно на степень разрастания аденоидов. При 1-2 степени аденоидов большинство считают, что удалять их не нужно, а при 3 степени просто обязательна операция. Это не совсем верно, все зависит от качества диагностики, зачастую бывают случаи лжедиагностики, когда обследование производится на фоне болезни или после недавней простуды, ребенку устанавливают диагноз 3 степени и советуют аденоиды удалить оперативно.

А спустя месяц аденоиды заметно уменьшаются в размерах, так как были увеличены из-за воспалительного процесса, при этом ребенок нормально дышит и не слишком часто болеет. А бывают случаи, наоборот, при 1-2 степени аденоидов ребенок страдает от постоянных ОРВИ, рецидивирующего отита, во сне происходит синдромом апноэ — даже 1-2 степень может быть показанием к удалению аденоидов.

Также про аденоиды 3 степени расскажет известный педиатр Комаровский:

Комплексная консервативная терапия используется при умеренном неосложненном увеличении миндалин и включает лечение медикаментозными препаратами, физиотерапию и упражнения дыхательной гимнастики.

Обычно назначаются следующие препараты:

  1. Противоаллергические (антигистаминные) – тавегил, супрастин. Используются для уменьшения проявлений аллергии, они устраняют отечность тканей носоглотки, болевые ощущения и количество отделяемого.
  2. Антисептики для местного применения – колларгол, протаргол. Эти препараты содержат серебро и уничтожают патогенную микрофлору.
  3. Гомеопатия – самый безопасный из известных методов, хорошо сочетающийся с традиционным лечением (правда, эффективность метода очень индивидуальна – кому-то помогает хорошо, кому-то слабо).
  4. Промывания . Процедура удаляет гной с поверхности аденоидов. Выполняет ее только врач способом «кукушка» (введением раствора в одну ноздрю и его отсоса из другой вакуумом) или носоглоточным душем. Если решите заняться промываниями дома, загоните гной еще глубже.
  5. Физиотерапия . Эффективны кварцевания носа и горла, а также лазерная терапия с проведением световода в носоглотку через нос.
  6. Климатотерапия – лечение в специализированных санаториях не только сдерживает разрастание лимфоидной ткани, но и оказывает положительное действие на детский организм в целом.
  7. Поливитамины для укрепления иммунитета.

Из физиопроцедур используются прогревание, ультразвук, ультрафиолет.

Симптомы аденоидов у ребенка

Аденотомия — это удаление глоточных миндалин хирургическим вмешательством. О том, как удаляют аденоиды у детей, лучше всего расскажет лечащий врач. В двух словах глоточная миндалина захватывается и отрезается специальным инструментом. Делается это одним движением и вся операция занимает не более 15 минут.

Нежелательный способ лечения заболевания по двум причинам:

  • Во-первых, аденоиды быстро вырастают и при наличии предрасположенности к данному заболеванию снова и снова будут воспаляться, а любая операция, даже такая простая, как аденотомия, — стресс для детей и родителей.
  • Во-вторых, глоточные миндалины выполняют барьерно-защитную функцию, которая в результате удаления аденоидов оказывается потерянной для организма.

Помимо этого, для того чтобы провести аденотомию (то есть, удаление аденоидов) необходимо иметь показания. К таковым относятся:

  • частое возникновение рецидива заболевания (более четырех раз в год);
  • признанная неэффективность проводимого консервативного лечения;
  • появление остановки дыхания во сне;
  • появление различных осложнений (артрит, ревматизм, гломерулонефрит, васкулит);
  • нарушения дыхания носом;
  • очень частые повторяющиеся отиты;
  • очень частые повторяющиеся ОРВИ.

Стоит понимать, что операция – это своеобразный подрыв иммунной системы маленького пациента. Поэтому долгое время после вмешательства его нужно оберегать от воспалительных заболеваний. Постоперационный период обязательно сопровождается медикаментозной терапией – в противном случае существует риск повторного разрастания ткани.

Противопоказаниями к аденотомии являются некоторые болезни крови, а также кожные и инфекционные болезни в остром периоде.

Аденоидит: причины, признаки, диагностика, как лечить

Симптомы аденоидов у ребенка

Аденоидит – воспаление непарной миндалины, расположенной на рубеже между верхней и задней стенками носоглотки. Увеличение носоглоточной миндалины в размерах без признаков воспаления называют просто аденоидами.

Миндалины (гланды) – островки концентрированного подэпителиального расположения лимфоидной ткани. В виде бугорков они вдаются в просвет ротовой полости и носоглотки. Их основная роль – барьер на границе между агрессивными факторами (патогенами) окружающего мира и внутренней средой организма.

Симптомы аденоидов у ребенкаНосоглоточная миндалинанепарный орган, входящий наряду с другими (язычная и парные трубные и нёбные) в глоточное лимфатическое кольцо.

Важным отличием от других миндалин, служит покрытие её многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием, способным продуцировать слизь.

В нормальном, физиологическом состоянии, без дополнительных оптических приспособлений эту миндалину невозможно рассмотреть.

Аденоидит относят к детским заболеваниям, так как наиболее частый возрастной диапазон болеющих находится в пределах 3-15 лет. В единичных случаях аденоидит диагностируется как в более зрелом, так и в раннем (вплоть до грудного) возрасте. Распространенность заболевания составляет в среднем 3,5-8% детского контингента примерно в равном количестве поражения, как мальчиков, так и девочек.

Аденоидит у взрослых, как правило, является следствием недолеченного воспаления носоглоточной миндалины в детстве. В случаях, когда симптомы этого заболевания развивается у взрослого человека впервые, следует исключать сначала опухолевые поражения носоглотки, своевременно обратившись к специалисту.

По протяженности заболевания:

  1. Острый аденоидит. Сопровождает и является одним из множественных проявлений других острых респираторных заболеваний как вирусного, так и бактериального происхождения и ограничивается продолжительностью около 5-7 дней. Характеризуется преимущественно катаральными проявлениями в ретро-назальной области на фоне эпизодов повышения температуры до 39ºС. Симптомы аденоидов у ребенка
  2. Подострый аденоидит. Чаще наблюдается у детей с уже гипертрофированными аденоидами. Поражается несколько групп миндалин глоточного кольца. Продолжительность воспалительных проявлений – в среднем около трех недель. Еще некоторое время после выздоровления, у ребенка возможно возвращение вечернего повышения температуры тела до субфебрильного уровня (37-38ºС).
  3. Хронический аденоидит. Продолжительность заболевания от полугода и больше. К классическим симптомам аденоидита присоединяются признаки поражения соседних органов (отиты), воспаления воздушных пазух (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) и дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит).

Клинико-морфологическими разновидностями хронического воспаления носоглоточной миндалины являются следующие формы:

  • Катаральный аденоидит;
  • Эксудативно-серозный аденоидит;
  • Гнойный аденоидит.

Отдельной клинико-морфологической единицей стоит рассматривать аллергический аденоидит, развивающийся в комплексе с другими проявлениями повышенной чувствительности организма к какому-либо аллергену. Как правило, он ограничивается катаральными проявлениями в виде аллергического ринита (насморка).

По тяжести клинических проявлений, распространенности на соседние анатомические структуры и состояния самого больного разделяют следующие разновидности аденоидита:

  1. Поверхностный;
  2. Субкомпенсированный;
  3. Компенсированный;
  4. Декомпенсированный.

При осмотре, в зависимости от размеров носоглоточной миндалины и выраженности нарушения носового дыхания, отоларингологи выделяют четыре степени аденоидита.

Симптомы аденоидов у ребенка

1 степень – гипертрофированная миндалина прикрывает 1/3 костной части носовой перегородки (сошник) или общей высоты носовых ходов.

2 степень – миндалина закрывает собой до 1/2 костной части носовой перегородки.

3 степень – миндалина закрывает сошник на 2/3 по всей его длине.

4 степень – носовые ходы (хоаны) прикрыты разрастаниями миндалины практически полностью, делая невозможным носовое дыхание.

К основным причинам относят следующее:

  • Низкий иммунный статус ребенка, к которому приводят: отказ от грудного вскармливания, неполноценное питание, имеющее преимущественно углеводный характер, в ч Симптомы аденоидов у ребенкаисле прочих, недостаточность витамина D с клиническими проявлениями в виде рахита.
  • Склонность ребенка к диатезам экссудативного типа и аллергии.
  • Частые переохлаждения.
  • Экологические факторы (промышленное загрязнение воздуха, жаркие непроветриваемые помещения с наличием сухой пыли).
  • Хронический насморк и воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.
  1. Насморк. Проявляется жидкими выделениями из носа слизистого и гнойного характера.
  2. Затруднение носового дыхания. Оно может связываться больным с появившимся насморком, однако может проявляться и без патологического отделяемого из носа. У детей грудного возраста этот симптом проявляется вялым сосанием груди, а то и полным отказом от питания. У старших детей при затруднении носового дыхания изменяется голос. Он становится гнусавым, когда большая часть согласных в речи ребенка слышится как буквы «л», «д», «б». Рот у детей при этом остается постоянно открытым. По этой причине носогубные складки сглаживаются и лицо принимает апатичный вид. При хроническом течении аденоидита в таких случаях нарушается формирование лицевого скелета:
    1. твердое небо закладывается узким, с высоким расположением;
    2. верхняя челюсть изменяет свою форму и нарушается прикус за счет выпячивания резцов вперёд, как у кролика.

    Это приводит к стойкому нарушению произношения звуков (артикуляции) в дальнейшем.

  3. Болезненные ощущения в глубоких отделах носа. Их характер и интенсивность различна: от легкого царапания и щекотания, до интенсивных болей давящего характера, переходящих в ощущение головной боли без четкой локализации источника. Боль в носу усиливается при совершении глотательных движений.
  4. Кашель. Кашель при аденоидите возникает чаще ночью или под утро и носит приступообразный характер. Провоцируется поперхиванием слизью и гноем, отток которых через носовые ходы затруднен.

    Симптомы аденоидов у ребенка

  5. Храп, громкое сопящее дыхание во время сна. Сон в таких случаях становится поверхностным, беспокойным, сопровождается страшными сновидениями. Этот признак аденоидита начинает возникать уже при аденоидах 1 степени, когда ещё в бодрствующем состоянии явных признаков нарушения носового дыхания не выявляется.
  6. Повышенная температура тела. Наиболее характерна для острого аденоидита, при котором возникает внезапно, среди «полного благополучия», поднимаясь до39ºС и выше, сопровождаясь признаками выраженной общей интоксикации (слабость, головная боль, отсутствие аппетита, тошнота и т.д). При подострых и хронических воспалениях носоглоточной миндалины, температура поднимается медленно, на фоне других, местных проявлений аденоидита.
  7. Снижение слуха и боль в ушах. Появляется при распространении воспаления на трубные миндалины.
  8. Увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов, которые начинают пальпироваться в виде перекатывающихся под кожей шариков.
  9. Изменения в поведении. Ребенок, особенно при хроническом аденоидите, становится вялым, безучастным. У него резко снижается успеваемость в школе по причине повышенной утомляемости и снижения внимания. Он начинает отставать в умственном и физическом развитии от своих ровесников.
  10. Дефект развития костной основы грудной клетки. Развивается у детей с хроническим течением аденоидита и обусловлен изменением объёма вдоха и выдоха. Носит название «куриной груди» (сжатая с боков грудная клетка, с выдающейся вперёд грудиной над общей поверхностью передней стенки по типу «киля»).

Диагноз, кроме перечисленных жалоб, подтверждается осмотром горла с помощью специальных зеркал. Кроме того, врач может воспользоваться пальцевым исследованием носоглотки для определения степени выраженности аденоидита.

Некоторые затруднения в диагностике этого заболевания имеются при возникновении его в грудном возрасте ребенка, по той причине, что на первый план выходят проявления выраженной интоксикации, высокой температуры, с которыми и связывают его отказ от приёма пищи. Направить на правильный путь диагностического поиска в этом случае помогают увеличенные лимфоузлы шеи и подчелюстной области. Для этого возраста характерен переход заболевания в хроническую форму с частыми рецидиванми (обострениями)

В более старшем возрасте аденоидит приходится дифференцировать с такими заболеваниями как:

  • Хоанальный полип;
  • Юношеская ангиофиброма;
  • Врожденные дефекты развития (недостаточность носоглотки, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин);
  • Рубцовые процессы после перенесенных операций на органах верхних дыхательных путей;
  • Опухолевые заболевания лимфоидных тканей.

Как рекомендует доктор Комаровский, лечение аденоидита у детей должно начинаться при возникновении первых симптомов заболевания или подозрений на него.

Это обусловлено, прежде всего, риском возникновения осложнений на сердце и почки при переходе заболевания из острой формы в хроническую.

Лечение воспаления аденоидов 1 и 2 степени ограничивается консервативными методами.

Оно направлено на снятие отека лимфоидной ткани, снижение чувствительности к аллергенам, борьбу с патологической микрофлорой (вирусами и микробами), повышение иммунного статуса.

Это достигается целым рядом действий.

  1. Климатотерапия. Пребывание ребёнка на летнем отдыхе в Крыму и на Черноморском побережье Кавказа оказывает благотворное влияние на его излечение от аденоидита, а так же оказывает выраженное профилактическое действие, предотвращая возникновение этого заболевания.
  2. Прием антигистаминных средств Симптомы аденоидов у ребенка(Супрастин, Пипольфен и др.) и глюконата кальция.
  3. Противовоспалительные препараты (Аспирин, Ибуклин, Парацетамол и т.д).
  4. Антибиотики. Назначаются при эксудативно-серозном и гнойном аденоидите с выраженными явлениями интоксикации, а также при обострении хронического аденоидита с учетом предполагаемого возбудителя.
  5. Местное воздействие на аденоиды:
    1. Сосудосуживающие капли (Нафазолин, Ксилин); антисептики (Протаргол, Биопарокс и др.);
    2. Ингаляция с использованием перечисленных средств;
    3. Откачивание слизи (у детей грудного возраста);
    4. Физиотерапия (кварц и лазеротерапия местно на гланды, электрофорез и диаметрия с применением лекарственных средств на региональные лимфоузлы).
  6. Поливитаминные комплексы и профилактика рахита.
  7. Полноценное питание с достаточным белково-углеводным соотношением. В случаях аллергического аденоидита и склонности к диатезам, из рациона ребенка необходимо убрать продукты которые могут вызвать эту реакцию: цитрусовые, орехи, клубника, какао, морепродукты.

Народные средства лечения аденоидитов ограничиваются добавлением в ингаляции трав, обладающих антимикробным действием (ромашка, шалфей). Симптомы аденоидов у ребенка

Кроме того, с профилактической целью используют промывание носа солевым раствором (1 ст. ложка соли на 1 литр воды) и влажные компрессы на горло с использованием холодной воды.

Ранее для облегчения дыхания и снятия воспалительных процессов широко использовался так называемый «гоголь-моголь», в состав которого входили разогретое молоко (0,5 л), мед (1 чайная ложка), сырое яйцо и сливочное масло. Этот хорошо перемешанный коктейль в разогретом виде небольшими глотками выпивался в течение дня. Однако его эффективность спорна и обоснована только в качестве местного теплового воздействия на носоглотку в период выздоровления.

Хирургическое лечение аденоидита (аденоидэктомия) применяется при гипертрофии аденоидов 2 степени и выше.

Операция заключается в механическом удалении увеличенной гланды и её разрастаний специальным аденотомом Бекмана, имеющим различные размеры в зависимости от возраста больного.

Симптомы аденоидов у ребенка

Вмешательство производят как с помощью местного обезболивания, так и при общем наркозе.

Через час-два после аденоидэктомии больной может быть выписан из медицинского центра.

Первые пять дней после операции рекомендован прием охлажденной жидкой пищи, разрешается мороженное. В последующие дни температурные ограничения снимаются.

  • Выраженные нарушения носового дыхания;
  • Начинающаяся деформация лицевого скелета и грудной клетки;
  • Нарушения слуха, обусловленные гипертрофией носоглоточной миндалины;
  • Имеющиеся хронические воспалительные заболевания других органов верхних дыхательных путей.

Абсолютные противопоказания к операции:

  1. Симптомы аденоидов у ребенкаНарушения свертывающей системы крови;
  2. Юношеская ангиофиброма;
  3. Опухолевые заболевания крови;
  4. Сердечные заболевания с выраженными проявлениями недостаточности кровообращения.

Относительные противопоказания к аденоидэктомии:

  • Острые инфекционные заболевания у ребенка;
  • Заболевания кожи лица;
  • Неблагоприятная эпидемическая обстановка (эпидемия гриппа, случаи кори в детском коллективе незадолго до планируемой операции).

В этих случаях, операцию производят через некоторое время (1-2 месяца), после устранения факторов риска.

Наиболее благоприятным возрастом для удаления аденоид считается период 5-7 лет.

Ссылка на основную публикацию