Симптомы аневризмы

Аневризма сосудов головного мозга: симптомы, лечение, операции при аневризме

Если стенки одной из артерий головного мозга истончаются, появляется ее выбухание, наполненное кровью, то врачи будут ставить диагноз аневризма сосудов головного мозга. Человек с таким диагнозом рискует умереть в любой момент – в месте аневризмы артерия не имеет мышечной «прослойки» и мембраны, а это сводит к нулю эластичность и прочность сосуда. Особенно высок риск разрыва истонченной стенки сосуда – произойдет кровоизлияние в головной мозг, а еще аневризма оказывает давление на окружающие ткани головного мозга и сосуды.

Почему развивается аневризма сосудов мозга

Рассматриваемое заболевание представляет реальную опасность для жизни человека, поэтому его изучению отводится много времени и сил. Были выявлены следующие факторы, которые могут спровоцировать появление выбухания истонченной стенки артерии головного мозга. К таковым относятся:

  1. Употребление веществ из наркотического ряда, курение.
  2. Травмы артерий головного мозга – например, на фоне черепно-мозговой травмы, перелома основания черепа и так далее.
  3. Эмболия артерий. В таком случае происходит перенос микроскопических фрагментов злокачественной опухоли (если таковая имеется) или колоний бактериальных/грибковых микроорганизмов.
  4. Диагностированный и прогрессирующий атеросклероз сосудов головного мозга.
  5. Дефицит коллагена 3 типа. Это вообще наследственный фактор, поэтому в некоторых семьях аневризма сосудов головного мозга диагностируется из рода в род.
  6. Гиалиноз стенок сосудов.
  7. Постоянно повышенное артериальное давление, особенно в случае игнорирования лечения и рекомендаций врачей.
  8. Воздействие на человека радиоактивным излучением, причем, совершенно неважно, какой длительности это воздействие.

Кроме этого, врачам хорошо известны и некоторые особенности протекания рассматриваемого заболевания:

  • чаще всего аневризма сосудов головного мозга диагностируется в возрасте 30-60 лет;
  • по статистике рассматриваемым заболеванием страдают чаще женщины, чем мужчины;
  • в последнее время ученые и медики говорят о высоком риске передачи патологии по наследству;
  • каждый год у 27 тысяч человек с диагнозом аневризма происходит ее разрыв – эти данные касаются только США.

В медицине существует четкая классификация выбуханий стенок артерии головного сосуда. Во-первых, аневризма классифицируется по своей форме:

  • боковая – аневризма выглядит как плоское образование на сосуде, отличающееся опухолевидным характером;
  • мешотчатая – имеет округлую форму, соединена шейкой со стволом артерии;
  • веретеновидная – образуется на фоне расширения сосуда и только в определенном участке.

Во-вторых, классификация рассматриваемого заболевания ведется и по размерам:

  • малая – выбухание имеет размер до 11 мм;
  • средняя – аневризма разрастается до 25 мм;
  • большая – выбухание стенки имеет в диаметре более 25 мм.

Самое страшное – аневризма сосудов головного мозга часто протекает бессимптомно – человека ничто не беспокоит, он ведет активный образ жизни. С таким заболеванием можно прожить всю жизнь, не зная диагноза. Но чаще всего аневризма проявляется выраженными симптомами при своем росте, либо при разрыве сосуда.

Если аневризма достигла крупных объемов, то она начинает оказывать давление на окружающие ткани и сосуды – человека будут беспокоить выраженные симптомы:

  • в некоторых отделах лица ощущается онемение;
  • возможно развитие паралича мышц лица (как правило, он носит односторонний характер);
  • зрение ухудшается;
  • возможно расширение одного зрачка – в медицине такое состояние классифицируется как мидриаз;
  • ухудшение слуха;
  • выпадение полей зрения.

Разрыв аневризмы, кровоизлияние в головной мозг будут сопровождаться следующими признаками:

  • острая головная боль, некоторые больные буквально кричат от нее;
  • нарушаются дефекация и мочеиспускание – они могут происходить самопроизвольно;
  • больной теряет сознание (этот симптом не всегда имеет место быть);
  • нарушается речевая функция – человек начинает слишком медленно говорить, некоторые звуки вымолвить не в состоянии;
  • теряется координация;
  • стремительно развивается тошнота, которая всегда заканчивается рвотой;
  • нарушается функция глотания;
  • становится слишком высокой чувствительность к посторонним шумам и свету;
  • конечности (верхние и нижние с одной стороны) поражаются параличом;
  • больной становится беспокойным, встревоженным;
  • могут появиться судороги.

Осложнения аневризмы сосудов головного мозга

Самое опасное осложнение рассматриваемого заболевания – разрыв сосуда. Причем, предугадать такое развитие заболевания не дано никому – больной вообще может десятилетия прожить с выбуханием истонченной стенки сосуда головного мозга и узнать о своем заболевании только при разрыве сосуда.

По статистике разрыв аневризмы в 50% случаев приводит к летальному исходу, инвалидами становятся 25% больных и только 25% пациентов после кровоизлияния в головной мозг возвращаются к полноценной жизни без ограничений.

К последствиям аневризмы сосудов головного мозга относят (кроме разрыва):

  • гидроцефалия головного мозга;
  • кома;
  • повреждения головного мозга необратимого характера;
  • инсульт геморрагического вида;
  • вазоспазм.

Кровоизлияние при разрыве аневризмы может произойти в разные отделы головного мозга, но в любом случае будет сопровождаться отеком мозга, повышением внутричерепного давления, закупоркой ликворных путей, смещением структур головного мозга. Кровь, которая находится в тканях головного мозга, со временем начинает распадаться (это естественный процесс), что вызывает развитие воспалительного процесса в тканях мозга. На фоне такого состояния начинается некроз клеток, а результатом станет утеря функций тех отделов головного мозга, где находятся эти воспаленные и некрозные участки тканей.

Если кровоизлияние прошло по субарахноидальному типу, то это может привести к церебральному ангиоспазму, что всегда заканчивается ишемией тканей головного мозга.

Как диагностируют аневризму сосудов головного мозга

Сформировавшуюся аневризму достаточно тяжело диагностировать, поэтому основные методы этого мероприятия используются при уже свершившемся разрыве. В рамках диагностики предусмотрены следующие процедуры:

  • компьютерная томография – метод исследования неинвазивного типа, который позволяет место расположение разрыва сосуда, и оценить объем повреждений;
  • исследование ликвора – пациенту проводят спинальную пункцию и забор спинномозговой жидкости и определяют, в какую именно область головного мозга произошло кровоизлияние (например, при субарахноидальном кровоизлиянии в ликворе будет присутствовать кровь);
  • ангиография – рентгенологическое исследование с помощью контрастных веществ, которое позволяет увидеть/оценить состояние всех сосудов головного мозга;
  • магнито-резонансная томография – с ее помощью можно получить наиболее точные результаты по поводу размера и локализации разрыва сосуда головного мозга.

Обратите внимание: если отсутствуют симптомы растущей аневризмы сосудов головного мозга или ее разрыва, то проводить частые диагностические мероприятия не целесообразно. Единственное исключение составляет категория людей, у которых есть риск развития аневризмы на фоне наследственного фактора.

Если аневризма еще не разорвана, то целесообразность лечения заболевания может определить только лечащий врач. Лечение рассматриваемого заболевания возможно провести только путем оперативного вмешательства, но это тоже влечет за собой определенные риски. Поэтому-то принимать решение о проведении операции по поводу диагностированной аневризмы сосудов головного мозга должен не только лечащий врач, но и специалисты других медицинских отраслей. Перед оперативным вмешательством берется во внимание место положения аневризмы, ее размер, общее состояние здоровья больного и много других факторов.

Обратите внимание: если аневризма имеет размер менее 10 мм, то врачи не рекомендуют делать операцию – риск разрыва аневризмы крайне мал.

Если же решение о проведении оперативного вмешательства уже принято, то работа хирурга может осуществляться двумя способами:

  1. Операция эндоваскулярная. В бедренную артерию вводится катетер, на конце которого находится баллон или капсула. Под постоянным контролем с помощью компьютерной томографии катетер продвигают до сосуда с уже имеющейся аневризмой. Как раз в месте аневризмы оставляется баллон или капсула – это способствует прекращеню кровообращения конкретно в поврежденном участке сосудов. Причем, никакого влияния на кровоснабжение головного мозга такое вмешательство не оказывает – этот процесс протекает в полном объеме.

Обратите внимание: именно эндоваскулярные операции по поводу аневризмы сосудов головного мозга считаются предпочтительными – они менее травматичны и более эффективны.

  1. Клипирование аневризмы. Такое оперативное вмешательство проводится обязательно только через трепанацию черепа – сложнейшая нейрохирургическая операция, целью которой является исключение поврежденного участка сосуда из общего кровотока. В работе хирург использует специальный микроскоп и специфическая техника (микрохирургическая).

Симптомы аневризмыПосле проведения оперативного вмешательства по поводу аневризмы больной должен будет пройти длительный период реабилитации. Если же уже произошел разрыв аневризмы, но человек остался живым, то ему также понадобится сложная реабилитация. Обычно таким больным рекомендованы курсы массажа, посещение специализированных санаториев, лечебная физкультура, электростимуляции, речевая гимнастика и другие методы восстановления активной жизнедеятельности организма.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

2,698 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Аневризма сосудов головного мозга: симптомы, причины, лечения

Симптомы аневризмы

Это заболевание на его начальной стадии, как правило, протекает латентно, и все зависит от размеров патологии. Под аневризмой понимается незначительных размеров новообразование на каком-либо из кровеносных сосудов головного мозга, которое отличается увеличением объема быстрыми темпами и характеризуется наполнением кровью. Если в течение времени не происходит рост образования, то серьезной опасности заболевание не представляет, тем более, если размеры аневризмы несущественны.

Увеличенный участок аневризмы давит на ткани, из которых состоит головной мозг, и на нервные окончания, но это не столь опасно, как ситуация, когда новообразование разрывается и происходит мозговое кровоизлияние.

Пусть вас не ввергает в панику аневризма сосудов головного мозга, симптомы и причины этой болезни уже изучены, надо лишь вовремя обнаружить начинающуюся болезнь и начать лечиться от нее.

По своей этиологии аневризма делится на врожденную и приобретенную. В первом случае стенки кровеносных сосудов имеют изначальные патологические изменения, часто вызванные и генетическими причинами. При врожденной патологии многое напрямую зависит от причин, вызвавших поражение сосудов. Среди таких наследственных патологий можно назвать следующие болезни:

  • поликистоз почек;
  • болезни, связанные с соединительной тканью;
  • патологии в области кровообращения и др.

Все это может спровоцировать ухудшение прочности и эластичности стенок кровеносных сосудов, в результате чего возникает растяжение стенки, наполнение возникшей пустоты кровью и выпячивание полученного новообразование. Оно, в свою очередь, начинает оказывать давление на расположенные поблизости ткани, и чем больше размер аневризмы, тем сильнее она будет давить на нервы и мозговые ткани.

Когда у вас аневризма головного мозга, симптомы нарастают постепенно. Пациенту иногда невдомек, что он опасно болен. Состояние выглядит почти нормальным, а в реальности уже требуется экстренная медицинская помощь.

Что касается приобретенной формы этого заболевания, то спровоцировать его может воздействие каких-либо вредных веществ и повреждающих внешних факторов. Нередки случаи аневризмы у курильщиков и лиц, употребляющих наркотики.

Вероятность возникновения аневризмы у женщин репродуктивного возраста повышается при употреблении оральных противозачаточных средств. Дополнительная опасность начала этого заболевания наблюдается у людей с повышенным артериальным давлением.

У разных людей ввиду особенностей организма болезнь начинается и в дальнейшем протекает по-разному. Наиболее часто это заболевание начинается при травмах головы, опухолевых процессах в головном мозге, инфекционных заболеваниях, повышенном давлении, атеросклеротических изменениях в сосудах.

Заподозрить, что начинается аневризма сосудов головного мозга, симптомы подскажут, если вы внимательно относитесь к своему состоянию. Существует микотическая разновидность аневризмы, вызываемая инфекционными процессами. Часто эта патология сопутствует онкологическим заболеваниям.

Пациентов с аневризмой лечить от рака еще сложнее. Применение некоторых методов лечения, показанных при онкологии, становится проблематичным. Например, лазерная терапия должна проводиться под пристальным наблюдением лечащего врача. Приходится тщательно выбирать для пациента с аневризмой медикаменты, используемые при химиотерапии.

Опасность усугубления состояния пациента заставляет выделять таких больных в отдельную категорию, в зависимости от тяжести патологии. Комплексное лечение и меры предосторожности дают шанс избежать разрыва сосудов головного мозга. Лечение пожилые пациенты часто требует особого подхода, приходится учитывать ослабление защитных механизмов организма.

Если уже началась аневризма головного мозга, симптомы и последствия будут занимать все ваши мысли. Не падайте духом, обращайтесь к врачу. Чем раньше н6ачато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход. Измените образ жизни с учетом рекомендаций врача, ознакомьтесь с описанием болезни в популярной медицинской литературе и будьте готовы пройти все лечебные процедуры. Любые дела отодвиньте на второй план, потому что здоровье должно быть важнее всего.

Проанализируйте свой распорядок дня, внесите в него изменения, чтобы помочь своему организму противостоять развитию патологии. Не уповайте на самолечение и откажитесь от сомнительных советов знахарей. Современная медицина располагает точными методами диагностики и действенными средствами лечения от аневризмы.

Не существует прямой зависимости между возрастом и вероятностью заболевания аневризмой, но все же данная болезнь наиболее часто встречается у лиц среднего и пожилого возраста (обычно это 30-60 лет) и у представительниц женского пола. В молодом возрасте аневризма встречается довольно редко, но нельзя недооценивать ее опасность.

Симптомы аневризмы головного мозга у женщин и мужчин практически одни и те же.

Хотя повышенная вероятность болезни у женщин, мужчинам тоже надо быть внимательнее к самочувствию. Не будьте беспечны, чтобы не запустить опасный недуг. Основные признаки надвигающегося недуга хорошо известны, просто надо их знать наизусть.

Проанализируйте, нет ли у вас чего-то подобного:

  • болевые ощущения в глазах;
  • паралича либо ощущение онемения лица с одной стороны;
  • общая слабость;
  • увеличенные зрачки;
  • помутнение зрения.

Разрыв аневризмы проявляется резким ухудшением самочувствия:

  • приступ мигрени;
  • двоится в глазах;
  • тошнота, провоцирующая рвоту;
  • потеря сознания, переходящая в кому.

К другим отличительным признакам разрыва аневризмы сосудов головного мозга относятся:

  • сильная светочувствительность;
  • повышенная тревожность;
  • серьезные перемены в эмоциональном состоянии;
  • судороги.

В качестве диагностических методов выявления этой патологии головного мозга используются такие процедуры, как:

  • ангиография сосудов;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • анализ цереброспинальной жидкости и др.
  • Наиболее опасна аневризма аорты головного мозга, симптомы должны вас предельно насторожить.

Аневризма головного мозга, ее симптомы и лечение описаны в медицинских справочниках. Лечение в каждом конкретном случае индивидуально. Хирургические методы: клипирование и окклюзия. Хорошие результаты дает нехирургическая процедура эндоваскулярная эмболизация.

К сожалению, до сих пор медиками не найдено действенных профилактических мер в отношении аневризмы головного мозга. При наличии гипертонии нужно постоянно следить за уровнем артериального давления, а здоровым, а тем более больным людям нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, в первую очередь курения и алкоголя.

Отличное видео Елены Малышевой, расскажет как справится с этим недугом!

Патология артерий головного мозга — аневризма, ее признаки и диагностика

Симптомы аневризмыАневризма — под этим термином понимают патологическое изменение сосудов головного мозга, которое может привести к внезапному летальному исходу. Основной признак аневризмы головного мозга– истончение стенки артерии и образования выпячивания, которое может в любой момент привести к массивному кровотечению. Данная патология наблюдается сравнительно редко.

Аневризма головного мозга может классифицироваться по разным признакам. По конфигурации:

  • мешотчатое — круглое выпячивание сосудистой стенки в одну сторону;
  • веретенообразное — выпячивание как бы окружает артерию, напоминая веретено.
  • микровыпячивание — диаметр аневризмы не превышает 2 мм;
  • маленькое выпячивание — диаметр аневризмы от 2 до 6 мм;
  • средних размеров — от 6 до 15 мм;
  • крупная аневризма — диаметр ее от 15 до 25 мм;
  • гигантская аневризма — более 25 мм.
  • поверхностная — расположена на конвекситальной поверхности головного мозга;
  • глубокая — локализуется в веществе мозга.
  • врожденная — при нарушении процессов закладки органов;
  • приобретенная — развивается вследствие определенных заболеваний.

По механизму возникновения:

  • истинная аневризма;
  • ложная аневризма;
  • расслаивающаяся аневризма.

Истинная аневризма — результат выпячивания стенки артерии, она является как бы ее ответвлением. Ложная аневризма — иного происхождения, появилась как новообразование, расположенное возле артерии и сообщающееся с ней. Расслаивающаяся аневризма — расхождение слоев сосудистой стенки и скопление в этом углублении крови. Под давлением крови углубление увеличивается в размерах.

Факторы, способствующие возникновению сосудистой патологии

Симптомы аневризмы мозга могут проявиться у людей, которые находятся в группе риска:

  • наследственность;
  • аномалии развития мозговых артерий;
  • неправильное расположение артерий мозга;
  • патология соединительной ткани;
  • турбулентный кровоток в мозговых артериях;
  • атеросклеротические бляшки и их кальцификация;
  • тромбоэмболические состояния;
  • артериальная гипертензия;
  • травматические и инфекционные поражения головного мозга;
  • чрезмерные и длительные стрессовые состояния;
  • опухолевый процесс в головном мозге.

Клиническая картина патологического состояния

Как определить аневризму головного мозга? Это сравнительно непросто, но возможно. Аневризма головного мозга опасна тем, что она длительное время может совершенно себя не проявлять. Чаще всего патология обнаруживается только тогда, когда уже появляется обильное кровотечение из дефекта сосудистой стенки.

Однако у части пациентов все же наблюдается некоторая симптоматика:

  • периодические боли в лицевой части черепа;
  • нарушение чувствительности кожи лица;
  • нарушения зрения в виде диплопии (раздвоения), мушек перед глазами;
  • расширение или сужение зрачков.

Проявляется аневризма головного мозга такими симптомами как:

  • резкая головная боль и головокружение;
  • слабость и недомогание;
  • ощущение жара, потливость;
  • психологические нарушения;
  • изменения со стороны органов чувств — нарушение зрения, слуха, обоняния;
  • рвота;
  • изменение речи и поведения;
  • нарушение сознания разной степени выраженности.

Симптомы аневризмыЧтобы обнаружить аневризму, нужно использовать методы визуализации. Только они помогут определить наличие сосудистой патологии, ее локализацию и степень выраженности.

Своевременная диагностика аневризмы головного мозга позволяет вовремя начать лечение и предотвратить тяжелые последствия. Врачи назначают пациентам следующие диагностические методы:

  1. Ангиографическое исследование. Самый информативный метод, позволяющий выявить все признаки заболевания и определиться с методикой лечения;
  2. Компьютерная томография — позволяет определить обширность и локализацию кровоизлияния;
  3. Исследование ЦСЖ — как дополнительный метод диагностики при отсутствии возможности провести КТ. Позволяет определить наличие кровоизлияния.

После того как обнаружена аневризма головного мозга выбирают тактику лечения. Если больным показана операция, врачи учитывают риски, осложнения, состояние здоровья, возраст и другие факторы.

Важно! В случае аневризмы мозга единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Методики хирургического лечения:

  • клипирование измененного сосуда;
  • баллонная эмболизация сосуда;
  • шунтирование.

Аневризма мозга — серьезное и опасное заболевание. Из-за своего латентного течения может привести к геморрагическому инсульту и внезапной смерти. Для предупреждения летального исхода необходима своевременная диагностика. Несмотря на то что, разрыв сосуда происходит не во всех случаях, пациенты находятся под постоянным контролем.

Аневризма головного мозга: симптомы и основные методы лечения

Аневризма сосудов – это маленькое образование на мозговом кровеносном сосуде, которое со временем увеличивается и наполняется кровью. Выпуклый сосуд производит давление на нерв или на ткани, которые окружают мозг. Аневризма сосудов может локализироваться в любой области сосудов, но как правило, она располагается в месте отхождения ветвей от артерий.

Многие знают что такое аневризма, но не все представляют к каким последствиям может привести эта болезнь.

В случае разрыва сосуда, кровь попадает в окружающую мозг ткань, что в итоге может привести к летальному исходу.

Симптомы аневризмыАневризма головного мозга

Медики называют данную болезнь бомбой замедленного действия, ведь с ней можно жить годами и не ощущать никаких симптомов. Но все это время аневризма будет постоянно расти, рискуя разорваться в любой момент.

Как говорилось выше, кровяное образование может возникнуть на любом участке сосуда или аорты. Классификация аневризм выглядит следующим образом:

  • Аневризма сердца. Это мешковидное образование сердечной стенки. Диагностируется примерно у 10-20% больных, которые ранее перенесли инфаркт миокарда. Со временем, в области поражения появляется рубец, который будет постоянно выпячиваться.
  • Аневризма аорты. Может развиваться в любой области этого кровеносного сосуда. Этот диагноз ставится пятидесяти тысячам человек в год. Различают аневризму грудного и брюшного отдела аорты. Также диагностируется аневризма дуги аорты, которая может развиваться на протяжении двадцати лет после перенесенной травмы.
  • Аневризма периферических сосудов. Локализируется в кровеносных сосудах конечностей и проявляется сильной болью в руках и ногах.
  • Аневризма артерии головного мозга. Это самая распространенная форма аневризма сосудов. Характеризируется локальным расширением мозговых артерий.

Кровяные образования могут появляться по следующим причинам:

Симптомы аневризмы

  • врожденная наследственная слабость артериальной системы головного мозга;
  • конгенитальные дефекты стенок сосудов;
  • наличие опухоли в головном мозге, которая изменяет кровоток по сосудам;
  • однократные сильные травмы или продолжительное невыраженное травматическое повреждение головы;
  • наличие затяжных инфекционных заболеваний, при которых образуются микробные эмболы, мигрирующие в мозговой кровоток;
  • артериальная гипертензия с повышением внутричерепного давления;
  • атеросклероз с отложениями бляшек в сосудах, которые питают мозг;

Также проблемы с сосудами головы могут возникнуть под влиянием таких предрасполагающих факторов:

  • курение на протяжении многих лет;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • наличие сахарного диабета;
  • малая двигательная активность, сопровождающаяся выраженной умственной работой.

Симптомы аневризмыДиагностика аневризмы

Исследователи утверждают, что приобретенная аневризма сосудов диагностируется чаще всего у лиц старше пятидесяти лет. Гораздо реже она возникает у молодых людей, которые получили травмы при автомобильных авариях и при занятии экстремальными видами спорта. Очень часто в процессе диагностики врачи не могут определить причины аневризмы, поэтому, иногда прогрессирующее увеличение сосудов становится неприятным открытием.

Увеличение аорты возникает на фоне таких заболеваний, как: сифилис, гипертоническая болезнь, очаговый некроз, инфекционные заболевания и нервные перенапряжения. Причиной возникновения образований на сосудах сердца является ранее перенесенный инфаркт. На зарубцеваной ткани утончается мышечная ткань, в результате чего теряется способность к сокращению. В итоге, под воздействием крови, участок с образованием выпячивается наружу. Так образуется сердечная аневризма. Такая форма заболевания чаще всего локализуется в области межжелудочковой перегородки. Причиной увеличения периферических сосудов является наличие травм, врожденных патологий сосудов, атеросклероза и эрозии сосудов.

Чаще всего, симптомы аневризмы на начальных стадиях практически не проявляются. В большинстве случаев патология сосудов обнаруживается совершенно случайно – в процессе проведения МРТ или КТ после травмы.

Первые признаки аневризмы любой формы проявляются в виде ощущений сдавливания и покалывания в области расширения сосуда. В случае разрыва артериальной стенки проявляются следующие симптомы:

  • внезапная острая головная боль, которая изначально локализируется в одном месте, затем со временем стает диффузной;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • проявление припадков, схожих с эпилептическими;
  • бессознательные состояния разной длительности;
  • возникновения чувства страха и тревожности, вплоть до острого психоза.

При апоплексической форме болезни, в области головного мозга происходит разрыв артериального кровяного образования. В случае поражения сонной артерии начинают проявляться симптомы неврологического происхождения:

Симптомы аневризмы

  • непрерывные головокружения;
  • шум в ушах;
  • ухудшение зрения;
  • мигренеподобные головные боли;
  • дизосмия при движениях глазами.

В случае поражения передней мозговой артерии, симптомы проявляются в виде различных психических нарушений (психоз, эмоциональные расстройства, проблемы с памятью и вниманием). При аневризме средней мозговой артерии возникают неврологические и зрительные симптомы, которые могут сопровождаться припадками.

Результатом любого увеличения сосудов является кровотечение в мозговые ткани, что может привести к летальному исходу. Поэтому, при проявлении любого из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу обратится к врачу. Если заболевание обнаружено на том этапе, когда увеличение имеет небольшой размер, то есть вероятность полного излечения данного заболевания.

Перед тем, как лечить аневризму, необходимо провести точное обследование на ее наличие.

Диагностика аневризмы состоит в основном из курса инструментального обследования, который включает в себя такие исследования:

Данный метод диагностики заключается в рентгенологическом исследовании с применением контрастных веществ. Готовая ангиограмма определяет степень суженности или разрушения кровеносных сосудов и артерий мозга. Также с помощью ангиографии можно идентифицировать изменения в венах и артериях.

Симптомы аневризмыАнгиография

Ангиографический метод диагностирования аневризма сосудов используется для определения нарушений мозгового кровообращения. При наличии опухоли определяется ее точное местоположение, форма и размер. Само исследование выполняется в специально обустроенных рентгенологических кабинетах. Его суть заключается в ведении в артерию гибкого катетера, который проводится самого пораженного сосуда. При этом происходит высвобождение в кровоток головы и шеи контрасного вещества. Далее делается несколько рентгеновских снимков, на основании которых определяется наличие образования в сосудах.

В данном случае используется мощное магнитное поле для детального изображения головного мозга и других органов. Сделанный снимок может рассматриваться как двухмерные поперечные сечения сосудов или трехмерные изображения.

При подозрении на разрыв аневризмы проводится анализ цереброспинальной жидкости, которая проверяется на наличие кровоизлияния в мозг.

Это самый быстрый инвазивный метод диагностики, с помощью которого определяется наличие уплотнения в сосудах головного мозга. При лопнувшей аневризме данное исследование определяет, не произошло ли кровоизлияние в результате разрыва. Это самый первый метод диагностики, который назначается врачом при обнаружении любого характерного для аневризмы симптома.

Компьютер обрабатывает сделанные рентгеновские снимки как двухмерные изображения поперечных сечений черепа и головного мозга. В некоторых случаях, перед проведением КТ в кровоток вводится контрастное вещество. Данный метод исследования необходимо проводить в специализированных лабораториях.

Лечение аневризмы осуществляется различными методами, в зависимости от формы заболевания и степени ее запущенности. Терапия образования периферических сосудов предусматривает только хирургическое вмешательство, иначе может произойти разрыв или тромбоэмболия. В случае невозможности проведения операции по каким-либо медицинским показателям, назначается ряд препаратов, способных снижать агрегационную функцию крови (Аспирин, Гепарин, Варфарин).

Лечение увеличения сосудов головного мозга проводится консервативным и хирургическим методом. Консервативная терапия применяется при наличии образования менее 10 мм.

При этом должны отсутствовать факторы риска гемодинамических нарушений. Согласно определенным показаниям назначаются необходимые препараты и устанавливается щадящий режим двигательной активности. Что касается хирургического лечения, то оно проводится тремя способами: эндоскопической микрохирургией, путем внутрисосудного доступа и на открытом черепе. Способ проведения операции зависит от размера образования и его расположения.

Лечение аневризмы брюшной аорты проводится в основном с помощью хирургического вмешательства. Суть операции заключается в устранении поврежденного участка аорты с последующей его заменой на протез. В установленный протез вживляются сосуды, которые отходили в этом месте от аорты. На время проведения операции осуществляется искусственное изменение цикла кровообращения. В послеоперационный период возможно возникновение таких осложнений, как: воспаление тазовых органов, почечная дефицитность, атония кишечника, отек легких и мозга.

Т Симптомы аневризмыерапия аневризмы сердца заключается в переведении на постельный режим и назначении медикаментов, способных снижать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Таким образом, снижается нагрузка на поврежденный участок сердечного сосуда и происходит подготовка здоровой мышечной ткани к новым условиям функционирования. Из препаратов преимущественно назначаются ?-блокаторы (Метапролол, Атенолол или Пропранолол на выбор).

Аневризм сосудов можно предотвратить с помощью соблюдения достаточно несложных правил:

  • правильное питание и физическая активность;
  • контроль показателей артериального давления;
  • регулярное проведение КТ или МРТ;
  • придерживание оптимального режима сна и работы;
  • систематические исследования сосудов.

Следует помнить, что многое зависит от своевременного диагностирования болезни и всех соблюдений рекомендаций врача. Не стоит заниматься самолечением, ведь бывает так, что это приводит к негативным последствиям.

Полная характеристика аневризмы аорты сердца

Из этой статьи вы узнаете: болезнь аневризма аорты в сердце – что это такое, почему она возникает, насколько опасна, какими изменениями сопровождается, можно ли ее полностью вылечить. Виды, симптомы, осложнения, методы диагностики и лечения этого заболевания.

При аневризме аорты сердца (aneurysma aortae) происходит расширение просвета определенного отрезка аорты. Развивается вследствие ослабления, истончения и растяжения ее стенки с формированием мешко- или веретенообразного выпячивания. Появление подобных изменений возможно в любой артерии, но наиболее характерно это для самого крупного сосуда в организме – аорты. Что такое аневризма аорты? Это состояние, когда выявлено увеличение диаметра просвета сосуда в 2 и более раза относительно нормальных размеров, соответствующих полу и возрасту пациента.

Симптомы аневризмы

Аневризма развивается как самостоятельная патология или как следствие другого заболевания. Пусковым механизмом патологических изменений структур аортальной стенки могут быть: воспалительный процесс, атеросклероз, механические повреждения, другие приобретенные патологии либо врожденное недоразвитие.

Из-за разных причин в соединительной ткани стенки крупного сосуда начинают происходить структурные изменения. Этот процесс под влиянием силы тока крови приводит к растягиванию самого слабого участка стенки. В результате формируется расширенная полость, или так называемый мешок. В этом месте замедляется кровоток, кровь застаивается, образуются тромбы. Размеры сформировавшейся аневризмы увеличиваются. Чаще развивается веретенообразная аневризма с диффузным расширением стенки, т. е. стенка растягивается по всей окружности сосуда, а не только на одной стороне.

Аневризму аорты считают одной из самых опасных патологий. Ее коварство заключается в том, что разрыв стенки приводит к моментальной смерти либо к крайне тяжелому состоянию из-за массивного кровотечения, хотя человек может даже не подозревать о наличии у себя этой проблемы.

Болезнь лечит кардиолог и сосудистый хирург, у них на учете стоят больные с этой патологией.

По причинам аневризмы бывают врожденные и приобретенные:

  1. Преклонный возраст (старше 55–65 лет).
  2. Мужской пол (у мужчин аневризму выявляют в 2–14 раз чаще, чем у женщин).
  3. Наличие артериальной гипертензии.
  4. Ожирение.
  5. Злоупотребление алкоголем.
  6. Курение.
  7. Наследственная отягощенность.
  8. Гиподинамия.
  9. Избыток холестерина в крови.

Симптомы аневризмы

Аневризмы бывают разных видов в зависимости от причины возникновения, локализации, структуры, сегмента и формы стенок.

Приобретенные – все остальные варианты воспалительного и невоспалительного характера

Аневризма восходящего отдела аорты – аневризматический мешок на отрезке восходящего отдела

Аневризма дуги – мешок или диффузное расширение формируется между восходящим и нисходящим отрезком аорты

Аневризма нисходящего отдела – соответственно на нисходящей части аорты

Аневризма брюшной аорты – образование мешка в брюшном отделе аорты

Аневризма комбинированная – появляется на торакоабдоминальном отрезке аорты

Ложные (псевдоаневризмы) – собственная стенка сосуда в формировании выбухания не задействована, а мешок образуется из соединительной ткани, появившейся вследствие пульсирующей гематомы

Веретенообразные – диффузное расширение стенки по всей окружности аорты

Осложненные – с развитием осложнений

Расслаивающиеся – с появлением гематомы, которая продольно расслаивает сосудистую стенку, из-за чего формируется ложный канал

Симптомы аневризмы

Симптомы аневризмы

Патология у каждого больного клинически проявляется по-разному. Аневризмы аорты симптомы, их интенсивность зависят от локализации и величины аневризматического мешка, протяженности поражения и причины его возникновения. Может протекать бессимптомно или с настолько скудными признаками, что человек не обращает внимания на иногда появляющийся дискомфорт или болезненные ощущения.

Главный признак аневризмы – боль, возникающая при поражении сосудистой стенки, ее растяжении и компрессионном сдавлении аневризматическим выпячиванием близлежащих органов. Именно по локализации боли можно предположить местонахождение аневризмы.

Симптомы аневризмы восходящего отдела аорты

Клинически такая патология проявляется болью за грудиной или в области сердца. При аортальной недостаточности человека беспокоит учащенное сердцебиение, одышка, головокружение, слабость. Он инстинктивно старается ограничить двигательную активность. Большой размер аневризмы провоцирует развитие синдрома верхней полой вены. Для него характерен симптомокомплекс с одутловатостью и синюшностью лица, отечностью верхней половины туловища, головными болями, охриплостью голоса, одышкой, кашлем. Эти признаки развиваются вследствие нарушения оттока венозной крови от верхней части туловища к нижней.

Среди проявлений постоянные или периодические боли и дискомфорт в животе, ощущение переполнения желудка даже после незначительного объема принятой пищи, отрыжка, тошнота, вздутие кишечника, другие диспепсические нарушения, похудание. Часто сами больные обнаруживают у себя плотное, пульсирующее, болезненное образование в животе.

Симптомы аневризмы

При таком виде патологии происходит компрессионное сдавление пищевода с расстройством акта глотания. Характерны осиплость голоса, сухой кашель, слюнотечение, одышка, брадикардия, боль повыше грудины, особенно при глотании. Сдавление корня легкого приводит к застойным явлениям и частым пневмониям.

Пережатие симпатического сплетения сопровождается болями в левой лопатке и руке. Сдавление межреберных артерий приводит к ишемии спинного мозга, параличу сразу обеих рук либо ног, параплегии – одновременному параличу всех конечностей. Пациент частично или полностью утрачивает способность производить действия пораженной конечностью. При сдавлении нервов развивается межреберная невралгия. Исходом компрессии позвонков является деформация, смещение с искривлением позвоночника.

Симптомы расслаивающейся аневризмы аорты

Расслоение аорты сопровождается внезапно возникшими резкими, раздирающими, нестерпимыми болями, мигрирующими по ходу расслоения и имеющими широкую область иррадиации – между лопатками, за грудиной, в районе желудка и ниже, в поясницу, по всему позвоночному столбу. У больного появляется двигательное беспокойство и в то же время слабость, синюшность кожных покровов, выступает обильный пот. Состояние у пациента крайне тяжелое.

Артериальное давление сначала резко повышается, потом падает. Врач при осмотре фиксирует асимметрию пульса на нижних и верхних конечностях. Остальные проявления зависят от локализации начавшегося расслоения сосудистой стенки. Возможны обмороки, впадение в кому, осиплость голоса, развитие острой почечной недостаточности и т. д. Большая часть больных с такой патологией умирает от развившихся последствий.

Тяжелые последствия развиваются при разрыве аневризмы:

  • Массивное кровотечение приводит к шоку, падению артериального давления с недостатком кровоснабжения всех жизненно важных органов, острой недостаточности сердца.
  • Внутрибрюшное или желудочно-кишечное кровотечение в зависимости от того, где произошел разрыв.
  • Сердечная недостаточность и/или аортальные пороки.
  • Гемоторакс – кровоизлияние в плевральную полость.
  • Гемоперикард – излитие крови в двухслойную полость, называемую перикардиальной.
  • Симптоматика острой окклюзии сосудов конечностей – острого нарушения кровообращения в руках и ногах за счет закупорки тромбом периферической артерии. Развивается при отрыве и распространении тромбов из аневризматического мешка.
  • Инсульт обусловлен закупоркой тромбом сосуда головного мозга.
  • Почечная недостаточность или реноваскулярная гипертензия – стойкое поднятие А/Д из-за проблем с почками – начинается из-за тромбоза почечных артерий.

Симптомы аневризмы

Нередко аневризма аорты сердца – самого крупного сосуда – выявляется при диспансеризации или обследовании по поводу другого заболевания. Если кардиолог предполагает наличие именно аневризмы, то пациент должен пройти комплексную диагностику. Приоритетными являются инструментальные методы, лабораторные тесты лишь подтверждают причину патологии, к примеру, атеросклероз.

Ссылка на основную публикацию