Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Холецистит хронический — симптомы, признаки и лечение

Холецистит хронический — воспалительное заболевание стенки жёлчного пузыря, сочетающееся с моторно-тоническими нарушениями желчевыводящей системы. Хронический холецистит — одно из наиболее распространённых заболеваний ЖКТ. Заболеваемость составляет 6-7 случаев на 1000 населения. Встречается во всех возрастных группах, но преимущественно страдают лица среднего возраста (от 40 до 60 лет). Женщины болеют в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Заболевание чаще отмечается в экономически развитых странах.

Желчный пузырь, по форме напоминающий обычную грушу, расположен в области нижней доли печени. Печень регулярно вырабатывает желчь, она копится в пузыре, затем выводится по желчевыводящим путям в двенадцатиперстную кишку. В протоках желчь встречается с панкреатическим соком, который также вырабатывается в процессе пищеварения. В норме желчь не попадает в кишечник, однако бывает и так, что происходит заброс не только в него, но и в поджелудочную железу.

Чаще это бывает в том случае, когда нарушается проходимость желчных путей. Например, при возникновении камней, закупорке правильного оттока желчи. Желчь способна разрушить любой орган, включая себя. Такой риск может появиться при длительном застое. Желчный пузырь работает в тесной взаимосвязи с поджелудочной, их протоки образуют фатеров сосочек, где находится сфинктер Одди. Последний выступает в роли регулировщика панкреатического сока и желчи. Он же защищает протоки от того, чтобы не происходил заброс содержимого из кишечника. При его правильной работе желчь поступает в двенадцатиперстную кишку.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Хронический холецистит обычно обусловлен условно-патогенной микрофлорой — эшерихиями, стрептококками, стафилококками, реже — протеем, синегнойной палочкой, энтерококком. Иногда наблюдают хронические холециститы, обусловленные патогенной бактериальной микрофлорой (шигеллами, сальмонеллами), вирусной и протозойной инфекцией. Микробы проникают в жёлчный пузырь гематогенным, лимфогенным и контактным (чаще всего из кишечника) путём. Причиной воспаления жёлчного пузыря может быть инвазия паразитов. Поражение жёлчных путей встречается при лямблиозе, описторхозе, фасциолёзе, стронгилоидозе, аскаридозе и в ряде случаев может быть причиной частичной обструкции общего жёлчного протока и холангиогенного абсцесса (аскаридоз), холангита (фасциолёз), выраженной дисфункции жёлчных путей (лямблиоз).

Важным предрасполагающим фактором развития хронического холецистита считают нарушение оттока жёлчи и её застой, заболевание обычно возникает на фоне желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей; с другой стороны, хронический воспалительный процесс в жёлчном пузыре всегда сопровождается нарушением его моторно-эвакуаторной функции и способствует формированию камней.

Большое значение в формировании заболевания имеет алиментарный фактор. Нерегулярное питание с большими интервалами между приёмами пищи, обильная еда на ночь с предпочтением мясных, острых, жирных блюд вызывают спазм сфинктера Одди, стаз жёлчи. Избыток мучных и сладких продуктов, рыбы, яиц, недостаток клетчатки вызывают снижение рН жёлчи и нарушение её коллоидной стабильности. Холецистит развивается постепенно. Функциональные нарушения нервно-мышечного аппарата приводят к его гипо- или атонии. Внедрение микробной флоры способствует развитию и прогрессированию воспаления слизистой оболочки жёлчного пузыря.

При дальнейшем прогрессировании патологического процесса воспаление распространяется на подслизистый и мышечный слои стенки жёлчного пузыря, где развиваются инфильтраты, соединительнотканные разрастания. При переходе процесса на серозную оболочку образуются спайки с глиссоновой капсулой печени и соседними органами (желудком, двенадцатиперстной кишкой, кишечником). Это состояние обозначают как перихолецистит. Помимо катарального воспаления, может возникнуть флегмонозный или даже гангренозный процесс. В тяжёлых случаях в стенке жёлчного пузыря образуются мелкие абсцессы, очаги некроза, изъязвления, которые могут вызвать его перфорацию или развитие эмпиемы. Гангренозная форма (развивается редко) возникает при анаэробной инфекции и приводит к гнилостной деструкции стенок жёлчного пузыря.

Клиническая картина хронического холецистита характеризуется длительным прогрессирующим течением с периодическими обострениями. Симптоматика заболевания обусловлена наличием воспалительного процесса в жёлчном пузыре и нарушением поступления жёлчи в двенадцатиперстную кишку из-за сопутствующей дискинезии. Болевой синдром — основной в клинике хронического холецистита. Боль локализуется в правом подреберье, реже в эпигастральной области, иррадиирует в правую лопатку, ключицу, плечо, реже — в левое подреберье. Возникновение боли и её усиление обычно связаны с нарушением диеты (употребление жирных и жареных блюд, яиц, холодных и газированных напитков, вина, пива, острых закусок), физической нагрузкой, стрессом, переохлаждением, сопутствующей инфекцией.

Интенсивность боли зависит от степени развития и локализации воспалительного процесса, наличия и типа дискинезии. Интенсивная приступообразная боль характерна для воспалительного процесса в шейке и протоке жёлчного пузыря, постоянная — при поражении тела и дна пузыря. При хроническом холецистите, сопровождающемся гипотонической дискинезией, боль менее интенсивная, но более постоянная, тянущая. Ноющая, почти не прекращающаяся боль может наблюдаться при перихолецистите. Эта боль усиливается при тряске, повороте или наклоне туловища. При атипичном расположении жёлчного пузыря боль может локализоваться в эпигастрии, у мечевидного отростка, вокруг пупка, в правой подвздошной области. При пальпации определяют болезненность в правом подреберье, положительные болевые симптомы холецистита.

Симптом Кера — болезненность при надавливании в проекции жёлчного пузыря. Симптом Мерфи — резкое усиление болезненности при пальпации жёлчного пузыря на вдохе. Симптом Грекова-Ортнера — болезненность в зоне жёлчного пузыря при поколачивании по рёберной дуге справа. Симптом Георгиевского-Мюсси — болезненность при надавливании на правый диафрагмальный нерв между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Диспепсический синдром проявляется отрыжкой горечью или постоянным горьким привкусом во рту. Нередко больные жалуются на чувство распира-ния в верхней половине живота, вздутие кишечника, нарушение стула. Реже бывает тошнота, рвота горечью. При сочетании с гипо- и атонией жёлчного пузыря рвота уменьшает боль и чувство тяжести в правом подреберье. При гипертонической дискинезии рвота вызывает усиление боли. В рвотных массах, как правило, обнаруживают примесь жёлчи. Чем значительнее застойные явления, тем больше жёлчи обнаруживают в рвотных массах.

Рвота обычно провоцируется нарушениями диеты, эмоциональными и физическими перегрузками. В фазе обострения холецистита характерно повышение температуры тела. Чаще лихорадка субфебрильная (характерна для катаральных воспалительных процессов), реже достигает фебрильных значений (при деструктивных формах холецистита или в связи с осложнениями). Гектическая температурная кривая, сопровождающаяся выраженной потливостью, сильным ознобом, всегда является следствием гнойного воспаления (эмпиема жёлчного пузыря, абсцесс печени). У ослабленных больных и лиц пожилого возраста температура тела даже при гнойном холецистите может оставаться субфебрильной, а иногда даже нормальной вследствие пониженной реактивности.

Желтуха не характерна для хронического холецистита, однако желтушная окраска кожных покровов и слизистых оболочек может наблюдаться при затруднении оттока жёлчи из-за скопления слизи, эпителия или паразитов в общем жёлчном протоке или при развившемся холангите. Атипичные формы хронического холецистита наблюдают 1/3 больных. Кардиалгическая форма характеризуется длительными тупыми болями в области сердца, возникающими после обильной еды, нередко в положении лёжа. Могут быть аритмии, чаще типа экстрасистолий. На ЭКГ — уплощение, а иногда и инверсия зубца Т. Для эзофагалгической формы характерна упорная изжога, сочетающаяся с тупой болью за грудиной. После обильной еды может появиться чувство «кола» за грудиной. Боль длительная. Изредка могут возникать лёгкие затруднения при прохождении пищи по пищеводу. Кишечная форма проявляется малоинтенсивной, чётко не локализованной болью по всему животу, его вздутием, склонностью к запорам.

В анализе крови в фазе обострения часто обнаруживают увеличение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, эозинофилию. При осложнённых формах в крови могут увеличиваться уровни билирубина, холестерина, трансаминаз. О выраженности воспалительного процесса в жёлчном пузыре можно судить по результатам исследования жёлчи, полученной при дуоденальном зондировании. При воспалении жёлчь мутная с хлопьями, со значительной примесью слизи, цилиндрического эпителия, клеточного детрита, хотя эти признаки и не патогномоничны для холецистита, а свидетельствуют в основном о сопутствующем дуодените. Обнаружение большого количества эозинофилов при микроскопическом исследовании жёлчи может косвенно указывать на паразитарную инвазию. Большое количество кристаллов холестерина, билирубината кальция свидетельствует о снижении стабильности коллоидного раствора жёлчи и предрасположенности к холестазу и последующему камнеобразованию.

Бактериологическое исследование всех порций жёлчи позволяет установить этиологию воспалительного процесса и чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Чаще всего используют УЗ И и рентгенологические методы исследования. При рентгенологическом исследовании обнаруживают многочисленные признаки функциональных или морфологических изменений жёлчного пузыря или других органов пищеварения. При контрастном исследовании жёлчного пузыря (холецистография, холангиография) можно выявить нарушение концентрационной способности (при внутривенной холецисто-холангиографии накопление препарата длится более 90 мин), нарушение двигательной функции (замедление опорожнения), деформацию (неровность контуров жёлчного пузыря) при перихолецистите. Часто выявляют неравномерное заполнение пузырного протока, его извитость, перегибы.

Для изучения состояния желчевыводящих путей, поглотительно-выделительной функции печени применяют радиоизотопный метод. Для более точной диагностики его сочетают с многокомпонентным фракционным дуоденальным зондированием. Для более детального изучения жёлчного пузыря и жёлчных протоков предложен радиорентгенохромодиагностический метод. Суть его заключается в том, что одновременно с многокомпонентным зондированием и радиоизотопным исследованием выполняется холецистография. Сопоставление результатов позволяет судить об изменениях положения, формы, величины и структуры тени жёлчного пузыря. Основной метод диагностики холецистита, УЗИ, позволяет не только установить отсутствие конкрементов, но и оценить сократительную способность и состояние стенки жёлчного пузыря (о хроническом холецистите свидетельствует её утолщение более 4 мм). При хроническом холецистите часто выявляют утолщение и склерозирование стенки жёлчного пузыря, его деформацию.

УЗИ не имеет противопоказаний и может применяться во время острой фазы заболевания, при повышенной чувствительности к контрастным веществам, беременности, нарушении проходимости желчевыводящих путей. При уровне билирубина выше 51 мкмоль/л и клинически явной желтухе для выяснения её причин проводят эндоскопическую ретроградную пан-креатохолангиографию. Дифференциальную диагностику проводят в первую очередь с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, хроническим дуоденитом. Необходимо учитывать особенности возникновения болевого синдрома при этих заболеваниях, сезонность обострений. Решающую роль играют результаты эндоскопического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда бывает сложно разграничить холецистит и дискинезию желчевыводящих путей. Однако для дискинезий не характерны лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Уточнению диагноза помогает УЗИ в сочетании с дуоденальным зондированием.

Диета должна способствовать предупреждению застоя жёлчи в жёлчном пузыре, уменьшению воспалительных явлений. Питание дробное (5-6 раз в день), рекомендуют нежирные сорта мяса и рыбы, каши, пудинги, сырники, салаты. Разрешают некрепкий кофе, чай, фруктовые, овощные, ягодные соки еле стихания обострения. Очень полезны растительные жиры (оливковое, подсолнечное масло), содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Е. Полиненасыщенные жирные кислоты способствуют нормализации обмена холестерина, участвуют в синтезе Пг, разжижающих желчь, повышают сократительную способность жёлчного пузыря. При достачном количестве белка и растительных жиров в диете повышается холатолестериновый индекс и, таким образом, уменьшается литогенность жёлчи.

В период клинически выраженного обострения больным показана госпитализация в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. При угрозе развития деструктивного холецистита, при сильном болевом синдроме, возникшем впервые, больных госпитализируют в хирургическое отделение. При лёгком течении заболевания лечение проводят амбулаторно.

Лекарственное лечение определяется фазой заболевания, выраженностью цинических проявлений (в первую очередь болевого и диспепсического синхмов), характером дискинезии. Проводится комплексная терапия антибактелльными, противовоспалительными, нормализующими моторику желчевывощих путей препаратами. Антибактериальную терапию назначают в случаях, когда имеются клиниеские и лабораторные данные, подтверждающие активность воспалительного эоцесса в жёлчном пузыре. Выбор препарата зависит от вида возбудителя, выявленного при посеве жёлчи, его чувствительности к антибактериальному препарату, а также способности антибактериального препарата проникать в желчь и накапливаться в ней. Продолжительность лечения антибиотиками 7 дней. При необходимости после 3-дневного перерыва лечение можно покорить.

Антибактериальные препараты желательно сочетать с желчегонными, называющими и противовоспалительное действие: цикловалон (циквалон) по .1 г 3-4 раза в день перед едой, никодин по 0,5 г 3-4 раза в день перед едой. Следует помнить, что по степени проникновения в жёлчь антибактериальные средства можно разделить на три группы. Проникающие в жёлчь в очень высоких концентрациях: эритромицин (по 0,25 г 4 раза в сутки), олеандомицин (по 0,5 г 4 раза в сутки после еды), рифампицин (по 0,15 г 3 раза в сутки), ампициллин (по 0,5 г 4- 6 раз в сутки внутрь или внутримышечно), оксациллин (по 0,25-0,5 г 4-6 раз в сутки внутрь или внутримышечно), ампиокс (по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь или внутримышечно), эрициклин (по 0,25 г через каждые 4-6 ч), линкомицин (внутрь по 0,5 г 3 раза в сутки за 1-2 ч до еды или по 1 мл 30% раствора 3 раза в сутки внутримышечно).

Проникающие в жёлчь в достаточно высоких концентрациях: бензилпенициллин (внутримышечно по 500000 ЕД 6 раз в сутки), феноксиметилпенициллин (по 0,25 г 6 раз в сутки до еды), тетрациклины (по 0,25 г 4 раза в сутки), метациклин (по 0,3 г 2 раза в сутки), олететрин (по 0,25 г 4 раза в сутки). Слабо проникающие в жёлчь: стрептомицин, ристомицин, левомицетин. В случае обнаружения паразитарной инвазии проводят соответствующую терапию. При лямблиозе: метронидазол по 0,25 г 3 раза в день после еды в течение 7 дней, или тинидазол по 2 г однократно, или аминохинол по 0,1 г 3 раза в день в течение 5 дней (повторный курс через 10 дней), или фуразолидон по 0,15 г 3-4 раза в день. При описторхозе, фасциолёзе, клонорхозе: эритромицин или фуразолидон сочетают с хлоксилом (по 2 г 3-5 раз в течение 2 дней; проводят 2 курса с интервалом 4-6 мес); плазиквантел (режим дозирования устанавливают индивидуально, с учётом вида возбудителя).

При стронгилоидозе, трихоцефалёзе, анкилостомидозе: мебендазол (вермокс) по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3 дней, повторный курс через 2-4 нед, пирантел по 0,25 г 1 раз в день в течение 3 дней. Желчегонные препараты, физиотерапевтическое лечение и минеральные воды назначают в зависимости от вида сопутствующей дискинезии. Хирургическое лечение показано при часто рецидивирующем течении с развитием спаечного процесса и исходом в сморщенный жёлчный пузырь (что приводит к выраженному нарушению его сократительной функции), «отключенном» жёлчном пузыре, развитии осложнений (водянка, эмпиема). Гнойно-деструктивные изменения жёлчного пузыря (эмпиема, перфорация) приводят к развитию перитонита и формированию жёлчных свищей. Перихолецистит вызывает развитие спаек, деформации жёлчного пузыря и вследствие этого нарушение его функций. Возможно вовлечение в воспалительный процесс соседних органов (холангит, гепатит, панкреатит, папиллит), развитие механической желтухи, формирование водянки жёлчного пузыря.

Вопрос: Здравствуйте, у меня появляется тошнота когда хочется в туалет по большому и проходит когда схожу. У меня хронический холецистит, это связанно как-то?

Вопрос: Здравствуйте, у меня такой вопрос: боли в правом боку на против пупка ноющие, привкус горечи или кислоты, я беременная, поставили диагноз хронический холецистит. Назначили дюспателин и урсофальк, а там противопоказание «беременность». Можно ли их принимать при беременности?

Вопрос: Здравствуйте, в последнее время у меня боли в животе в правом боку. Держится t 37.5. Сначала болел весь живот и непонятно в какой точке именно боль, теперь только в правом боку, напротив пупка. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать?

Вопрос: Приступы начинаются с головной боли где-то с 3-4 часов утра, потом начинается рвота и продолжается часов 10-12 до тех пор пока не начинает идти горькая жидкость зеленоватого цвета, при этом организм ничего не принимает даже воды — все уходит рвотой. Такие приступы, как правило, проявляюся послек того как сьем что-то с аппетитом (жаждой) и сопровождаются слабостью, ознобом. Это холецистит или что-то другое?

Вопрос: У меня один в один приступы как у Анны, только жидкость зеленоватого цвета так и не появляется. Я думала,что это мигрень, но в последнее время всё больше убеждаюсь,что это холецистит, тем более, что головная боль проходит сама собой после исчезновения тошноты. Может спазм или воспаление желчного пузыря проявляться такими симптомами?

Вопрос: Желчь не убивает бактерии, наоборот они там в желчном мешке развиваються. Уничтожает микробов? это каким образом?

Вопрос: У меня хронический холецистит и на узи показало что перегиб в шейки желчного пузыря. Почти ежемесячно у меня воспаляется лимфоузел в области шеи, обезболивающий не помогают, происходит тошнота рвота и через 3- 4 дня все проходит. Это происходит из-за холецистита или надо обратится к другому врачу?

Вопрос: Я очень давно страдаю от дискенезии желчного пузыря, теперь у меня холецестит и панкреатит. Всю жизнь лечусь, пью желчегонные, время от времени сижу на диетах. Но облегчения кратковременные. Больше всего меня мучают приступы связанные с неприятными ощущениями в кишечнике: сильное сердцебиение, страх смертельный и потом судорги ног, пока что-то успокоительное не примешь.

Вопрос: У меня хронический холецистит поставили недавно, прописали диету, урсофальк и креон 10000. Скажите этими препаратами можного его вылечить и сколько займет лечение в среднем? В желчном пузыре густой застой желчи но камней нет. Еще какая-то проблема с поджелудочной железой, точно не знаю какая.

Вопрос: УЗИ показало, что у меня 1 камень, 1,6 см. В позапрошлом году его не было. Сейчас идёт обострение хронического холецистита (он у меня с детства). Врач в нашей военной поликлинике сказала,»когда будет приступ придёте на операцию» И не назначила никакого лечения чтобы снять обострение. Приступов у меня нет, да и пока я не знала о камне, особо ничего не болело. Можно ли принимать лечение по обычной схеме, но без желчегонных средств?

Как распознать воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

«Тихие» болезни желчного пузыря могут долгое время не проявлять себя. Но после праздников или сытного обильного стола желчный пузырь дает о себе знать острыми болями и другими неприятными симптомами. Воспаление желчного пузыря или холецистит – один из множества недугов, поражающих этот орган.

Холецистит может проходить в острой и хронической форме. И по распространенности среди болезней брюшной полости уступает место лишь аппендициту (острая форма) и язве желудка (хроническое течение). Что же нужно знать о холецистите, чтобы исключить вероятность его развития?

Краткое содержание статьи

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Некоторые полагают, что холецистит – это болезнь полных людей, которые ведут малоактивный образ жизни. Такое мнение небезосновательно. Так как у склонных к полноте риск возникновения недуга на порядок выше. Чаще всего воспаление желчного пузыря наблюдается у женщин, чем у мужчин.

Существует еще ряд причин, вызывающих холецистит:

  • Бактериальная инфекция;
  • Глистные инвазии;
  • Камни в желчном пузыре (калькулезный холецистит)
  • Частое употребление жирной пищи, нарушения режима питания;
  • Наследственный фактор;
  • Нервно-психические расстройства;
  • Иммунные нарушения и др.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Симптомы воспаления желчного пузыря схожи со некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Больной ощущает боль в правом боку или подреберье, иррадирующая в лопатку или ключицу; тошноту, проблемы со стулом. Период обострения наступает после употребления жирной пищи.

Для заболеваний желчного пузыря, в том числе дискинезии, свойственны такие симптомы как привкус горечи во рту, желтизна кожи. При остром течении могут наблюдаться повышенная температура, слабость и рвота. Если вы наблюдаете у себя подобные признаки, то у вас есть весомый повод обратиться к гастроэнтерологу. Холецистит – серьезное заболевание, которое нельзя перетерпеть.

Натуральные компоненты народных рецептов обладают широким спектром действия, поэтому их употребление не только не запрещено, но и поощряется большинством специалистов. Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Главная цель при лечении воспаленного желчного пузыря – восстановить отток желчи из пораженного органа.

  1. Одуванчик, календула, тысячелистник и спорыш часто используются в лечении воспаления. Травы в равных пропорциях нужно смешать и заварить в литре горячей воды. Отвар должен настояться 2-3 часа. Принимать 3 раза в сутки перед приемом пищи.
  2. Свекольный сироп может стать первым средством при желчной колике. Очищенную свеклу (достаточно 1-2 шт.) нужно залить 3 л. воды и варить не менее 6-7 часов. Полученную после варки жидкость слить в отдельную емкость, свеклу натереть и выжать сок. Соединить его с сиропом. Пить за полчаса до еды в теплом виде 3 раза в сутки.
  3. Легкий в приготовлении огуречный сок обладает уникальным свойством – разжижать желчь. Пить нужно не меньше 100 мл. за один прием. Курс продолжать 1-2 недели.
  4. Снять воспаление и восстановить работу желчного пузыря помогает сбор перечной мяты и полыни. Травы нужно заварить в равных количествах в крутом кипятке и оставить в тепле на 1-2 часа. Пить в два раза в день. Перед сном можно прикладывать к больному органу теплую грелку на 20-30 минут.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

При обострении хронического холецистита проводится терапия, которая включает в себя диету и медикаментозное лечение.

При холецистите применяются антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные средства и антиоксиданты. Если причиной воспаления стали гельминты, то должна проводиться антигельминтная терапия. При калькулезном холецистите врачи рекомендуют удалять конкременты из желчного пузыря либо сам желчный пузырь.

Соблюдение диеты – необходимое условие успешного лечения заболевания. Если вы хотите восстановить работу желчного пузыря, нужно исключить острые, жирные, копченые блюда. Разнообразить рацион нужно кашами с добавлением тыквы, тушеными и пареными блюдами с минимальным содержанием холестерина.

Питаться нужно дробно, употреблять еду только в теплом виде. Полезно пить минеральную воду, обладающую желчегонным действием. Терапию нужно совмещать с лечебной гимнастикой, которая восстановит тонус органа и станет отличным средством для лечения желчных протоков.

Причиной развития воспаления желчного пузыря у детей становятся микробы и паразиты, перенесенные заболевания, нарушения режима питания и злоупотребление продуктами с высоким содержанием холестерина. Симптомы у взрослых и детей не различаются. Взрослые могут диагностировать недуг у ребенка по жалобам на боли в правом подреберье.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщинЛечение проводится с помощью антибиотиков и желчегонных средств, физиотерапии. Непременным условием выздоровления считается диета. Профилактикой холецистита являются занятия спортом, правильное питание с высоким содержанием белков и клетчатки, своевременное лечение заболеваний ЖКТ, глистных инвазий. С детства учите ребенка заботиться о своем здоровье.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Мы очень рады, что Вы, дорогие читатели, все чаще появляетесь на страницах нашего блога. Специально для Вас, работает команда профессиональных диетологов, гомеопатов и народных лекарей.

Если Вы прочитали материал и он оказался для Вас полезным, пожалуйста, поделитесь им в соц сетях. Мы будем Вам очень благодарны!

Симптомы и лечение воспаления желчного пузыря или как побороть холецистит?

Холецистит — заболевание, для которого характерно развитие воспаления в желчном пузыре. Это заболевание имеет медленное и плавное течение. Подвергаются недугу преимущественно женщины в возрасте старше 40 лет. Симптомы и лечение воспаления желчного пузыря для каждого человека индивидуальны.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Сегодня специалисты различают две клинические формы холецистита:

Болезнь холецистит, протекающая в острой форме, является самой опасной. Для такого недуга характерно образование камней в желчном или его протоках.

Как утверждают многие врачи, примерно 90% случаев заболеваемости холециститом сопровождаются камнеобразованием.

Хронический холецистит желчного пузыря поражает человеческий организм реже, чем острый, но опасность от этого не уменьшается. Отличительной чертой представленной формы является трудно контролируемый переход хронической стадии в острую.

Для хронического холецистита характерно отсутствие образования камней в желчном пузыре, а сам процесс воспаления связан с нехарактерным составом желчи или наличием паразитирующих микроорганизмов.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Холецистит не может поражать желчный пузырь беспричинно. Как правило, причины воспаления желчного пузыря заключаются в развитии желчекаменной болезни. Образование камней в желчном пузыре чревато повреждением стенок органа или затрудненным оттоком желчи.

Очень часто представленное заболевание возникает по причине попадания в желчный пузырь таких микроорганизмов, как:

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Выделяют следующие причины хронического холецистита:

  • врожденная деформация желчного пузыря;
  • дискинезия желчных путей;
  • травмирование желчного пузыря;
  • наличие опухолей в брюшной полости;
  • сахарный диабет, атеросклероз;
  • неправильное питание;
  • беременность;
  • аллергия;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение кровоснабжения желчного пузыря, происходящее с возрастом.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Признаки хронического холецистита очень легко определить на фоне прочих болезней и недомоганий. Выделяют следующие распространенные симптомы холецистита по авторам:

  • чувство тяжести в правом боку;
  • плохой аппетит;
  • расстройства пищеварения;
  • отрыжка горечью;
  • боли при хроническом холецистите, имеющие тупой характер и отдающие в руку и лопатку;
  • чувство тошноты;
  • рвота;
  • желтизна кожных покровов.

Представленные симптомы холецистита у взрослых и у детей идентичны. Возникают они преимущественно после приема жаренной или жирной еды, которая выступает в роли провокатора. Если игнорировать все проявления, то это чревато ухудшением клинической картины, а также переходом заболевания в острую критическую стадию.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Для некалькулезного холецистита (отсутствуют камни) характерно течение в атипичных формах. На основании этого выделяют следующие симптомы бескаменного холецистита:

  • Кардиологическая форма проявляется болезненными ощущениями в области сердца, особенно при принятии положения лежа.
  • Эзофагическая форма проявляется в виде отрыжки, изжоги, болезненных ощущений за грудиной, чувства нарушения прохождения пищи по пищеводу.
  • Кишечная форма предполагает следующие симптомы некалькулезного холецистита: болезненные ощущения в области живота, вздутие, диарея и запоры.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Калькулезный холецистит чаще всего поражает людей пожилого возраста. Возникает он по причине проблем с работой сердечно-сосудистой системы. Подробнее тут. Причиной может стать и сбой в работе органов пищеварения, об этом читайте в этой статье.

Признаки воспаления желчного пузыря в острой фазе носят название «печеночные колики», потому что болевые атаки сосредотачиваются в области печени. Выделяют следующие симптомы:

  • резкая слабость;
  • повышение температуры тела;
  • привкус горечи во рту;
  • сильная боль в правом боку;
  • тошнота;
  • рвота.

Заболевание в острой форме чаще всего встречается у маленьких пациентов по причине нарушений нервной регуляции сократительных функций желчного пузыря.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

При наступлении кризисной стадии (калькулезный холецистит) у пациента диагностируют сильное воспаление, поражающее соседние органы:

Последствием холецистита в острой форме может стать перитонит, возникновению которого способствуют камни в желчном пузыре. Они начинают растягивать и истончать стенки органа, в результате чего содержимое пузыря может попасть в брюшную полость и привести к смерти человека.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Большинство людей невнимательно относятся к своему здоровью и очень часто обращаются за помощью, когда уже возникли симптомы обострения хронического холецистита. Установить точный диагноз сможет врач-гастроэнтеролог. Для этих целей пациенту назначают:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшного таза.

Когда заболевание развивается не в стадии обострения, диагностика может включать рентгенологическое обследование желчного пузыря желчных путей.

Определить наличие представленного недуга могут помочь эхопризнаки хронического холецистита. Для этого пациента направляют на эхографию, где можно обнаружить увеличение желчного пузыря и его деформацию.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Когда заболевание протекает в острой фазе, то лечение предполагает срочную госпитализацию и устранение болевого синдрома. С учетом клинической картины, анализов и остальным исследованиям врач сможет определить наличие или отсутствие отложений в полости желчного пузыря. Такие мероприятия помогут точно выбрать стратегию лечения.

Симптомы и лечение хронического холецистита — взаимосвязаны между собой, ведь все мероприятия направлены на устранение всех проявлений болезни. Если имеет место активное воспаление, то пациенту назначают препараты для его устранения: но-шпу, гидрохлорид, папаверин.

Не обходится лечение без приема антибиотиков широкого спектра действия. После того как удалось снять воспаление и подавить очаг инфекции, врач прописывает желчегонные медикаменты. Благодаря их приему удается достичь быстрого процесса опороженения желчного пузыря и улучшить общее состояние пациента.

Прием желчекаменных средств при холецистите поможет в значительной степени уменьшить воспалительный процесс, поэтому назначать их целесообразно даже на начальных стадиях недуга.

Как лечить воспаление желчного пузыря в случае обнаружения камней? Здесь целесообразно проводить хирургическое лечение. С учетом локализации и размеров отложений операция может предусматривать удаление самого пораженного органа или камней.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Питание в лечение холецистита занимает не последнюю роль. Чаще всего врач назначает соблюдать диету №5. Ее соблюдение при холецистите предполагает уменьшение количества потребляемых продуктов, в составе которых содержится холестерин. Большинство других диет во многом совпадают с диетой №5.

Из рациона пациента исключаются такие продукты:

  • рыбные и мясные бульоны;
  • подливы и соусы;
  • жареная пища;
  • консервы;
  • острая пища и приправы;
  • колбасы;
  • кислые ягоды;
  • блюда из бобовых;
  • сдобные изделия;
  • кофе.

Симптомы и диета при холецистите — два понятия, которые имеют определенную взаимосвязь. Если соблюдать правильное питание, то про неприятные признаки заболевания можно будет позабыть.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Включить в свое питание разрешается следующие продукты:

  • хлеб с отрубями и ржаной;
  • молоко;
  • сметана;
  • творог;
  • сливочное масло;
  • различные крупы;
  • вегетарианские супы;
  • нежирные блюда из отварной рыбы, птицы и мяса;
  • различные макаронные изделия;
  • отварные и сырые овощи;
  • свежие фрукты (не кислые);
  • компоты, кисели;
  • чай.

Благодаря большому ассортименту разрешенных к употреблению продуктов можно приготовить большое количество вкусных блюд.

Заболевание холецистит — очень опасное, если переходит в острую фазу. Поэтому следует вовремя распознавать его симптомы и обращаться за помощью к врачу. В противном случае не удается избежать тяжелых последствий и осложнений.

Симптомы воспаления желчного пузыря. В чем заключается лечение холецистита?

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Воспаление желчного пузыря (или холецистит) — воспалительное заболевание, которое характеризуется патологическим процессом в слизистой оболочке желчного пузыря. Встречается обычно в пожилом возрасте, причем женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Среди всех хирургических патологий воспаление желчного пузыря занимает 2 место, 90% случаев сопровождается камнеобразованием, 10% — формы холецистита без камней.

Причины развития холецистита обусловлены паразитированием на слизистой оболочке желчного пузыря инфекции или простейших, к которым относятся:

  • бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, протей);
  • простейшие (лямблии);
  • глистная инвазия (аскариды).

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Чаще всего к развитию воспаления в желчном пузыре приводит условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, стафилококк), которая при ослаблении иммунитета активизируется. В желчный пузырь инфекция может попадать из кишечника, с током крови (гематогенный путь) или лимфы (лимфогенный путь). К активизации микрофлоры предрасполагают такие факторы:

  • застой желчи в желчном пузыре и желчевыводящих протока – при дискинезии желчевыводящих путей желчь застаивается, создавая оптимальные условия для развития микроорганизмов;
  • переедание – высококалорийная жирная пища в большом количестве вызывает изменение химического состава желчи, что способствует развитию инфекции;
  • нарушение режима питания – перекус на ходу, еда перед сном являются причинами застоя желчи и изменения ее состава;
  • малоподвижный образ жизни – фактор, способствующий застою желчи;
  • гормональные нарушения – особенно актуальны у женщин при беременности, повышенная концентрация эстрогенов изменяет нормальный состав желчи;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит – состояние снижения активности иммунной системы, слизистая оболочка желчного пузыря не в состоянии уничтожить или удерживать от размножения условно-патогенную флору;
  • генетическая предрасположенность – вероятность заболеть холецистит выше у людей, родители которых перенесли это заболевание;
  • наличие очагов хронической инфекции в организме – хронические воспалительные заболевания органов пищеварительной системы, кариес способствуют развитию холецистита;
  • возраст – возрастные изменения в сосудах всего организма являются причиной ослабления всех видов иммунитета, в том числе и в желчном пузыре;
  • обменные нарушения – сахарный диабет II типа приводит к нарушению всех видов обменных процессов в организме, и, как следствие, возникает застой желчи.

У детей основными причинами холецистита являются глистные инвазии (аскаридоз) или простейшие (лямблиоз).

Холецистит разделяется на подвиды в зависимости от длительности процесса, выраженности воспаления и наличия камней.

По длительности течения:

  1. острый холецистит – заболевание протекает до 3-х месяцев от начала процесса;
  2. хронический холецистит – полгода и больше составляет время от начала заболевания, характеризуется периодами ремиссии (улучшения) и рецидива (обострения).

По выраженности воспаления:

  • катаральный холецистит – характеризуется поверхностным воспалением слизистой оболочки желчного пузыря, она гиперемирована (покраснение за счет усиления кровотока) и отечна;
  • флегмонозный холецистит – воспаление пронизывает все слои стенки желчного пузыря, в них содержится гной (состоит из погибших лейкоцитов);
  • гангренозный холецистит – максимально выраженная воспалительная реакция с некрозом (омертвлением) участков желчного пузыря.

В зависимости от наличия камней:

  1. холецистит без наличия камней – чаще всего это острый холецистит;
  2. калькулезный холецистит – присутствуют камни, это характерно для хронического течения процесса.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Структура подвидов холецистита зависят от возраста. Так дети больше подвержены острому и хроническому холециститу без камней, взрослые – хроническому калькулезному холециститу.

Признаки воспаления желчного пузыря достаточно разнообразны, но можно выделить несколько основных симптомов:

  • боль – локализуется в правом подреберье (проекция желчного пузыря), интенсивность зависит от выраженности воспаления – тупая боль при катаральном холецистите, сильная боль при флегмонозном, гангренозном и калькулезном холецистите, может усиливаться после приема жирной и жареной пищи;
  • диспепсический синдром – симптомы связаны с нарушением пищеварения: тошнота, рвота, метеоризм и расстройство стула (может быть как послабление, так запор);
  • желтушность кожи и склер – проявления попадания компонентов желчи в кровь;
  • симптомы интоксикации – сопровождают острый холецистит, повышается температура тела до 38-39° С, появляется общая слабость, похудание, головная боль, при хроническом холецистите эти симптомы выражены не резко.

В случаях тяжелого течения или неправильного лечения холецистита, он может приводить к таким осложнениям:

  • абсцесс печени (чаще бывает при остром холецистите) – в печени развивается гнойный очаг, окруженный соединительнотканной капсулой;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы вследствие попадания в нее инфекции;
  • перитонит – воспаление листков брюшины, происходит при нарушении целостности стенки желчного пузыря, проявляется сильной болью во всех отделах живота;
  • обструкция (закупорка) желчевыводящих протоков камнем – это осложнение вызывает резкую приступообразную боль в области правого подреберья, желтуху (желтый цвет кожи и склер вследствие попадания желчных кислот в кровь), при этом желчные протоки расширены.

После определения основных жалоб и симптомов проводится дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика для верификации диагноза:

  • клинический анализ крови – указывает на наличие воспаления в организме повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количества лейкоцитов в крови;
  • анализ желчи – проводится дуоденальное зондирование с взятием проб желчи и ее исследованием, метод позволяет определить ее химический, клеточный состав и наличие бактерий;
  • ультразвуковое исследование – наиболее информативный метод исследования, позволяет оценить состояние стенок желчного пузыря и определить наличие камней в нем.

Все эти методы исследования также могут применяться и у детей.

Лечение воспаления желчного пузыря является комплексным и включает в себя:

  1. диетические рекомендации;
  2. консервативное (медикаментозное) лечение;
  3. хирургическое лечение.

Диета при воспалении желчного пузыря прежде всего включает в себя стол 5 по Певзнеру. Рекомендуется употреблять в пищу нежирные сорта мяса (говядина, кролик), птицы (курица), рыба, овощи и фрукты, молочнокислые продукты. Исключены свинина, крепкие бульоны, алкоголь, кофе. Питание 5-тиразовое, небольшими порциями. Приготовление блюд на пару или тушением. Фрукты можно употреблять в сыром виде.

Консервативное (медикаментозное) лечение включает:

  • этиотропная терапия – лечение антибиотиками (цефтриаксон) позволяет уничтожить инфекцию в желчном пузыре, при глистной инвазии используются противогельминтные препараты;
  • патогенетическая терапия – комплекс мероприятий, позволяющих снять воспаление и интоксикацию (противовоспалительные препараты, внутривенное введение солевых растворов).

Хирургическое лечение применяется при хроническом калькулезном холецистите (проводится удаление камней или желчного пузыря) и осложнениях (оперативное вмешательство при абсцессе печени с целью удаления гноя, лечение перитонита).

Диетические рекомендации и физические нагрузки являются наиболее эффективным методом предупреждения этого заболевания.

Помощь при воспалении желчного пузыря. Основные симптому заболевания

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщинВоспаление желчного пузыря, или холецистит, выражается в патологических процессах на стенках пузыря. Развивается болезнь чаще всего в пожилом возрасте, после 55-60 лет, и большинство страдающих холециститом — женщины.

К факторам риска появления недуга относятся систематическое переедание, злоупотребление нездоровой пищей, гиподинамия и ожирение. Однако, первопричиной воспаления почти почти всегда является активизация условно-патогенной микрофлоры, которой и способствуют вышеуказанные факторы.

Болезнь в острой форме заявляет о себе внезапно резкими болями в правом подреберье, отдающими в ключицу и спину, повышением температуры и тошнотой.

Хроническое воспаление развивается в результате ранее не долеченного заболевания и характеризуется чередой ремиссий и обострений.

Холецистит опасен множественными осложнениями, поэтому к его лечению нужно подходить ответственно и грамотно и обязательно консультироваться со специалистом.

В терапии холецистита совершенно недопустимо игнорировать даже один аспект. Лечение обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

  1. Следование диетическим рекомендациям. Правильно составленное меню убережёт от острых приступов боли и поможет наладить процесс оттока желчи.
  2. Приём фармацевтических средств. Обычно сюда входят антибиотики и препараты противовоспалительного и обеззараживающего действия. Подбором лекарств должен заниматься специалист, а также назначать дозировку и продолжительность приёма.
  3. Хирургическое лечение. Оно применяется не всегда, а лишь при осложнённом течении болезни и холецистите с образованием камней в желчных протоках.

Умеренная двигательная активность является обязательной на протяжении всего лечебного курса и не только. Постельный режим показан только на время сильного обострения с высокой температурой и резкими болями.В остальное время недостаток движения лишь затрудняет отток желчи и провоцирует образование камней.

Диета подразумевает под собой прежде всего чётко налаженный режим питания: кушать необходимо часто, до 5-6 раз в день, но понемногу, и желательно в одни и те же часы. Симптомы воспаления желчного пузыря у женщин

Важно употреблять много жидкости, в том числе лечебную минеральную воду, которая показана при данном заболевании, – сульфатную и хлоридно-сульфатную.

При холецистите, особенно в период обострения, необходимо полностью исключить из рациона все животные жиры, кроме сливочного масла и самых постных мяса и рыбы.

Из углеводных продуктов нужно отказаться от тех, где много клетчатки, — репы, капусты, цельных злаков. И, разумеется, никакого алкоголя.

Благотворно влияют на ЖКТ больного холециститом овощные и молочные супы, варёное мясо и рыба, макароны, каши на воде, творог, неострый сыр со сниженной жирностью, любая кисломолочная продукция, овощи тушёные, подсушенный хлеб, различные растительные масла.

Фрукты и ягоды можно употреблять, но исключительно сладких сортов. Напитки подойдут любые, кроме чёрного кофе и приготовленных с добавлением красителей, консервантов (например, пакетированные соки).

Лечебная диета — не разовое мероприятие, а своего рода образ жизни. Так, следовать диетическим правилам нужно в течение трёх лет с момента последнего обострения. Но и в дальнейшем не злоупотреблять «запрещёнными» продуктами.

Симптомы воспаления желчного пузыря у женщинВажнейшими из средств лечения холецистита являются антибиотики.

Их подбор происходит в индивидуальном порядке, но многие специалисты отдают предпочтение препаратам, которые в сильной концентрации проникают в желчь, – Линкомицин, Оксациллин, Эритомицин, Тетрациклин, Доксициллин, Ампиокс.

Обычно совместно с антибактериальными препаратами назначают средства против роста грибков, чтобы минимализировать побочные эффекты антибиотиков. Также в лечении холецистита используются следующие группы лекарств:

  • Спазмолитики — папаверин, атропин, ношпа, никошпан, питофенон. Нередко назначаются препараты комбинированного действия, спазмолитик плюс анальгетик в одной таблетке. К таким средствам относятся комбиспам, баралгин, беллалгин, триган, максиган и другие.
  • Противовоспалительные препараты нестероидные — ибупрофен, анальгин, парацетамол, пироксикам. Обладают также свойством сбивать температуру и уменьшать боль.
  • Желчегонные средства — никодин, холэнзим, циквалон, оксафенамид, цинарикс, холагол и др. В качестве природного желчегонного средства подойдёт оливковое и подсолнечное масла — их можно употреблять до 120 грамм в день.
  • Гомеопатические средства — холецинал, холегран. Их применение необязательно, хотя не лишего смысла за счёт модуляции иммунитета клеток, что улучшает работу печени и желчного пузыря.

Вылечить холецистит не представляется возможным в запущенных случаях одними только медикаментами и правильным Симптомы воспаления желчного пузыря у женщинпитанием. Поможет только холицестэктомия — удаление желчного пузыря.Проводят операцию одним из двух методов — лапароскопия, либо открытая холецистэктомия.

Метод лапароскопии более современный и щадящий. Заключается он во вмешательстве в брюшную полость через узкие каналы с помощью особого устройства с видеокамерой.

Такая операция отличается очень низкой травматичностью, и восстановление трудоспособности пациента происходит быстро — в течение 3 недель. Следов после вмешательства почти не остаётся.

Хорошие советы, здесь вы узнаете о лечении перекисью водорода по Неумывакину.

Однако, лапароскопия противопоказана тем, кто имеет проблемы с дыхательной и сердечно-сосудистой системами — таким пациентам проводится стандартная холецистэктомия через широкий раз разрез, а также при наличие крупных камней в желчевыводящих протоках.

После удаления традиционным методом полная работоспособность восстанавливается спустя 1,5-2 месяца.


Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *