Симптомы гломерулонефрита

Гломерулонефрит — причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптомы гломерулонефрита

Гломерулонефрит (также используется название «клубочковый нефрит») — заболевание почек, которое возникает в результате процесса воспаления гломерул. Данное состояние может иметь вид изолированной гематурии и/или протеинурии; либо нефротического синдрома, острой почечной недостаточности, либо хронической почечной недостаточности. Эти формы собраны в несколько разных групп — непролиферативные либо пролиферативные типы.

Для определения типа заболевания необходима диагностирование образца гломерулонефрита. Тот, который развивается непосредственно по причине нарушения морфологии почек называется первичный гломерулонефрит. А так называемые вторичные гломерулонефриты связаны с определенными инфекциями (бактериальными, вирусными либо паразитными микроорганизмами, такими, как стрептококк группы А), системными заболеваниями (васкулиты, СКВ), употреблением наркотиков либо раковыми новообразованиями.

Гломерулонефрит в зависимости от формы протекания делится на хронический, быстропрогрессирующий и острый.

Выделяют следующие причины гломерулонефрита:

— инфекционные (скарлатина, ангина, сепсис, инфекционный эндокардит, брюшной тиф, пневмококковая пневмония, менингококковая инфекция, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит В, ветряная оспа, эпидемический паротит, инфекции, вызванные вирусами Коксаки);

— системные заболевания: васкулиты, системная красная волчанка, наследственный лёгочно-почечный синдром, болезнь Шёнлейна–Геноха;

— введение вакцин, сывороток;

— токсические химические вещества (алкоголь, органические растворители, свинец, ртуть и др.);

Спустя 1-4 недели после отрицательного воздействия провоцирующего фактора проявляются симптомы гломерулонефрита.

Зависимо от формы поражения клубочков, преобладают одни или другие из следующих внешних симптомов гломерулонефрита:

— наличие в моче крови – у мочи цвет «мясных помоев»;

— отёкшее лицо (отекают преимущественно веки), отёкшие стопы и голени;

— артериальное давление выше нормы;

— жажда, пониженное выделение мочи;

— повышение температуры тела (редко);

— отсутствие аппетита, тошнота, рвота, общая слабость, головная боль;

— увеличение массы тела без видимых внешних причин;

Для диагностики гломерулонефрита используются такие исследования и показатели:

— общий анализ мочи (определяется содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белка);

— определение удельного веса мочи (при гломерулонефрите он нормальный либо повышенный);

— в крови — увеличение титра антител к стрептококкам (антистрептолизин О, антистрептокиназа, антигиалуронидаза);

— пониженное содержание компонентов комплемента С4 и С3 в сыворотке крови при возвращении к исходному уровню спустя 6—8 недель в случае острого постстрептококкового гломерулонефрита; при мембранопролиферативном гломерулонефрите такие изменения сохраняются на всю жизнь;

— пониженное содержание общего белка в кровяной сыворотке, в протеинограмме повышенное содержание а1- и а2-глобулина;

— осмотр глазного дна;

— биопсия почек — даёт возможность уточнить форму хронического гломерулонефрита и его активность, исключить другие заболевания почек с подобной симптоматикой.

— постельный режим (в острой фазе), часто — госпитализация;

— избегание переохлаждений, ограничение физических нагрузок;

— диеты, регулирующие количество белков, соль ограничивается при отёках и артериальной гипертензии;

— лекарственные препараты зависимо от формы и стадии заболевания — антибиотики, цитостатики, глюкокортикоиды, диуретики, антигипертензивные препараты (каптоприл, эналаприл, рамиприл), гиполипидемические препараты (симвастатин, флувастатин, ловастатин, аторвастатин), антиагреганты;

— радикальные методы (в тяжёлых случаях): плазмаферез, дренаж грудного лимфатического протока, гемосорбция, трансплантация почки.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта: [email protected]

Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54

Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21

Гломерулонефрит: симптомы и лечение заболевания

Симптомы гломерулонефритаПренебрежительное отношение к своему здоровью, вредные привычки, стресс и ухудшение состояния окружающей среды приводят к увеличению числа заболеваний и заболевших. Заболевания почек не исключение, с каждым годом все больше людей попадают в больницы с нарушениями функций мочевыводящей системы.

Одним из наиболее распространенных заболеваний почек является гломерулонефрит. Особенно опасно оно тем, что чаще всего жертвами болезни становятся дети, а отсутствие надлежащего лечения этого недуга может привести к развитию почечной недостаточности и инвалидности.

Давайте подробнее разберем, как проявляется гломерулонефрит, на какие признаки стоит обратить внимание и каковы особенности лечения и профилактики этого заболевания.

Гломерулонефрит – это заболевание почек, которое еще называют клубочковым нефритом. Характеризуется воспалительным процессом в клубочках (гломерулах) почек, который постепенно переходить также на канальцы и интерстициальную (межуточную) ткань.

Основным признаком этого недуга является изменение состава мочи, а точнее появление в ней белка.

Как правило, причиной заболевания становится острые заболевания иных органов, имеющие стрептококковую природу. Поэтому гломерулонефрит – это заболевание из инфекционно-аллергической группы. Однако возможно развитие аутоиммунного гломерулонефрита, когда организм начинает вырабатывать антитела к клеткам собственного органа.

Это серьезное заболевание часто провоцируют достаточно банальные факторы: инфекции, алкоголь и даже переохлаждение. Существенно повышается риск развития гломерулонефрита при наличии системных заболеваний, таких, как волчанка, инфекционный эндокардит, геморрагический васкулит и других.

Выделяют острую и хроническую форму заболевания. Если острый гломерулонефрит не излечивается полностью в течение года, то заболевание переходит в хроническую стадию, которая, в свою очередь, делится на несколько видов:

  • нефротический синдром,
  • гипертоническая форма,
  • смешанная форма
  • латентная форма.

Протекает заболевание волнообразно: обострение сменяется ремиссией, часто достаточно длительной, но потом гломерулонефрит снова дает о себе знать.

Поэтому даже в периоды ремиссии следует тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться диеты и рекомендаций врачей, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Как уже говорилось, спровоцировать заболевание может даже незначительный на ваш взгляд фактор – переохлаждение, простудное заболевание. Выделим группы причин, которые наиболее часто способствуют развитию гломерулонефрита.

  • Инфекции. Стрептококки являются одной из самых частых причин гломерулонефрита. Именно поэтому данное заболевание может стать следствием перенесе Симптомы гломерулонефританной ангины, скарлатины, фарингита, стрептодермии. Также способствовать развитию гломерулонефрита могут корь, ветряная оспа и даже совсем обыденные ОРВИ и грипп. Помимо этого, вызвать заболевание почек могут некоторые более редкие микроорганизмы, как, например, плазмодии малярии.
  • Воздействие токсических веществ. Это могут быть пары ртути, свинец, бензин, ацетон, этиловый спирт, алкоголь и другие.
  • Вакцинация. Вопрос о безопасности прививок обсуждается уже давно. И явно не в пользу вакцинации свидетельствует тот факт, что введение вакцин и сывороток может стать причиной развития гломерулонефрита.
  • Переохлаждение. В результате охлаждения организма нарушается кровоснабжение почек, что в свою очередь приводит к развитию воспаления.
  • Системные аутоиммунные заболевания (красная волчанка, узелковый периартериит, васкулит и другие).
  • Воздействие радиации.
  • Резкая смена климата.
  • Наследственные заболевания, поражающие почки.

Причиной развития хронической формы заболевания становится, как правило, отсутствие надлежащего лечения при остром гломерулонефрите, а также несоблюдение мер предосторожности и профилактики после обострения воспаления почек.

Симптомы гломерулонефрита Чаще всего встречается гломерулонефрит у детей — при возникновении болезни у ребенка нужно подобрать лечение и диагностику, которые подходят детям.

Повышение количества лейкоцитов в моче может свидетельствовать о развитии почечных заболеваний. О допустимой норме лейкоцитов в моче вы можете прочитать в нашей статье.

Симптомы острого и хронического заболевания несколько различны, поэтому разберем признаки гломерулонефрита в зависимости от формы.

  • Отечность. Чаще всего отеки появляются на лице, особенно утром. Но также заметна отечность конечностей. За несколько дней за счет отеков масса тела больного может увеличиться на пару десятков килограмм.
  • Болезненные ощущения в поясничной области.
  • Значительное уменьшение объема выделяемой мочи (олигурия).
  • В некоторых случаях в моче может появиться кровь.
  • Повышение артериального давления. Чаще всего наблюдается у взрослых, дети и подростки, как правило, не страдают гипертонией при гломерулонефрите.
  • Общая слабость, вялость, повышение температуры тела до 39 градусов.

Хронический гломерулонефрит может абсолютно никак не проявлять себя в течение нескольких лет. Симптомы гломерулонефритаОднако не стоит забывать о заболевании, лучше регулярно контролировать изменения в моче, отслеживать наличие белка в ее составе и объем выделяемой урины, чтобы хронический гломерулонефрит не перерос в почечную недостаточность и уремию (накопление мочевины в крови).

Симптомами уремии могут стать:

  • Сухость во рту и неприятный запах (запах мочи) изо рта;
  • Снижение остроты зрения;
  • Судороги;
  • Сонливость.

В целом, симптоматика хронического гломерулонефрита зависит от формы течения заболевания. Так при нефротическим синдроме наблюдается повышенная плотность мочи, появление белка в ее составе и снижение количества белка в крови. Гематурический гломерулонефрит проявляется в появлении крови в моче.

Существует несколько методов, с помощью которых можно диагностировать гломерулонефрит. Среди них:

  • Общий анализ мочи. Первое, что порекомендует сделать врач при наличии у пациента симптомов гломерулонефрита, это сдать общий анализ мочи. Это поможет выявить наличие в ее составе белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Позже для уточнения диагноза могут быть проведены иные исследования мочи, например, проба Зимницкого.
  • Анализ крови. О гломерулонефрите может свидетельствовать повышенное содержание мочевины, остаточного азота, холестерина. Также может отмечаться ускоренная СОЭ и лейкоцитоз.
  • УЗИ почек. При проведении исследования анализируется размер почек, т.к. при остром гломерулонефрите они, как правило, увеличиваются.
  • Биопсия почек. Проводится при неоднозначности диазноза, чтобы исключить наличие заболевания с аналогичными симптомами.
  • Исследования глазного дна. Оценивается степень поражения сосудов сетчатки.

Лечение данного заболевания начинается с госпитализации в нефрологическое отделении больницы. Для достижения наилучших результатов рекомендуется комплексный подход к лечению.

  • Медикаментозное лечение. Учитывая, что причиной развития гломерулонефрита чаще всего становится инфекция, пациенту назначаются антибиотики (Ампиокс, Эритромицин, Амоксициллин). Помимо этого при лечении используются мочегонные препараты (Фуросемид, Гипотиазид и другие). Также назначаются гормональные и негормональные иммунодепрессанты (Преднизолон, Имуран и другие), противовоспалительные средства. При наличии определенных симпто Симптомы гломерулонефритамов (повышенное давление, изменение свойств крови) врач может рекомендовать специальные препараты. Не следует выбирать их самостоятельно, чтобы не допустить конфликта лекарственных средств и не усугубить состояние больного.
  • Диета. Больным гломерулонефритом рекомендуется особая диета (диета №7), которая позволяет снизить нагрузку на почки и способствует улучшению состояния пациента. Суть диеты состоит в уменьшении потребления соли (поваренная соль полностью исключается), белков (рекомендуется снизить объем потребляемых белков до 50% положенного для определенного возраста количества) и воды (не более 600-1000 мл в сутки).
  • Соблюдение определенного режима. Больным обязателен постельный режим, следует максимально ограничить подвижность, исключить физические упражнения.
  • После выписки из больницы настоятельно рекомендуется диспансерное наблюдение, в ходе которого происходит регулярный контроль состояния пациента. По установленному графику больной сдает необходимые анализы, посещает врача для осмотра, проходит иные рекомендованные специалистом процедуры. Помимо этого, благотворно на состояние пациента влияет санаторно-курортное лечение.
  • В крайних случаях, когда гломерулонефрит переходит в почечную недостаточность, может быть принято решение о пересадке почки.

Лечение хронического гломерулонефрита ограничивается соблюдением диеты и ограничением физических нагрузок. В период обострения заболевание лечится так же, как и острый гломерулонефрит.

В 70% случаев острый гломерулонефрит полностью излечивается в течение нескольких месяцев-года.

Поэтому следует особенно бережно относиться к своему здоровью после перенесенного гломерулонефрита, чтобы не допустить развития более серьезного заболевания и иных негативных последствий.

Особенных мер профилактики этого заболевания нет. Следует своевременно лечить инфекционные заболевания, причем обязательно доводить лечение до конца, а не останавливаться после избавления от неприятных симптомов.

Рекомендуется сдавать анализ мочи через пару недель после перенесенного заболевания, чтобы вовремя обнаружить симптомы гломерулонефрита.

Помимо этого рекомендуется не допускать значительных физических нагрузок, не переохлаждаться.

Придется отказаться от работы, при которой нужно много стоять или двигаться, лучше всего подходит Симптомы гломерулонефритаработа сидячая.

И, конечно, не следует забывать про диету. Даже если в период ремиссии пациент не будет очень строго придерживаться режима питания, то все равно следует потреблять ограниченное количество соли (не более 2-3 грамм в сутки). Полезно насытить свой рацион витаминами и микроэлементами.

В заключение стоит сказать, что гломерулонефрит действительно серьезное и опасное заболевания, последствия которого могут быть плачевны. Поэтому стоит внимательно следить за своим состоянием, особенно после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний и при наличии каких-либо тревожных симптомов немедленно обратиться к врачу. Только своевременное и грамотное лечение поможет избавиться от этого заболевания и недопустить существенного ухудшения состояния пациента.

Гломерулонефрит — симптомы, лечение и диагностика

Симптомы гломерулонефрита

Гломерулонефрит — симптомы, лечение и диагностика

Содержание статьи на сайте ПоМедицине:

Гломерулонефритом являются иммуновоспалительные заболевания с преимущественным поражением клубочков почек, а также с вовлечением канальцев и межуточной (интерстициальной) ткани.

Гломерулонефрит — это одно из самых частых заболеваний почек у детей, приводящих к развитию хронической почечной недостаточности и ранней инвалидизации. По распространенности он является вторым после инфекции мочевыводящих путей среди приобретенных заболеваний почек в детском возрасте.

Острый диффузный гломерулонефрит развивается через 6—12 дней после инфекции, обычно стрептококковой (ангина, тонзиллит, пиодермия); наиболее нефритогенен b-гемолитический стрептококк группы А, особенно штаммы 12 и 49. Характерны следующие симптомы:

повышение артериального давления.

Симптомы гломерулонефрита

Первые признаки острого гломерулонефрита появляются через 1—3 недели после инфекционного заболевания или воздействия других факторов. Начинается болезнь общей слабостью, головной болью, тошнотой, болью в пояснице, познабливанием, снижением аппетита. Могут быть подъемы температуры тела до очень высоких цифр. Отмечаются бледность лица, отечность век, резкое уменьшение количества выделяемой мочи.

  • Циклическая форма (начинается бурно)
  • Латентная форма (характеризуется постепенным началом) встречается нередко, и диагностика ее имеет большое значение, так как часто при этой форме заболевание становится хроническим.

Всякий острый гломерулонефрит, не закончившийся бесследно в течение года, нужно считать перешедшим в хронический.

  • Нефротическая форма (см. Нефритический синдром) — наиболее частая форма первичного нефротического синдрома.
  • Гипертоническая форма. Длительное время среди симптомов преобладает артериальная гипертензия, тогда как мочевой синдром мало выражен.
  • Смешанная форма. При этой форме одновременно имеются нефротический и гипертонический синдромы.
  • Латентная форма. Это довольно часто возникающая форма; проявляется обычно лишь слабо выраженным мочевым синдромом без артериальной гипертензии и отеков.

Выделяют и гематурическую форму, так как в ряде случаев хронический гломерулонефрит может проявляться гематурией без значительной протеинурии и общих симптомов.

Развитие гломерулонефрита связано с острыми и хроническими заболеваниями различных органов, главным образом стрептококковой природы.

Осложнения при гломерулонефрите

При остром диффузном гломерулонефрите могут наблюдаться следующие осложнения:

Острая почечная недостаточность (у 1% больных);

Острая почечная гипертензивная энцефалопатия (преэклампсия, эклампсия);

Кровоизлияние в головной мозг;

Острые нарушения зрения (переходящая слепота);

Переход в хронический диффузный гломерулонефрит.

Диагноз острого гломерулонефрита основывается на появлении у лиц молодого возраста после перенесенной ангины или ОРВИ — отеков, головной боли, артериальной гипертензии и результатах нижеследующих лабораторных анализов.

  • Гематурия — наличие крови в моче. Моча приобретает цвет «мясных помоев» или становится темно-коричневой либо черной. В случаях микрогематурии цвет мочи может не меняться. В начале болезни преобладают свежие эритроциты, в дальнейшем выделяются преимущественно выщелочные.
  • Протеинурия (альбуминурия) обычно умеренная (до 3—6%), держится 2—3 недели.
  • При микроскопии мочевого осадка обнаруживаются гиалиновые и зернистые цилиндры, при макрогеметурии — эритроцитарные.
  • Исследование клиренса эндогенного креатинина выявляет снижение фильтрационной способности почек.
  • Проба Зимницкого обнаруживает снижение диуреза, никтурию. Высокая относительная плотность мочи свдетельствует о сохраненной концентрационной способности почек.
  • В крови повышается содержание остаточного азота (острая азотемия), мочевины, титр АСЛ-О и АСГ. Содержание креатинина, холестерина увеличено.
  • При исследовании равновесия кислот и оснований в крови — ацидоз; выявляется снижение альбуминов, повышение альфа- и бета-глобулинов.
  • В крови отмечается лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.
  • В сомнительных случаях производится биопсия почки, с последующим морфологическим исследованием биоптического материала.

Лечение острого гломерулонефрита:

  • Режим (все болиные с острым гломерулонефритом должны быть госпитализированы в нефрологическое или терапевтическое отделение.
  • Назначается постельный режим.);
  • Лечебное питание (Диета №7);
  • Этиологическое (противострептококковое) лечение (Пенициллин, Ампиокс или Эритромицин);
  • Лечение гормональными (Преднизолон) и негормональными иммунодепрессантами (Имуран, Циклофосфамид), противовоспалительными препаратами (Вольтарен), гепарином;
  • Симптоматическое лечение (гипертензии, отеков и.т.д.);
  • Лечение осложнений;
  • Санаторно-курортное лечение (в санаториях Сатараи-Махи-Хаса, Янгантау и др.);
  • Диспансеризация (наблюдение в течении 2 лет).

При лечении хронического гломерулонефрита проводятся те же мероприятия, что и при остром гломерулонефрите, особено в периоды обострения.

Причины и симптомы редкого, но коварного гломерулонефрита

Симптомы гломерулонефритаГломерулонефритом или нефритическим синдромом называют воспалительное заболевание почек иммунной природы, при котором первоначальным очагом поражения являются клубочки обеих почек, но вскоре в воспалительный процесс вовлекаются все почечные структуры.

Поскольку симптомы гломерулонефрита могут проявляться как нарушениями со стороны почек, так и всего организма, медикам подчас сложно правильно распознать причину ухудшения состояния больного, но для квалифицированного врача-нефролога это не должно составить труда.

Как правило, патология развивается у детей или молодых людей после перенесения:

  • ангины;
  • пневмонии;
  • ОРЗ;
  • гепатита;
  • краснухи;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • заражения аденовирусами;
  • герпеса и других инфекционных заболеваний.

Важно: иногда гломерулонефрит развивается даже после вакцинации от тех или иных заболеваний, а также вследствие наличия индивидуальной непереносимости определенных химических, лекарственных веществ, яда насекомых, пыльцы растений и т.д.

Пусковыми факторами для развития недуга могут также стать стрессы, травмы, переохлаждения, наличие системных заболеваний и т.п. Таким образом, заболевание может быть как инфекционной, так и неинфекционной природы, тем не менее довольно часто истинные причины гломерулонефрита остаются неизвестными.

Внимание! Чаще всего все же формированию гломерулонефита предшествует перенесение стрептококковой инфекции.

Симптомы гломерулонефрита

Классификация гломерулонефрита довольно обширна, ведь это заболевание может протекать не только в острой, подострой (быстротекущей) или хронической форме. Различные варианты течения гломерулонефрита отличаются рядом патогенетических особенностей. Выделяют:

  • Иммунокомплексный. К этому виду гломерулонефрита принадлежат:
    • идиопатический пролиферативный;
    • постинфекционный, а в большинстве случаев постстрептококковый;
    • нефрит при системной красной волчанке, гепатите В и пр.;
    • шунт-нефрит;
    • гломерулонефрит при сывороточной болезни;
    • гломерулонефрит при геморрагическом васкулите.
  • Малоиммунный или пауцииммунный.
  • Обусловленный формированием антител к гломерулярной базальной мембране.
  • Обусловленный антигенной мимикрией.

Совет: после каждого перенесения ангины или другого недуга, спровоцированного стрептококками, следует сдавать анализ мочи для своевременного диагностирования гломерулонефрита.

Если же заболевание не излечивается в течение года, его считают хроническим. Тем не менее не всегда хронический гломерулонефрит является логичным продолжением не леченной острой формы недуга. В определенных случаях он возникает самостоятельно и за многие годы своего невыраженного течения может приводить к сморщиванию почек, хронической почечной недостаточности и, соответственно, смерти больного.

Внимание! В целом симптомы заболевания обычно одинаковы при любом варианте его течения, за исключением незначительных отличий, но определение особенностей патогенеза гломерулонефрита чрезвычайно важно, так как на их основании разрабатывается схема лечения патологии.

В целом клинические проявления гломерулонефрита можно сгруппировать в 4-ре основных синдрома:

  1. Синдром острого воспаления клубочков, что заключается в:
    • возникновении болей в области поясницы по обеим сторонам спины;
    • повышении температуры;
    • олигурии;
    • приобретении мочой красного оттенка, который часто сравнивают с цветом мясных помоев;
    • протеинурии;
    • микро- или макрогематурии;
    • появлении в моче эпителиальных клеток или цилиндров;
    • ухудшении клубочковой фильтрации;
    • повышении СОЭ;
    • лейкоцитозе;
    • повышении уровня иммуноглобулинов в крови.
  2. Сердечно-сосудистый синдром, проявляющийся:
    • одышкой, что чаще всего указывает на присоединение сердечной недостаточности или отека легких нефрогенного происхождения;
    • кровохарканьем, что может указывать на развитие синдрома Гудпасчера;
    • артериальной гипертензией;
    • склонностью к брадикардии;
    • изменениями глазного дна, например, сужением артериол, отеком соска зрительного нерва, точечными кровоизлияниями и т.д.
  3. Отечный синдром, суть которого в основном состоит в появлении так называемых бледных отеков лица и век, возникающих наутро. Хотя отекать могут и другие части тела. При тяжелом течении недуга возможно развитие анасарки, асцита, гидроторакса, гидроперикарда. В части случаев у больных выраженные отеки не формируются, но если ежедневно отслеживать изменения их веса, можно заметить тенденцию к прибавке массы. Это является явным признаком задержки жидкости в организме. Таким образом, вес человека за очень короткое время может увеличиться на 15–20 кг.

Симптомы гломерулонефрита

Внимание! В тяжелых случаях отек головного мозга может привести к эклампсии.

Безусловно, не все вышеперечисленные симптомы присутствуют у каждого больного. Некоторые люди страдают от одних проявлений недуга, другие, вообще, могут не замечать у себя признаки гломерулонефрита в течение долгого времени. Поэтому на основании интенсивности и способов проявления выделяют следующие клинические формы острого гломерулонефрита:

  • Циклическая, при которой заболевание сразу же дает о себе знать целым «букетом» выраженных симптомов того или иного характера.
  • Затяжная или ациклическая характеризуется постепенным прогрессированием, незначительной артериальной гипертензией, медленным нарастанием отеков и т.д.
  • Развернутая, при которой присутствует вся триада характерных признаков, то есть отечный, сердечно-сосудистый и нефротический синдромы.
  • Бисиндромная, проявляющаяся сочетанием тех или иных двух вышеописанных клинических синдромов.
  • Моносимптомная:
    1. отечная, при которой ярко выражены отеки, но изменения в почках сложно распознать;
    2. гипертоническая, выражающаяся лишь гипертонией без формирования отеков и изменения параметров мочи;
    3. гематурическая, характеризующаяся лишь появлением следов крови в моче;
    4. с изолированным мочевым синдромом, то есть без возникновения отеков и гипертонии.
  • Нефротическая, при которой преобладает клиника нефротического синдрома.

Что же касается хронической формы недуга, то для нее характерны следующие клинические формы:

  • Нефротическая. Она проявляется в основном нарушениями со стороны работы почек, причем долгое время протекающее в такой форме заболевание может себя никак не выдавать, но в итоге все же становится причиной развития уремии, то есть отравления крови и всего организма компонентами мочи.
  • Гипертоническая. В таком случае основным признаком гломерулонефрита выступает артериальная гипертензия. Также со временем у пациентов может наблюдаться разрастание левого желудочка сердца, изменение глазного дна и т.д.
  • Гематурическая. Основным проявлением такой формы патологии служит появление в моче крови, что в ряде случаев выступает в качестве единственного признака гломерулонефрита.
  • Смешанная. При этой форме заболевания у пациента одновременно присутствуют симптомы нефротического и гипертонического синдрома.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Схожесть симптомов гломерулонефрита с признаками других заболеваний

Различные гломерулонефриты принято считать редкими, но довольно опасными заболеваниями почек. Как и большинство недугов внутренних органов, болезнь способна длиться годами, не заявляя о себе какими-либо симптомами, и практически одномоментно принять скоротечный, прогрессирующий характер.

Симптомы гломерулонефрита

Гломерулонефриты и поражение иммунной системы человека тесно взаимосвязаны: заболевание нередко возникает как следствие нарушений защитных функций организма. Причины недуга чаще всего заключаются в наличии во внутренних органах инфекции стрептококковой природы, у гломерулонефрита патогенез во многом определяют иммунопатологические факторы.

Только с помощью комплексного анализа можно на ранних стадиях обнаружить заболевание у человека. На наличие недуга почек способны указать три основных группы симптомов:

  • резкое изменение показателей артериального давления;
  • появление отеков в разных частях тела;
  • изменение состава мочи, ее задержки, нарушение режима мочеиспускания.

Для более точной гломерулонефрита классификации выделяют два возможных варианта развития заболевания. Если, например, заболевание носит типичный характер, ему свойственны выраженные клинические симптомы, то они и укажут на проблемы в функционировании почек. Более опасным считается второй вариант, когда болезнь обладает латентным характером. В таком случае гломерулонефрит симптомы свои не покажет.

Симптомы гломерулонефрита

Отечность у пациента будет отсутствовать, артериальное давление – находиться в норме, состав мочи почти не изменится, что подтвердит ее анализ. Но именно латентное заболевание считается из всех видов гломерулонефритов наиболее опасным, т. к. при его развитии недуг обычно приобретает хронический характер.

В последнем случае список признаков гломерулонефрита, ставшего хроническим, очень обширен. Согласно их отличительным особенностям и осуществляют классификацию заболеваний. Хронические гломерулонефриты сопровождаются следующими симптомами:

  • нарушением выделения мочи;
  • повышенным артериальным давлением без нарушения выделения мочи;
  • наличием нефротического и гипертонического синдромов одновременно;
  • отсутствием отеков и нарушений АД;
  • изменением состава мочи, увеличением в ней содержания эритроцитов при отсутствии других симптомов, указывающих на нарушения работы почек.

Симптомы гломерулонефрита

В любом из перечисленных вариантов заболевание может носить первичный или вторичный характер. В первом случае причины недуга скрываются в морфологическом разрушении почек, во втором – в спровоцировавшей начало гломерулонефрита патологии. При определении стратегии борьбы с недугом играет особую роль определение причины его возникновения.

Анализ может выявить у пациента не только инфекционные заболевания, спровоцировавшие поражение почечных канальцев и клубочков, но и злокачественные новообразования в области почек. Нередко диагностика одного заболевания позволяет обнаружить другое: например, васкулит и другие системные заболевания, провоцирующие появление гломерулонефрита.

Скорость развития любого заболевания почек зависит от различных факторов. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит принято выделять в отдельную категорию – это связано с тем, что он обладает рядом специфических признаков, среди которых:

  • резкое снижение жизненного тонуса организма;
  • нарушение вывода мочи и появление в ней крови;
  • увеличение массы тела;
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
  • болевые симптомы;
  • тошнота, головокружение, рвота.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит диагностируется относительно легко, если не носит латентный характер. Его диагностика обязательно включает в себя анализ мочи и крови, достаточно оперативно способны его выявлять УЗИ, МРТ, биопсия. При отсутствии высокоэффективной терапии быстропрогрессирующий гломерулонефрит способен уже через несколько месяцев принять хронический характер, и у пациента на диагностике обнаружатся признаки почечной недостаточности.

Симптомы гломерулонефрита

Существует несколько групп пациентов, у которых наиболее часто встречается быстропрогрессирующий гломерулонефрит: дети дошкольного и младшего школьного возраста, взрослые старше 40 лет, те, у кого есть врожденные почечные патологии. Среди людей, страдающих данным заболеванием почек, значительную часть занимают наркоманы: их иммунная система полностью разрушена воздействием наркотических и психотропных веществ.

Считается, что гломерулонефрит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Это действительно так. Как подтверждает анализ медицинской статистики, у представителей подрастающего поколения недуг в основном принимает острую форму. Гломерулонефрит у детей чаще всего провоцируют ангина, ОРВИ, корь, ветряная оспа, скарлатина, пневмония. На наличие заболевания почек анализ мочи укажет не всегда, т. к. в жидкости содержится патогенная микрофлора, присущая перечисленным недугам.

Обычно гломерулонефрит у детей развивается в течение 3 недель с сопутствующими ему осложнениями:

  • острой сердечной недостаточностью,
  • внутримозговым кровоизлиянием,
  • переходящим нарушением зрения.

При наличии у ребенка дисплазии почек диагностика будет осложнена ее признаками. Именно поэтому гломерулонефрит у детей диагностируется дифференцировано, включает в себя не только клинический анализ крови и мочи, но и аппаратные исследования. Как подтверждает анализ причин гломерулонефрита у представителей подрастающего поколения, именно дисплазия почек провоцирует ускоренный переход недуга из острой стадии в хроническую.

Принято считать, что мембранозный гломерулонефрит чаще всего встречается у женщин. Данное утверждение несколько ошибочно. Мембранозный гломерулонефрит в основном диагностируют у мужчин, и его обычно провоцируют гепатит В и злокачественные опухоли. Гламированный нефрит может быть одной из причин мембранозного гломерулонефрита, если заболевание развивается на фоне инфекционных поражений почечной ткани.

Мембранозный гломерулонефрит часто провоцирует появление почечной недостаточности, но, как подтверждает анализ его последствий, у женщин функционирование почечной системы восстанавливается значительно лучше, и прогноз течения недуга оказывается более благоприятным, чем у мужчин.

Симптомы гломерулонефрита

Изменение состава мочи

Мембранозный гломерулонефрит часто путают с мезангиопролиферативным клубочковым нефритом. Это абсолютно два разных вида одного недуга. Анализ медицинской статистики подтверждает, что патология, имеющая мезангиопролиферативный характер, встречается у людей более часто.

Диагностировать ее легче за счет того, что у пациента резко меняется состав мочи (в ней появляются кровяные выделения), а вот гипертония или нефротический синдром, если заболеванию присущ мезангиопролиферативный характер, может не наблюдаться.

Мезангиопролиферативный клубочковый нефрит иногда называют болезнью Берже. Анализ возрастных категорий страдающих заболеванием пациентов указывает на то, что недуг чаще всего встречается у молодых мужчин. Прогноз лечения обычно у представителей сильного пола благоприятный, но данный вид клубочкового нефрита считается одним из непредсказуемых в плане последствий. Заболеванию присущи все признаки, связанные с поражением иммунитета.

Деструктивные процессы, которые оно запускает в мужской урогенитальной системе, могут заявить о себе годы спустя в виде

  • хронической почечной недостаточности,
  • нарушений функционирования мочеполовой системы, различных заболеваний предстательной железы.

У значительного количества женщин тревогу вызывает вопрос, как сочетаются между собой гломерулонефрит и беременность. Когда диагностика подтвердила наличие у пациентки данной почечной болезни, если ли шанс у нее выносить и родить здорового ребенка? Вероятность неблагоприятного исхода беременности имеется, но она сравнительно невелика. 85 % женщин, у кого обнаруживается данное заболевание, как показывает медицинская статистика, вынашивают и рожают детей. Из новорожденных 20 % оказываются недоношенными или имеют небольшую массу тела.

Гломерулонефрит у беременных обычно носит хронический характер и так или иначе отражается на здоровье будущего малыша. Нередко заболевание у женщин обнаруживается именно потому, что беременность является фактором, спровоцировавшим проявление его симптомов. Если гломерулонефриту сопутствует нефрит, первое заболевание протекает значительно тяжелее, вызывая нарушения водно-солевого баланса.

Задержка развития плода, отслойка плаценты, поздний токсикоз – это последствия гломерулонефрита, и в ряде случаев только досрочное родоразрешение может быть единственным шансом спасти жизнь матери и ребенка.

Симптомы гломерулонефрита Симптомы гломерулонефрита Симптомы гломерулонефрита Симптомы гломерулонефрита Симптомы гломерулонефрита

Какая ужасная болезнь, я и не знала, пока на эту статью не наткнулась. А можно себя как-то от нее уберечь?

Гигиена, постоянный партнер, здоровый образ жизни и правильное питание еще никому не помешали. От всего не убережешься, но попытаться стоит.

Любая инфекция в почках не очень любит, когда много пьют воды. И меньше думать о плохом, а то подобное притягивает подобное.

Тщательное обследование у гинеколога, уролога и терапевта может успокоить лишнюю тревогу.

Ссылка на основную публикацию