Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Ишемическая болезнь сердца: симптомы, лечение, профилактика

Симптомы ишемической болезни сердца у женщинИшемическая болезнь сердца (ИБС) – это поражение миокарда, вызывающееся недостатком кровоснабжения сердечной мышцы или полным прекращением кровоснабжения. Симптомы и лечение ишемической болезни сердца в острой форме (инфаркт миокарда) и хронической (стенокардия, сердечная недостаточность) разные. Больные ИБС должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Увы, абсолютное большинство из нас, даже самые что ни на есть «бессердечные», порой вынуждены обращаться за помощью к специалистам-кардиологам, поскольку у них возникают проблемы с сердцем.

Человеческое сердце, этот вечный труженик, работающий без перерывов и отпусков, нередко начинает давать сбои. Одна из наиболее частых причин тому — «синдром голодного сердца» или, что более привычно, ишемическая болезнь сердца.

Заболевание ишемическая болезнь сердца развивается в первую очередь из-за нарастающего атеросклероза и, как следствие его, повышающегося артериального давления, а также увеличения вязкости и ускорения свертываемости крови.

Причинами ишемической болезни сердца являются также вредные привычки (активное курение, алкоголизации, неправильное питание с переизбытком в пищевом рационе углеводов и животных жиров).

Способствуют ее появлению и развитию малоподвижный образ жизни, нарастание избыточного веса, возраст, пол (так, у мужчин в возрасте от 50 лет и старше ИБС встречается в 3 раза чаще, чем у женщин; правда, у представительниц слабого пола способствовать возникновению ишемической болезни сердца может климактерическая гормональная перестройка).

Первым признаком ишемической болезни сердца является стенокардия: больные испытывают сжимающие, давящие боли за грудиной или слева от нее. Порой возникает чувство жжения (что многие больные путают с изжогой). Возникновение боли могут спровоцировать эмоциональные и физические нагрузки, выход на холод, духота в помещении, сильная жара, задымление в помещении или на улице, смог.

Кроме того, частым симптомом ишемической болезни сердца является сердечная недостаточность: она проявляется в одышке и учащенных сердцебиениях поначалу при физических и эмоциональных нагрузках, а позже — и в покое.

При более выраженной ишемии начинаются уже приступы удушья, особенно в положении лежа, а также появляются отеки.

Профилактика заболевания ишемическая болезнь сердца

Предупреждать или как минимум отсрочивать возникновение ишемической болезни сердца можно с помощью:

  • приема витаминов С, Е и бета-каротина;
  • приема немедикаментозных средств поддержания сердца, например, один раз в день 2—3 раза в неделю жуйте после еды лимонную цедру (кожуру), богатую эфирными маслами, улучшающими работу коронарных сосудов мышцы сердца; с той же целью ешьте ягоды красной калины; добавляйте в кулинарные блюда кардамон, который неплохо стимулирует работу сердца;
  • в качестве профилактики ишемической болезни сердца следует заниматься физкультурой и плаванием;
  • овладения навыками и приемами психической саморегуляции (аутотренинг, медитация, настрои);
  • отказа от курения и постоянного контроля своего веса (ведь даже небольшой избыток его начинает оказывать излишнюю нагрузку на сердце).

Симптомы ишемической болезни сердца у женщинПитание при ишемической болезни сердца должно быть правильным, витаминизированным. В пищевом рационе должны присутствовать постное мясо телятины и говядины, куриное мясо без кожи, жирная рыба в отварном или тушеном виде, фрукты, овощи, ароматические травы, злаки и растительные, лучше нерафинированные, масла.

Продукты при ишемической болезни сердца, которые должны быть полностью исключены из рациона: жирная баранина, свинина и говядина, жирные сорта птиц (гуси, утки), окорока, копченые колбасы, сливочное масло, твердый маргарин, жирные сорта твердых сыров, сметана, майонез, мороженое, пудинги, торты, бисквиты, жирные кремы, шоколад, какао, шоколадные напитки, любые чипсы, любые жирные и соленые орешки, фастфуд.

В качестве профилактики ишемической болезни сердца следует отказаться от употребления особенно опасных для здоровья несвежих животных жиров(!), а также жиров, прошедших термическую обработку (жарение, тушение и др.), резкого ограничения или (что еще лучше) полного исключения из своего пищевого рациона консервов и яичного порошка.

Следует подчеркнуть, что пищевой рацион страдающего ишемической болезнью сердца должен быть богат фруктами (особенно абрикосами, курагой, изюмом), овощами, бананами, ароматическими травами, рыбой, морепродуктами, а также злаками, богатыми витаминами, минералами, микроэлементами и жирными кислотами.

Весьма желательно принимать в пищу молотые пшеничные отруби, которые необходимо залить крутым кипятком и настаивать в течение 30 минут. Полученную таким образом кашицу рекомендуется добавлять в любые блюда, начиная с 1 чайной ложки в день. Через неделю можно увеличить порцию до 2 чайных ложек. А еще через 10 дней начать добавлять в различные блюда по 1—2 столовые ложки кашицы 3 раза в день.

Перед тем как лечить ишемическую болезнь сердца (ИБС), при первых же признаках возникновения заболевания необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту — кардиологу либо терапевту. Врачи назначат необходимые для улучшения кровоснабжения сердечной мышцы препараты (особенно содержащие калий и магний, например априкотабс и маг-нерот), а также холестериноснижающие средства (розува-стин, фенофибат). При необходимости назначаются антикоагулянты (аспирин), при отеках — диуретики, препараты, снимающие коронароспазмы (нитраты: нитроглицерин или нитронг). Борьба в первую очередь ведется с атеросклерозом и стенокардией.

Показан прием аптечной настойки боярышника — по 20—40 капель 3 раза в день до еды.

Кроме того, неплохо принимать при необходимости успокаивающие или даже гипотензивные (уменьшающие артериальное давление) препараты.

Народные средства при лечении ишемической болезни сердца

Симптомы ишемической болезни сердца у женщинДля снижения эмоционального напряжения, чреватого спазмами кровеносных сосудов сердца, используйте лекарственные травы (валериану, пустырник, мяту и др.).

Можно пить и настой боярышника. Рецепт его приготовления: 10 г растолченных сушеных плодов боярышника залить 100 мл воды, кипятить в течение 10—15 минут, полученный настой принимать по полстакана 2 раза в день.

Ещё одно народные средство при лечении ишемической болезни сердца — водный раствор чистеца лесного (1 чайную ложку сырья заливают 0,5 л кипятка, настаивают и принимают по 1 столовой ложке 2—3 раза в день в течение 1—2 месяцев).

Чрезвычайно полезен при ишемической болезни сердца мед с чесноком. Натертый чеснок смешивают с медом в равных пропорциях и настаивают в плотно закрытой посуде в темном прохладном месте в течение 1 недели. Принимают этот состав по 1 столовой ложке 3 раза в день за 40 минут до приема пищи, 1—2-месячными курсами, которые можно повторять через каждые 2—3 недели.

Для лечения ишемической болезни сердца, сопровождающейся стенокардическими приступами, показан следующий рецепт: натрите 1 чайную ложку свежего хрена и смешайте полученную массу с 1 чайной ложкой меда. Эту смесь съедать натощак за 1 час до завтрака. Курс такого лечения должен длиться не более 30 дней.

Приступы становятся заметно реже, если принимать отвар крапивы. Рецепт его приготовления: 5 столовых ложек высушенной и хорошо измельченной крапивы залейте 0,5 л кипятка, кипятите 5 минут на медленном огне, принимайте с медом (1 чайная ложка меда на полстакана отвара) 4 раза в день. Готовый отвар следует хранить в холодильнике не дольше 1 недели.

Данный рецепт противопоказан тем, у кого отмечается повышенная кислотность желудочного сока или уже имеется язвенная болезнь желудка: возьмите 10 лимонов, 5 головок чеснока и 1 л меда. Из лимонов следует отжать сок, чеснок очистить, промыть и натереть на терке или просто пропустить через мясорубку. Смешайте все ингредиенты, закройте плотно крышкой и поставьте в прохладное место на 1 неделю. Приготовленный таким образом состав принимайте по 4 чайные ложки с интервалами в минуту 1 раз в день.

Ароматерапия при ИБС рекомендована в качестве дополнительного способа лечения. В комнате больного должна иметься аромакурильница или аромалампада, наполняющая воздух ароматами эфирных масел лаванды, мелиссы, иланг-иланга или мандарина.

Неплохо эпизодически делать при ИБС массаж грудной клетки со следующими составами:

  • по 1 капле масел герани, ладана и майорана;
  • по 1 капле масел бергамота, имбиря и нероли;
  • по 1 капле масел бергамота, иланг-иланга и шалфея мускатного.

Эти масла смешивают с 1 столовой ложкой масла основы (персиковое, оливковое, кукурузное) и легкими круговыми движениями втирают в кожу по всей левой грудной мышце и над грудиной.

Ишемия сердца, ишемическая болезнь (ИБС): симптомы, лечение, формы, профилактика

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) стала серьезной социальной проблемой, ведь большая часть населения планеты имеет те или иные её проявления. Стремительный ритм жизни мегаполисов, психоэмоциональное напряжение, употребление большого количества жиров с пищей способствуют возникновению болезни и поэтому не удивительно, что жители развитых стран больше подвержены этой проблеме.

ИБС представляет собой заболевание, связанное с изменением стенки артериальных сосудов сердца холестериновыми бляшками, что в итоге приводит к нарушению равновесия между потребностями сердечной мышцы в необходимых для обмена веществах и возможностями их доставки по сердечным артериям. Заболевание может протекать хоть остро, хоть хронически, имеет множество клинических форм, отличающихся симптоматикой и прогнозом.

Несмотря на появление различных современных методов лечения, ИБС по-прежнему занимает лидирующее положение по числу смертей в мире. Зачастую ишемия сердца сочетается с так называемой ишемической болезнью мозга, которая также возникает при атеросклеротическом поражении сосудов, обеспечивающих его кровью. Достаточно часто встречающийся ишемический инсульт, иначе говоря, инфаркт мозга – прямое следствие атеросклероза церебральных сосудов. Таким образом, общие причины этих серьезных заболеваний обусловливают и частую их сочетаемость у одного и того же больного.

Для того, чтобы сердце могло своевременно доставлять кровь во все органы и ткани, оно должно иметь здоровый миокард, ведь там происходит множество биохимических превращений, необходимых для выполнения такой важной функции. Миокард снабжен сосудами, называемыми коронарными, по которым ему и доставляются «пища» и дыхание. Различные воздействия, неблагоприятные для коронарных сосудов, способны привести к их несостоятельности, что повлечет за собой нарушение движения крови и питания сердечной мышцы.

Причины ишемической болезни сердца современная медицина изучила достаточно хорошо. С увеличением возраста, под влиянием воздействия внешней среды, образа жизни, особенностей питания, а также при наличии наследственной предрасположенности, происходит поражение коронарных артерий атеросклерозом. Говоря иными словами, на стенках артерий происходит отложение белково-жировых комплексов, со временем превращающихся в атеросклеротическую бляшку, которая и суживает просвет сосуда, нарушая нормальный приток крови к миокарду. Итак, непосредственная причина развития ишемии миокарда – атеросклероз.

Факторы риска – это такие условия, которые создают угрозу развития заболевания, способствуют его возникновению и прогрессированию. Основными факторами, приводящими к развитию ишемии сердца можно считать следующие:

  • Повышение уровня холестерина (гиперхолистеринемия), а также изменение соотношения различных фракций липопротеидов;
  • Нарушение питания (злоупотребление жирной пищей, избыточное потребление легкоусвояемых углеводов);
  • Гиподинамия, низкая физическая активность, нежелание заниматься спортом;
  • Наличие вредных привычек, таких как курение, алкоголизм;
  • Сопутствующие заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы);
  • Артериальная гипертензия;
  • Возрастной и половой фактор (известно, что ИБС чаще встречается у пожилых людей, а также у мужчин чаще, чем у женщин);
  • Особенности психоэмоционального состояния (частые стрессы, переутомление, эмоциональное перенапряжение).

Как видно, большинство приведенных факторов достаточно банальны. Каким же образом они влияют на возникновение ишемии миокарда? Гиперхолестеринемия, нарушение питания и обмена веществ представляют собой предпосылки образования атеросклеротических изменений в артериях сердца. У пациентов, имеющих артериальную гипертензию, на фоне колебания давления происходит спазм сосудов, при котором повреждается их внутренняя оболочка, а также развивается гипертрофия (увеличение) левого желудочка сердца. Венечным артериям сложно обеспечить достаточное кровоснабжение увеличенной массы миокарда, особенно, если они сужены накопившимися бляшками.

Известно, что одно только курение способно увеличить риск смерти от сосудистых заболеваний примерно наполовину. Это объясняется развитием у курильщиков артериальной гипертензии, увеличением частоты сердечных сокращений, повышением свертывания крови, а также усилением атеросклероза в стенках сосудов.

К факторам риска относят также психоэмоциональный стресс. Некоторые особенности личности, имеющей постоянное ощущение тревоги или гнева, которые легко могут вызвать агрессию в отношении окружающих, а также частые конфликты, отсутствие взаимопонимания и поддержки в семье, неизбежно приводят к повышенному артериальному давлению, увеличенной частоте сердечных сокращений и, как следствие, возрастающей потребности миокарда в кислороде.

Существуют так называемые немодифицируемые факторы риска, то есть те, на которые мы никак повлиять не можем. К ним относят наследственность (наличие различных форм ИБС у отца, матери и других кровных родственников), пожилой возраст и пол. У женщин различные формы ИБС наблюдаются реже и в более позднем возрасте, что объясняют своеобразным действием женских половых гормонов, эстрогенов, препятствующих развитию атеросклероза.

У новорожденных, маленьких детей и подростков практически не наблюдается признаком ишемии миокарда, в особенности, вызванных атеросклерозом. В раннем возрасте ишемические изменения в сердце могут возникнуть в результате спазма коронарных сосудов либо пороков развития. Ишемия у новорожденных и вовсе чаще касается головного мозга и связана она с нарушениями течения беременности или послеродового периода.

Вряд ли каждый из нас может похвастаться отличным здоровьем, постоянным соблюдением режима питания и регулярными занятиями спортом. Большие нагрузки на работе, стрессы, постоянная спешка, невозможность питаться сбалансированно и регулярно – частые спутники нашего ежедневного ритма жизни.

Считается, что жители мегаполисов больше склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ИБС, что связано с высоким стрессовым уровнем, постоянным переутомлением и недостатком физической активности. Однако хорошо бы хоть разок в неделю посещать бассейн или спортивный зал, но ведь большинство из нас найдёт массу отговорок этого не делать! У кого-то нет времени, кто-то слишком устал, да и диван с телевизором да тарелочкой домашней вкусной еды в выходной день манит с невероятной силой.

Многие не придают существенного значения образу жизни, поэтому врачам поликлиник необходимо своевременно выявлять факторы риска у пациентов из группы риска, делиться информацией о возможных последствиях переедания, ожирения, малоподвижного образа жизни, курения. Пациент должен ясно представлять исход, к которому может привести игнорирование коронарных сосудов, поэтому как говорится: предупрежден – значит вооружен!

В настоящее время известно множество видов ишемической болезни сердца. Классификация ИБС, предложенная в 1979 году рабочей группой экспертов ВОЗ, по-прежнему остается актуальной и используется многими врачами. Она основана на выделении самостоятельных форм заболевания, которые имеют своеобразные характерные проявления, определенный прогноз и требуют особого вида лечения. С течением времени и появлением современных способов диагностики, были подробно изучены другие формы ИБС, что нашло свое отражение в других, более новых классификациях.

В настоящее время выделяют следующие клинические формы ИБС, которые представлены:

  1. Внезапной коронарной смертью (первичная остановка сердца);
  2. Стенокардией (здесь выделяют такие ее формы как стенокардия напряжения и спонтанная стенокардия);
  3. Инфарктом миокарда (первичный, повторный, мелкоочаговый, крупноочаговый);
  4. Постинфарктным кардиосклерозом;
  5. Недостаточностью кровообращения;
  6. Нарушением сердечного ритма;
  7. Безболевой ишемией миокарда;
  8. Микроваскулярной (дистальная) ИБС
  9. Новыми ишемическими синдромами («оглушение» миокарда и др.)

Для статистического учета заболеваемости ишемической болезнью сердца используется Международная классификация болезней Х пересмотра, с которой хорошо знаком каждый врач. Кроме того, следует упомянуть, что заболевание может протекать в острой форме, например, инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть. Хроническая ишемическая болезнь сердца представлена такими формами как кардиосклероз, стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Различные стадии атеросклеротического поражения при сердечной ишемии

Симптомы ишемии сердца разнообразны и определяются той клинической формой, которую они сопровождают. Многим известны такие признаки ишемии, как боль в грудной клетке, отдающая в левую руку или плечо, тяжесть или чувство сжатия за грудиной, быстрая утомляемость и появление одышки даже при незначительной физической нагрузке. В случае появления подобных жалоб, а также при наличии факторов риска у человека, его следует детально расспросить об особенностях болевого синдрома, выяснить, что чувствует больной, какие условия смогли спровоцировать приступ. Обычно пациенты хорошо осведомлены о своём заболевании и могут достаточно чётко описать причины, частоту возникновения приступов, интенсивность болевых ощущений, их продолжительность и характер в зависимости от физической нагрузки или приема определенных лекарственных препаратов.

Внезапная коронарная (сердечная) смерть – это смерть больного зачастую в присутствии свидетелей, наступающая внезапно, мгновенно или в течение шести часов с момента возникновения сердечного приступа. Проявляется она потерей сознания, остановкой дыхания и сердечной деятельности, расширением зрачков. Это состояние требует неотложных лечебных мероприятий, и чем раньше они будут оказаны квалифицированными специалистами, тем больше вероятности спасти жизнь больного. Однако, даже при проведении своевременных реанимационных мероприятий, частота летальных исходов при этой форме ИБС достигает 80%. Такая форма ишемии может наблюдаться и у молодых людей, что чаще всего обусловлено внезапным спазмом коронарных артерий.

Стенокардия – это, пожалуй, одно из самых распространенных проявлений ишемии миокарда. Возникает, как правило, на фоне атеросклеротического поражения сердечных сосудов, однако в генезе её немаловажную роль играет склонность сосудов к спазму и повышение агрегационных свойств тромбоцитов, что влечёт за собой образование тромбов и закупорку ими просвета артерии. Даже при незначительных физических нагрузках пораженные сосуды не в состоянии обеспечить нормальный приток крови к миокарду, в результате нарушается его метаболизм, а это и проявляется характерными болевыми ощущениями. Симптомы ишемической болезни сердца при этом будут таковыми:

  • Приступообразная интенсивная боль за грудиной, отдающая в левую руку и левое плечо, а иногда – в спину, лопатку или даже в область живота;
  • Нарушение ритма сердца (учащение или, наоборот, урежение частоты сердечных сокращений, появление экстрасистол);
  • Изменение показателей артериального давления (чаще его повышение);
  • Появление одышки, беспокойства, бледности кожных покровов.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

В зависимости от причин возникновения, выделяют различные варианты течения стенокардии. Это может быть стенокардия напряжения, возникающая на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Как правило, при приеме нитроглицерина или в покое боль уходит.

Спонтанная стенокардия – такая форма ишемии сердца, которая сопровождается появлением болевых ощущений без видимых на то причин, при отсутствии физического или эмоционального напряжения.

Нестабильная стенокардия – это форма прогрессирования ишемической болезни сердца, когда происходит усиление интенсивности болевых приступов, их частоты, при этом значительно возрастает риск развития острого инфаркта миокарда и смерти. Больной при этом начинает потреблять большее количество таблеток нитроглицерина, что свидетельствует об ухудшении его состояния и утяжелении течения болезни. Такая форма требует особого внимания и неотложного лечения.

Подробнее о всех видах стенокардии и её лечении читайте по ссылке.

Инфаркт миокарда (ИМ) – одна из наиболее опасных форм ИБС, при которой происходит некроз (омертвение) сердечной мышцы в результате внезапного прекращения снабжения сердца кровью. Инфаркт чаще встречается у мужчин, нежели у женщин, и эта разница больше выражена в молодом и зрелом возрасте. Такое различие может быть объяснено следующими причинами:

  1. Более позднее развитие атеросклероза у женщин, которое связано с гормональным статусом (после наступления менопаузы эта разница начинает постепенно уменьшаться и к 70 годам окончательно исчезает);
  2. Бóльшая распространенность вредных привычек среди мужского населения (курение, алкоголизм).
  3. Факторы риска инфаркта миокарда те же, что и описанные выше для всех форм ИБС, однако в данном случае, помимо сужения просвета сосудов, иногда на значительном протяжении, как правило, происходит еще итромбоз.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

В различных источниках при развитии инфаркта миокарда выделяют так называемую патоморфологическую триаду, которая выглядит следующим образом:

Наличие атеросклеротической бляшки и увеличение ее размеров с течением времени могут привести к ее разрыву и выходу содержимого на поверхность сосудистой стенки. Повреждению бляшки могут способствовать курение, увеличение артериального давления, интенсивные физические упражнения.

Повреждение эндотелия (внутреннего слоя артерии) при разрыве бляшки вызывает усиление свертывания крови, «прилипание» тромбоцитов к месту повреждения, что неизбежно ведет к тромбозу. По данным разных авторов, встречаемость тромбоза при инфаркте миокарда достигает 90%. Вначале тромб заполняет бляшку, а затем и весь просвет сосуда, при этом полностью нарушается движение крови в месте тромбообразования.

Спазм коронарных артерий происходит в момент и в месте формирования тромба. Он может происходить и на всем протяжении венечной артерии. Коронароспазм ведет к полному сужению просвета сосуда и окончательной остановке движения крови по нему, что и вызывает развитие некроза в сердечной мышце.

Кроме описанных причин, в патогенезе инфаркта миокарда важную роль играют и другие, которые связаны:

  • С нарушением со стороны свертывающей и противосвертывающей систем;
  • С недостаточным развитием «обходных» путей кровообращения (коллатеральных сосудов),
  • С иммунологическими и метаболическими нарушениями в месте повреждения сердечной мышцы.

Какие же симптомы и проявления имеет инфаркт миокарда? Как не пропустить эту грозную форму ИБС, столь часто приводящую к смерти людей?

Зачастую, ИМ застает больных в самых разных местах – дома, на работе, в общественном транспорте. Важно вовремя выявить эту форму ИБС, чтобы тут же начать лечение.

Клиника инфаркта хорошо известна и описана. Как правило, больные жалуются на острую, «кинжальную», загрудинную боль, которая не прекращается при приеме нитроглицерина, перемене положения тела или задержке дыхания. Болевой приступ может продолжаться до нескольких часов, при этом появляется беспокойство, чувство страха смерти, потливость, синюшность кожных покровов.

При самом простом обследовании быстро выявляются нарушения в ритме сердца, изменения артериального давления (снижение вследствие нарушения насосной функции сердца). Встречаются случаи, когда некроз сердечной мышцы сопровождается изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, метеоризм), а также так называемая «безболевая» ишемия миокарда. В этих случаях диагностика может быть затруднена и требует применения дополнительных методов обследования.

Однако при своевременно начатом лечении становится возможным спасти жизнь пациенту. В этом случае на месте очага некроза сердечной мышцы появится очаг плотной соединительной ткани – рубец (очаг постинфарктного кардиосклероза).

Постинфарктный кардиосклероз – одна из форм ишемической болезни сердца. Рубец в сердце позволяет прожить больному еще не один год после перенесенного инфаркта. Однако с течением времени, в результате нарушения сократительной функции, связанной с наличием рубца, так или иначе начинают появляться признаки сердечной недостаточности – еще одной формы ИБС.

Хроническая недостаточность сердца сопровождается возникновением отеков, одышки, снижением толерантности к физическим нагрузкам, а также появлением необратимых изменений во внутренних органах, что может стать причиной смерти больного.

Острая сердечная недостаточность может развиться при любых вариантах ИБС, однако, наиболее часто она встречается при остром инфаркте миокарда. Так, она может проявляться нарушением работы левого желудочка сердца, тогда у больного будут признаки отека легких – одышка, цианоз, появление пенистой розовой мокроты при кашле.

Другое проявление острой недостаточности кровообращения – кардиогенный шок. Он сопровождается падением артериального давления и выраженным нарушением кровоснабжения различных органов. Состояние больных при этом тяжелое, сознание может отсутствовать, пульс нитевидный или совсем не определяется, дыхание становится поверхностным. Во внутренних органах в результате недостатка кровотока развиваются дистрофические изменения, появляются очаги некроза, что приводит к острой почечной, печеночной недостаточности, отеку легких, нарушению функции центральной нервной системы. Эти состояния требуют принятия незамедлительных мер, потому что непосредственно представляют собой смертельную опасность.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Нарушения ритма сердца достаточно распространены среди больных с сердечной патологией, часто они сопровождают и выше перечисленные формы ИБС. Аритмии могут, как существенно не влиять на течение и прогноз заболевания, так и значительно ухудшать состояние больного и даже представлять угрозу для жизни. Среди аритмий наиболее часто встречаются синусовая тахикардия и брадикардия (учащение и урежение частоты сокращений сердца), экстрасистолии (появление внеочередных сокращений), нарушения проводимости импульсов по миокарду – так называемые блокады.

В настоящее время существует множество современных и разнообразных способов обнаружения нарушений коронарного кровотока и ишемии сердца. Однако не следует пренебрегать и самыми простыми и доступными, такими как:

  1. Тщательный и детальный расспрос больного, сбор и анализ предъявляемых жалоб, их систематизация, выяснение семейного анамнеза;
  2. Осмотр (выявление наличия отеков, изменения цвета кожных покровов);
  3. Аускультация (выслушивание сердца с помощью стетоскопа);
  4. Проведение различных проб с физической нагрузкой, при которых происходит постоянный контроль деятельности сердца (велоэргометрия).

Эти простые методы в большинстве случаев позволяют достаточно точно определить характер заболевания и определить дальнейший план обследования и лечения пациента.

Инструментальные методы исследования, помогают более точно определить форму ИБС, тяжесть течения и прогноз. Наиболее часто используют:

  • электрокардиографию – весьма информативный способ диагностики различных вариантов ишемии миокарда, так как изменения ЭКГ при различных состояниях изучены и описаны достаточно хорошо. ЭКГ можно также сочетать с дозированной физической нагрузкой.
  • биохимический анализ крови (выявление нарушений липидного обмена, появление признаков воспаления, а также специфических ферментов, характеризующих наличие некротического процесса в миокарде).
  • коронарографию, которая позволяет путем введения контрастного вещества определить локализацию и распространенность поражения коронарных артерий, степень их сужения холестериновой бляшкой. Этот способ также позволяет отличить ИБС от других заболеваний, когда диагностика с помощью других методов затруднена или невозможна;
  • эхокардиографию (выявление нарушения движения отдельных участков миокарда);
  • радиоизотопные методы диагностики.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

На сегодняшний день электрокардиография представляется достаточно доступным, быстрым и, вместе с тем, весьма информативным методом исследования. Так, достаточно достоверно с помощью ЭКГ можно выявить крупноочаговый инфаркт миокарда (снижение зубца R, появление и углубление зубца Q, подъем сегмента ST, принимающего характерную форму дуги). Депрессией сегмента ST, появлением отрицательного зубца Т или отсутствием каких-либо изменений на кардиограмме будет проявляться субэндокардиальная ишемия при стенокардии. Следует заметить, что сейчас даже линейные бригады скорой помощи укомплектованы аппаратами ЭКГ, не говоря уже о специализированных.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

В настоящее время существует много различных способов лечения ишемической болезни сердца, которые позволяют не только продлить жизнь больного, но и значительно улучшить ее качество. Это могут быть консервативные (применение лекарственных препаратов, лечебная физкультура) и хирургические методы (операции, восстанавливающие проходимость коронарных сосудов).

Немаловажную роль в лечении ИБС и реабилитации больного играет нормализация режима, устранение имеющихся факторов риска. В обязательном порядке следует объяснить пациенту, что, например, курение способно свести к минимуму все усилия врачей. Так, важно нормализовать питание: исключить алкоголь, жареные и жирные блюда, продукты, богатые углеводами, кроме того при наличии ожирения необходимо сбалансировать количество и калорийность потребляемой пищи. Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Диета при ишемической болезни должна быть направлена на уменьшение потребления животных жиров, увеличение доли клетчатки, растительных масел в пище (овощи, фрукты, рыба, морепродукты). Несмотря на то, что таким больным противопоказаны значительные физические нагрузки, правильная и умеренная лечебная физкультура помогают адаптировать пораженный миокард к функциональным возможностям сосудов, его кровоснабжающих. Очень полезны пешие прогулки, дозированные физические упражнения под контролем специалиста.

Лекарственная терапия различных форм ИБС сводится к назначению так называемых антиангинальных препаратов, способных устранять или предупреждать приступы стенокардии. К таким препаратам относятся:

  • Нитраты (например, нитроглицерин) – он обладает свойством расширять коронарные артерии и быстро улучшать доставку крови к миокарду. Применяется при приступе стенокардии, острой боли при инфаркте миокарда, развитии отека легких;
  • Препараты из группы бета-адреноблокаторов (метопролол, атенолол) – урежают частоту сердечных сокращений при тахикардии, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, проявляют антиагрегантное действие. Применяются при стенокардии, хронической сердечной недостаточности; Симптомы ишемической болезни сердца у женщин
  • Препараты из группы антагонистов кальция (верапамил, нифедипин) – кроме антиангинального, обладают гипотензивным действием, улучшают переносимость физических нагрузок;
  • Тромболитическая и антиагрегантная терапия – особенно важна при инфаркте миокарда для быстрейшего растворения тромба и восстановления проходимости пораженного сосуда, а также для профилактики тромбозов при хронических формах ИБС. Применяются гепарин, стрептокиназа, препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин кардио, кардиомагнил).

При всех острых формах ИБС необходима быстрая и квалифицированная помощь с применением эффективных обезболивающих препаратов, тромболитиков, возможно, потребуется введение плазмозамещающих препаратов (при развитии кардиогенного шока) или проведение дефибрилляции.

Хирургическое лечение ишемии сердца сводится к:

  1. восстановлению проходимости коронарных артерий (стентирование, когда в месте поражения сосуда атеросклерозом вводится трубочка, препятствующая дальнейшему сужению его просвета);
  2. либо к созданию обходного пути кровоснабжения (аорто-коронарное шунтирование, маммарно-коронарное шунтирование).

При наступлении клинической смерти очень важно вовремя начать реанимационные мероприятия. При ухудшении состояния больного, появлении выраженной одышки, нарушениях ритма сердца уже поздно бежать в поликлинику! Подобные случаи требуют вызова «скорой», поскольку может потребоваться быстрейшая госпитализация больного.

Лечение народными средствами может быть эффективно только в сочетании с традиционными методами. Наиболее распространено применение различных трав и сборов, таких как цветки ромашки, трава пустырника, настойка из листьев березы и др. Такие настои и фиточаи способны оказывать мочегонное, успокаивающее действие, улучшать кровообращение в различных органах. Учитывая тяжесть проявлений, высокий риск смертельного исхода недопустимо применение сугубо нетрадиционных средств воздействия , поэтому искать любые средства, которые могут быть порекомендованы людьми невежественными, крайне нежелательно. Любое применение нового лекарства или народного средства должно быть оговорено с лечащим врачом.

Кроме того, когда самое страшное уже позади, чтобы не допустить повторения, больному следует принять как должное назначение препаратов для коррекции липидного состава плазмы крови. Замечательно будет разбавить медикаментозное лечение физиотерапевтическими процедурами, посещением психотерапевта и получением санаторно-курортное лечения.

Течение ишемической болезни можно приостановить с помощью правильного лечения

Классификация ишемической болезни сердца

Прогноз при заболевании

Лечение ишемической болезни сердца

Народные способы лечения

Ишемическая болезнь сердца – патология кровоснабжения сердца из-за поражения коронарных артерий (сосудов, доставляющих кровь к сердцу). Проще говоря – сердцу необходимо большее количество кислорода, чем оно получает. Основная причина поражения артерий – бляшки на стенках сосудов, которые, в свою очередь, сужают просвет и мешают нормальному току крови.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Ишемическая болезнь сердца вызвана патологией коронарных артерий

Ишемическая болезнь сердца входит в десятку «лидеров» по причине того, что 40% всех смертей приходится именно на нее. Лечение ишемической болезни затруднено местом ее расположения, поэтому кардиологи рекомендуют проводить усиленные методы по профилактике ишемической болезни сердца.

Для того чтобы, было понятно как и какими способами предотвратить ишемию сердца, нужно знать как проявляется болезнь, какие имеет формы и т.д.

«Немая» форма или бессимптомная – протекает незаметно, без болезненных симптомов, жалоб от пациентов не поступает.

Стенокардия в результате напряжения – появляется отдышка и/или боль за грудиной после тяжелых нагрузок, сильного стресса.

Стенокардия нестабильная – приступы волнообразные, с различной амплитудой, с разными болевыми ощущениями, часто каждый последующий приступ сильнее предыдущего. Как правило – это симптом ухудшения самой ишемической болезни, а так же может быть «первым звоночком» к инфаркту миокарда.

Аритмия – нарушения сердечного ритма, чаще имеет мерцающий характер. Возникает резко, быстро переходит в хроническую ишемическую болезнь сердца.

Сердечная смерть – внезапная остановка сердца. Основная причина – резкая недостаточность крови из-за полной закупорки коронарных артерий.

К сожалению, все формы, зачастую, имеют общие признаки ишемической болезни сердца и накладываются друг на друга, что приводит к инфарктам.

Со школьной скамьи всем известно, что сердце, это насос, который качает кровь по всему организму. И только медики знают, что сердце само нуждается в питании кислородом, который поступает к нему по коронарным артериям. Они (артерии) – единственный источник кислорода для сердечной мышцы, а называются они так, потому что имеют вид короны опоясывающую сердечную мышцу. Стоит одной артерии выполнять свои функции некорректно – в работе сердца моментально происходят сбои, устранить которые не так просто.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Атеросклероз считается основной причиной ишемической болезни сердца

Самый злейший враг сосудов – атеросклероз. Он же является основной причиной ишемии сердца. Атеросклероз, это отложение жиров, в том числе и холестерина, на стенках сосудов, что в свою очередь приводит к нарушению эластичности. Жиры имеют свойство накапливаться слоями, это выглядит как бугорок внутри сосуда, а это значит, что ток крови по такому суженому проходу крайне затруднен. Соответственно, меньший объем крови поступает по назначению, в нашем случае к сердцу, соответственно, сердечная мышца недополучает кислород.

Начинается болезнь, как правило, незаметно, сначала легкая одышка от того, что пробежались за автобусом или поднялись на 5 этаж, потом уже и просто от быстрой ходьбы и задыхаемся и «сердце колет», а в результате даже перед телевизором, лежа на диване «воздуха не хватает, дышать трудно». Закупорка сосудов жировыми бляшками – очень опасная вещь, именно потому что их не видно, и они сами по себе не болят, боль наступает тогда, когда сердце начинает некорректно работать. Не меньшее коварство – сроки наслоения жиров в просвете сосуда. Если метаболизм организма позволяет правильно и своевременно расщеплять жиры, и они если и накапливаются на стенках, то медленно – сердце, со временем адаптируется к подобному «дискомфорту». Если же метаболизм не выполняет свои функции – происходит резкая закупорка сосудов, а это стопроцентный летальный исход.

Симптомы течения болезни различаются так же, как и формы. По большому счету формы и есть симптомами болезни (они перечислены выше).

Если пациенту поставлен диагноз ишемическая болезнь сердца – обрадовать его нечем – процесс необратим. Даже современная медицина бессильна перед этим заболеванием. Все, что на сегодняшний момент могут предложить кардиологи всего мира, это купирование симптомов ишемической болезни сердца и поддерживания максимально стабильной работы коронарной системы и сердца. Течение ишемической болезни сердца осложняется еще и тем, что она всегда влечет за собой патологии в функционировании других жизненно важных органов печень, почки.

Есть в медицине такой термин – сердечно сосудистый континуум, он включает в себя описание процесса непрерывного (параллельного) поражения внутренних органов на фоне ишемической болезни сердца. Процесс поэтапный, с неутешительным прогнозом:

Бессимптомная фаза – процесс отложения жиров на стенках сосудов уже начался, но просвет достаточный для стабильной циркуляции крови.

Фаза появления первых симптомов – гипертония, повышенный уровень сахара и холестерина в крови. Сосудистый просвет закупорен почти на половину, в работе сердца отмечаются сбои, в сердечной мышце происходят изменения структуры тканей.

Фаза нарастания симптомов – появление одышки при минимальных нагрузках, боли, при ультразвуковом исследовании четко видны увеличенные полости сердца и явное истощение стенок миокарда. Сосуды закупорены на ¾.

Заключительная стадия — четко диагностируемая сердечная недостаточность, мерцающая аритмия, резкие скачки давления, застойные процессы в легких. Болевые ощущения наблюдаются даже в состоянии покоя.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Малейшее нарушение работы сердца тут же бьет по всему организму

Все стадии, кроме первой, имеют тенденцию к увеличению риска инфаркта миокарда и/или остановки сердца. Сам по себе инфаркт миокарда не обязательно влечет летальный исход, обязательно является ускорителем течения ишемической болезни сердца. После инфаркта она прогрессирует с невероятной скоростью.

Диагностика ишемической болезни сердца происходит в три этапа:

Достигнуть целей обследования. Если у врача есть подозрения на ишемию сердца, необходимо установить наличие провокативных факторов: давление, диабет, нарушения работы почек и т.д. Далее, необходимо обследовать состояние миокарда, коронарных сосудов, подобрать курс и режим лечения, спрогнозировать возможность хирургического вмешательства.

Собрать анамнез, проконсультироваться со специалистом. Если у терапевта возникли подозрения на ишемический характер заболевания, он направляет пациента для консультации с кардиологом, если кардиолог предполагает возможность операции – нужна консультация кардиохирурга. Если же у пациента присутствуют сопутствующие болезни – нужна консультация специалиста узкого профиля, например, при сахарном диабете – эндокринолог, при нарушении работы почек – уролог.

Сдача анализов. Для полной картины при постановке диагноза, естественно, не обойтись без стандартной процедуры сдачи анализов. Кровь: общий, на сахар, липидные показатели, уровень креатинина и мочевины для оценки работы почек. Моча: пробы на наличие белка в моче, проба МАУ на наличие в моче белка альбумина. Уровень альбумина самостоятельный провокативный фактор развития ишемической болезни сердца.

Проведение дополнительных диагностических процедур. Каждому, без исключения пациенту, необходимо снять показателя артериального давления, если они (показатели) не стабильные, назначают суточный мониторинг, а при необходимости стресс-тест (измерение давления сразу после резких физических нагрузок, либо во время нагрузок). Так же в обязательный перечень входит рентген грудной клетки. Он позволяет визуально оценить состояние сосудов и сердца. Электрокардиограмма в состоянии покоя. Мониторинг ЭКГ по методу Хотлера, в течение суток. ЭКГ во время нагрузки (велодорожка, велотренажер). Эхокардиограмма или узи сердца – позволяет более четче, чем при рентгене визуализировать локализации суженных сосудов и изменения в тканях миокарда, проследить работу клапанов. Коронароангиография – самый современный, самый четкий и высокоточный метод диагностики. Проводится под местным наркозом с применением рентгеномаркеров. Ангиография коронарных сосудов почти со стопроцентной точностью может дать ответ на вопрос: показана ли пациенту операция или нет.

Как было упомянуто ранее, вылечить ишемическую болезнь сердца не возможно, но возможно приостановить ее течение, назначив курс приема медикаментов. Как показывает практика – правильно проведенное медикаментозное лечение, позволяет значительно затормозить развитие болезни, поддерживать работу кровеносной системы и сердца на должном уровне, а значит продлить жизнь пациенту. Перед приемом таблеток необходимо помнить о том, что нелишне исключить все факторы, которые хотя бы в малейшей степени могут противостоять действиям препарата и усугублять течение болезни: табак, алкоголь, наркотики, жирная пища. Необходимо следить за давлением, весом, уровнем сахара и холестерина в крови, а так же взять за правило заниматься не тяжелыми видами спорта (плавание, ходьба). Отдельное внимание уделять отдыху и сну.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Для лечения ишемической болезни сердца применяется несколько групп препаратов

Группы лекарств назначаемых при ишемии:

В нашей крови присутствует такой фермент как ангиотензин2, который способствует повышению и скачкам давления. Для того чтобы избежать подобных эффектов, назначаются ингибиторы и блокаторы всего фермента и/или его рецепторов. Например: «Вальсакор», «Атаканд», «Лозап», «телмисартан» «Диован». Ингибитор — вещество, предотвращающее какую-либо химическую реакцию.

Препараты для улучшения работы сердечной мышцы:

бета-блокаторы всех стрессовых гормонов (адреналин). Бета блокаторы очень благотворно влияют на восстановление сердечного ритма, и полностью устраняют аритмию («метопролол», «бисопролол»);

нитраты — быстро расширяют сосуды, что позволяет своевременно купировать приступ (нитроглицерин); нормализуют поток крови, соответственно уменьшают уровень недостатка кислорода. Нитраты вызывают привыкание, поэтому их назначают, в основном, при тяжелых формах стенокардии, с перерывом, чтобы организм отвык от присутствия этих препаратов и их составляющих;

сердечные гликозиды (дигоксин) замедляют частоту, усилением сокращений сердца.

Препараты для снижения уровня холестерина: показатели холестерина в крови условно можно разделить на «плохо», «хорошо», «отлично». Но поскольку, кроме среднестатистических показателей, существуют индивидуальные, например, при сопутствующих болезнях (диабет, астма и т.д.) – препараты, сдерживающие и/или снижающие уровень жиров, назначает врач в индивидуальном порядке.

Препараты для понижения уровня свертываемости крови: вязкая кровь – благоприятный фактор для образования тромбов, а при суженных сосудах, это почти смертельная опасность. Для «разжижения» крови пациентам назначают лекарства из серии антиагрегантов (аспирин) и антикоагулянты (лекарственные препараты, рассасывающие тромбы). Антикоагулянты назначают только индивидуально, тщательно подбирая дозировку.

Препараты для контроля за уровнем глюкозы. Препараты этой группы кардиологи назначают совместно с врачом-эндокринологом. Прием таких препаратов, должен обязательно сочетаться с диетой и специфическим лечением.

Сопутствующие лекарства и препараты. Кроме вышеперечисленных групп лекарств, при медикаментозном лечении ишемии назначают так же мочегонные препараты, антибиотики широкого спектра, вакцинация от ОРВи ОРЗ.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Иногда для лечения ишемической болезни требуется провести шунтирование сердца

В случаях, когда лечение таблетками не принесло ожидаемых результатов – в арсенале медиков остается еще один метод борьбы с ишемией сердца – хирургическое лечение. Причина ишемической болезни – холестериновые бляшки на стенках и ослабление стенок сосудов. Цель операции – устранить причину, т.е. избавиться от жирового бугорка, который препятствует току крови, и укрепить стенки пораженных сосудов.

Стент – трубка из специального метала, которая вводится в поврежденный сосуд и, впоследствии, станет для него (сосуда) каркасом. Данная операция проводится через небольшой разрез на коже в районе бедренной вены, под местной анестезией.

Аортокоронарное шунтирование – операция сложная. Её суть заключается в восстановлении просвета сосуда путем присоединения «обходного туннеля». Операция проводится под общим наркозом, при полном вскрытии грудной клетки. Зачастую применяют аппарат искусственного кровообращения и искусственную остановку сердца, но это зависит от степени поражения сосудов и сердца, и принимает такое решение только кардиохирург.

Реваскуляризация – восстановления просвета. Суть операции заключается в том, что при невозможности «спасти» коронарные сосуды – лазером прорезают проход для крови напрямую в сердечные желудочки. Метод достаточно спорный, последствия до конца не изучены, хотя те пациенты, которые согласились на подобную операцию, отмечают улучшение самочувствия, явные улучшения в работе сердца и исчезновения болей.

Пересадка сердца, это крайняя мера и последняя попытка человечества в борьбе с ишемической болезнью, но, к сожалению, редко выполнимая, потому что шанс дождаться и подобрать подходящий донорский орган менее 1% из 100%.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Настой мелиссы поможет вашему сердцу

Человек очень странный представитель животного мира, и ему чужд фатализм, с которым остальные представители фауны переносят болезни. Поэтому в световой медицине возник такой огромный пласт как народная медицина, где из века в век, из поколения в поколение передаются рецепты для лечения самых невероятных и неизлечимых болезней. И, даже тот факт, что научно доказана и обоснована невозможность вылечить ишемическую болезнь, народных целителей не останавливает. Излечить нельзя, но сопротивляться – можно и нужно.

Настой мелисcы. 1ст.л 200 мл кипятка, залить, настоять 30 мин, процедить. Прием: 100 мл три раза в день перед едой. Дозу можно уменьшить до двух раз в день или заменить столовую ложку, на чайную.

При диагнозе порок сердца будет не лишним, а даже обязательным употреблять в пищу соки фрэш из свеклы, моркови, яблок, смородины. Так же сердцу очень «поможет» употребление в пищу свежей цедры лимона.

При стенокардии: масло пихтовое, примерно 5 капель втирать в район сердца несколько раз в день.

Самый популярный рецепт: мед+чеснок: 1л меда, 10 лимонов, 10 чеснока. Лимоны и чеснок измельчить, соединить с медом, настоять 7 суток в прохладном месте. Прием: чайная ложка один раз в день.

Ишемическая болезнь сердца – симптомы и признаки, лечение и причины ИБС

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

  • На здоровье!
  • >
  • Темы портала
  • >
  • Оздоровление
  • >
  • Заболевания
  • >
  • Ишемическая болезнь сердца – симптомы и признаки, лечение и причины ИБС

Ишемическая болезнь сердца возникает вследствие повреждения или заболевания коронарных артерий — крупных кровеносных сосудов, снабжающих сердце кровью, кислородом и питательными веществами. Часто причиной ишемической болезни сердца становятся холестериновые отложения на стенках сосудов.

. продуктов к минимуму. Есть много веских причин, чтобы не потреблять их вообще. Например, существует тесная связь между молочной лактозы и ишемической болезнью сердца. Существует также чёткая связь между продуктами, ускоряющими рост, таких как молочные, и рака. Очевидна и связь потребления молочного .

Холестериновые отложения сужают просвет артерии, ток крови затрудняется, следовательно, к сердцу поступает меньше крови. В конечном счете, снижение кровотока может вызвать боль в груди (стенокардию), затрудненное дыхание или другие симптомы и признаки заболеваний коронарной артерии. Полная закупорка может привести к инфаркту миокарда.

Ишемическая болезнь сердца развивается длительно и часто практически незаметно до тех пор, пока не случится сердечный приступ. Но вполне можно предотвратить и успешно лечить ишемическую болезнь сердца. Первое, что нужно сделать — перейти к здоровому образу жизни.

При сужении коронарных артерий они не могут снабжать сердце обогащенной кислородом кровью в достаточном количестве, особенно в моменты физической нагрузки. Поначалу снижение кровотока может не вызывать никаких симптомов ишемической болезни сердца. По мере накопления холестериновых бляшек на стенках сосудов развиваются симптомы ишемической болезни, включая:

  • Боль в груди (стенокардия). Ощущение сдавливания, тяжести в груди. Возникновение боли в груди при физических или эмоциональных нагрузках. Обычно боль проходит через несколько минут при прекращении нагрузки в состоянии покоя. У некоторых людей, особенно женщин, эта боль может быть острой мимолетной и отдавать в живот, спину или руку.
  • Одышка. Неспособность сердца перекачивать необходимое для нормальной работы организма количество крови приводит постепенно к одышке и быстрой утомляемости при напряжении.
  • Инфаркт. Если коронарная артерия полностью блокируется, это приводит к инфаркту. К классическим признакам и симптомам инфаркта относятся сильное сдавливание в груди и боль в плече или руке, иногда с одышкой и потливостью. У женщин чаще, чем у мужчин, наблюдаются такие менее типичные симптомы как тошнота, боль в спине или нижней челюсти. Иногда сердечный приступ происходит внезапно без каких-либо симптомов.

Когда следует обратиться к врачу

При подозрении инфаркта следует безотлагательно вызвать скорую помощь. При отсутствии такой возможности, необходимо срочно доставить человека в ближайшую больницу. Сам человек может вести машину только в крайнем случае, когда некому оказать ему помощь.

При наличии таких факторов риска как повышенное кровяное давление, высокий холестерин, диабет или ожирение необходимо проконсультироваться с врачом. Врач назначит обследование, особенно если есть симптомы или признаки сужения артерий. Даже если очевидные признаки заболевания артерий отсутствуют, может быть назначено активное лечение для устранения факторов риска. Раннее выявление и лечение может предотвратить инфаркт и развитие ишемической болезни сердца.

Ишемическая болезнь сердца начинается с нарушения или повреждения внутреннего слоя коронарной артерии, иногда уже в детском возрасте. Нарушения могут быть вызваны различными факторами, среди которых:

  • Курение
  • Повышенное кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Диабет
  • Лучевая терапия грудной клетки при лечении некоторых видов рака.

В результате нарушений стенки сосуда развивается атеросклероз — скопление жировых отложений (бляшек) холестерина и других клеточных продуктов в месте повреждения артерии. При разрыве или нарушении поверхности бляшек в этом месте скапливаются клетки крови — тромбоциты, пытающиеся ликвидировать нарушение. Этот сгусток может закупорить артерию и привести к инфаркту.

К факторам риска ишемической болезни сердца относят:

  • Возраст. Естественное старение организма повышает риск сосудистых нарушений.
  • Пол. Мужчины более подвержены риску ишемической болезни сердца. Тем не менее, у женщин риск возрастает в период менопаузы.
  • Наследственность. Генетическая предрасположенность существенно увеличивает риск ИБС, особенно если у кого-либо из близких родственников есть сердечные заболевания, развившиеся в раннем возрасте. Риск повышен, если у отца или брата была диагностирована ишемическая болезнь сердца в возрасте ранее 55 лет, или у сестры или матери ранее 65 лет.
  • Курение. Никотин сужает сосуды, а монооксид углерода может повредить их внутреннюю оболочку, делая их более восприимчивыми к атеросклерозу. Частота сердечных приступов у женщин, выкуривающих не менее 20 сигарет в день, в шесть раз больше, чем у некурящих. Курящие мужчины в три раза более подвержены риску развития ишемической болезни сердца, чем некурящие.
  • Высокий уровень холестерина. Высокий уровень холестерина в крови повышает риск холестериновых отложений и развития атеросклероза. Высокий уровень холестерина может быть вызван повышением в крови ЛПНП, иногда называемых «плохим9raquo; холестерином. Слишком низкий уровень ЛПВП — «хорошего холестерина» тоже может привести к развитию атеросклероза.
  • Повышенное кровяное давление. Неконтролируемое высокое кровяное давление постепенно приводит к нарушению эластичности и сужению сосудов, что затрудняет кровоток.
  • Диабет. Диабет повышает шанс развития ишемической болезни сердца. У обоих заболеваний сходные факторы риска, такие как избыточный вес и повышенное кровяное давление.
  • Избыточный вес. Избыточный вес, как правило, усугубляет все остальные факторы риска.
  • Малоподвижный образ жизни. Недостаток физической нагрузки также увеличивает риски развития ИБС.
  • Повышенный уровень стресса. Постоянный стресс может привести к сосудистым нарушениям, а также усугубить другие факторы риска возникновения ишемической болезни сердца.

Обычно возникает несколько факторов риска, либо они провоцируют развитие друг друга, например, ожирение приводит к диабету и высокому кровяному давлению. Наличие группы факторов риска существенно повышает вероятность возникновения ИБС. Например, метаболический синдром — состояние, включающее высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, повышенный уровень инсулина и избыток жира вокруг талии, — в результате всего этого повышается риски развития ишемической болезни сердца.

В некоторых случаях ишемическая болезнь сердца появляется вне классических факторов риска. Ученые изучают другие возможные факторы развития болезни, среди которых:

  • Синдром апноэ. Это внезапная остановка дыхания во сне. Внезапное падение уровня кислорода в крови, которое происходит во времяапноэ повышает кровяное давление, провоцирует напряжение сердечно-сосудистой системы, что может привести к развитию ишемической болезни сердца.
  • С-реактивный белок. C-реактивный белок (СРБ) — белок плазмы крови, повышающийся при воспалении в организме. Высокий уровень СРБ может быть фактором развития ишемической болезни сердца. Считается, что при сужении коронарных артерий повышается уровень С-реактивного белка.
  • Гомоцистеин. Гомоцистеин — это аминокислота, используемая организмом для синтезирования белка и поддержки тканей. Но высокий уровень гомоцистеина может стать фактором риска возникновения ИБС.
  • Фибриноген. Фибриноген — белок крови, играющий центральную роль в процессе свертывания крови. Но слишком высокий уровень может повысить слипание тромбоцитов, клеток крови, в значительной степени ответственных за её свертывание. Это приводит к образованию тромбов, что, в свою очередь, может вызвать сердечный приступ. Фибриноген может также быть признаком сопутствующего атеросклерозу воспаления.
  • Липопротеин. Это вещество образуется, когда ЛПНП соединяется с определенным белком. Липопротеин может нарушить способность организма растворять сгустки крови. С высоким уровнем липопротеина может быть связан риск сердечнососудистых заболеваний, в том числе инфаркта и ишемической болезни сердца.

Ишемическая болезнь сердца может вызвать:

  • Боль в груди (стенокардию). При сужении коронарных сосудов сердце не получает достаточного снабжения кровью, особенно при физических нагрузках. Это может вызвать боль в груди (стенокардию) или одышку.
  • Инфаркт миокарда. При разрыве холестериновой бляшки или образовании тромба происходит закупорка сосуда, что вызывает инфаркт. Недостаток притока крови может привести к омертвению мышечной ткани. Размер поражения зависит от того, как быстро была оказана медицинская помощь.
  • Сердечную недостаточность. Хронический недостаток кислорода и питания сердца вследствие сужения сосудов, поражение его участков в результате инфаркта приводит к ослаблению функций сердца, оно не может перекачивать достаточное для организма количество крови. Развивается сердечная недостаточность.
  • Аритмия. Недостаточное кровоснабжение сердца или повреждение сердечной ткани может повлиять на электрические импульсы сердца, вызывая нарушение сердечных ритмов.

На ранних стадиях ишемическая болезнь сердца протекает бессимптомно и человек может не подозревать о ней, пока плановый медосмотр не выявит повышение уровня холестерина в крови или давления. Поэтому не стоит недооценивать регулярные медицинские осмотры.

При появлении первых признаков или при наличии факторов риска следует обратиться к своему лечащему врачу. При необходимости врач направит к специалисту-кардиологу.

Учитывая необходимость многое обсудить с врачом за короткий отрезок времени, выделенный на прием, не будет лишним хорошо подготовиться к приему. Можно воспользоваться следующей ниже информацией, которая поможет подготовиться и понять, чего следует ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Познакомьтесь со всеми ограничениями. При записи на прием к врачу поинтересуйтесь, нужно ли что-либо сделать заранее, ограничить употребление в пищу некоторых продуктов и т.п. Например, анализ крови на холестерин необходимо сдавать на голодный желудок.
  • Запишите все симптомы и признаки, которые вы у себя наблюдали, включая и те, которые на первый взгляд могут не иметь отношения к ишемической болезни сердца.
  • Запишите важную медицинскую информацию: перенесенные и диагностированные ранее заболевания; лекарства и пищевые добавки, принимаемые вами на данный момент, информацию о наследственности в области сердечно-сосудистых болезней.
  • Если возможно, пригласите кого-либо из членов вашей семьи или друга с собой на прием. Это поможет лучше запомнить все, что скажет врач.
  • Запишите вопросы, которые желаете прояснить у врача.

Вопросы могут быть следующими:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Какие анализы необходимо пройти?
  • Следует ли обратиться к узкому специалисту?
  • Нужно ли соблюдать какие-либо ограничения в ожидании следующего приема?
  • При каких признаках и симптомах следует прибегнуть к скорой помощи?

Вопросы, которые следует задать кардиологу:

  • Каков мой диагноз?
  • Каков риск длительных осложнений этого заболевания?
  • Какое лечение рекомендуется.
  • Каковы возможные побочные явления рекомендуемых лекарств?
  • Нужна ли хирургическая операция? Почему или почему нет?
  • Какой диеты и образа жизни далее следует придерживаться?
  • В чем себя следует ограничить?
  • Как часто вам следует наблюдаться у врача?
  • При наличии других заболеваний как они будут влиять на ваше состояние здоровья? .

В беседе с врачом не смущайтесь спрашивать обо всем, что вас волнует относительно здоровья в связи с выявленными симптомами.

Что следует ожидать от врача

Врача или кардиолога, ведущего прием, будет интересовать следующая информация:

  • Каковы ваши симптомы?
  • Когда они впервые появились?
  • Ухудшились ли они за прошедшее время?
  • Включают ли симптомы боль в груди?
  • Испытываете ли вы затруднения в дыхании?
  • Усугубляются ли эти симптомы при физической нагрузке и напряжении?
  • Были ли в семье случаи сердечных заболеваний?
  • Какие другие диагнозы вам ставили?
  • Какие лекарства вы принимаете в данный момент?
  • Подвергались ли вы лучевой терапии?
  • Какова ваша привычная нагрузка в течение недели?
  • Ваш образ питания?
  • Курите ли вы или курили раньше? Как много?
  • Употребляете ли алкоголь? Как много?

Что тем временем можно сделать

Никогда не поздно перейти к здоровому образу жизни, бросить курить, есть здоровую пищу, заняться спортом. Это главная профилактика ишемической болезни сердца и ее осложнений, в том числе, инфаркта и инсульта.

Чтобы поставить диагноз, врач предварительно выяснит историю заболеваний семьи, произведет осмотр и назначит обычные анализы. Дальнейшее обследование может включать:

  • Электрокардиограмму (ЭКГ). ЭКГ записывает электрические сигналы, проходящие через сердце. ЭКГ может обнаружить признаки инфаркта, перенесенного ранее, или в момент приступа. Иногда необходимо суточное мониторирование. В этом случае пациенту устанавливают аппарат, который производит запись деятельности сердца в течение 24 часов. Определенные отклонения могут быть признаками недостаточности питания сердца кровью.
  • Эхокардиограмма (ЭХКГ). Эхокардиограмма — метод ультразвуковой диагностики, используемый для обследования сердца. В ходе него устанавливается, все ли части сердца работают нормально и выявляются имеющиеся нарушения из-за кислородной недостаточности или последствия инфаркта. Это может быть признаками ИБС или других заболеваний.
  • Стресс тест. Если имеющиеся симптомы возникают в результате физической нагрузки, пациент проходит испытание на велотренажере или беговой дорожке, совмещая с ЭХКГ. Это так называемые функциональные пробы. В некоторых случаях вместо физической нагрузки используют препараты, стимулирующие сердце.

Некоторые из тестов осуществляются с использованием эхокардиограммы. Врач может сделать УЗИ до физической нагрузки на велотренажере или беговой дорожке и после нее. Или может использоваться лекарственный стимулятор сердца во время УЗИ.

Другой вид обследования — ядерное сканирование, которое помогает измерить кровоток к сердечной мышце в покое и во время нагрузки. Он подобен обычному тесту физической нагрузкой, но при этом используется и ЭХКГ. Радиоактивные вещества-индикаторы — таллий или сестамиби (кардиолит) — вводят в кровь. Специальная камера отслеживает области сердца, получающие меньше крови.

  • Сердечная катетеризация или ангиография. Чтобы проследить ток крови через сердце используют контрастное вещество, которое вводится внутривенно. Этот метод обследования сердца называется ангиографией. При сердечной катетеризации контраст вводится в артерии через длинную тонкую гибкую трубку, как правило, через бедренную артерию к артериям сердца. С помощью контраста и рентгена выявляют сужения и закупорки сосудов. При наличии блокировки, требующей лечения, используют катетер с раздувным баллоном и с его помощью восстанавливают кровоток. Затем вставляется металлическая трубка — стент, который обеспечивает расширение артерии.
  • Компьютерная томография. Еще один способ, с помощью которого можно визуализовать артерии — компьютерная томография, КТ-ангиография, ультраскоростная компьютерная томография коронарных сосудов (УКТ). С помощью УКТ также можно выявить кальций в жировых отложениях, сужающих артерии. Значительное количество кальция может говорить о вероятности ишемической болезни сердца. КТ коронарная ангиография — метод, при котором внутривенно вводится контрастное вещество во время компьютерной томографии, и генерируются изображения артерий сердца.
  • Магнитно-резонансная ангиография сердца. Это исследование использует технологии МРТ, контрастное вещество, чтобы определить суженные или закупоренные участки сосудов, хотя этот метод может быть менее информативен, чем коронарная катетеризация.

Лечение ишемической болезни включает изменение образа жизни и, при необходимости, применение определенных медицинских процедур и лекарственных препаратов.

Изменение образа жизни

Переход к здоровому образу жизни для укрепления артерий подразумевает следующие действия:

Для лечения ишемической болезни сердца применяют:

  • Лекарства, понижающие уровень холестерина. Снижая уровень холестерина в крови, особенно ЛПНП (LDL или «плохого9quot; холестерина), эти препараты сокращают отложения на стенках сосудов. Повышение ЛПВП («хорошего9raquo; холестерина) может тоже быть полезным. Какие из препаратов назначить: статины, никотиновую кислоту, фибраты или секвестранты желчной кислоты, — решает врач.
  • Аспирин. Для разжижения крови может быть рекомендован аспирин или другие препараты. Это может уменьшить образование сгустков крови и тем самым предотвратить закупорку сосудов. Аспирин может приниматься как профилактическое средство против повторного инфаркта. При нарушениях крови или приеме другого препарата аспирин может быть заменен на другие лекарства, об этом следует проконсультироваться с врачом.
  • Бета-блокаторы. Эти препараты замедляют частоту сокращений сердца и снижают артериальное давление, что уменьшает потребность сердца в кислороде. Если уже был перенесен инфаркт, бета-блокаторы могут послужить профилактикой нового инфаркта.
  • Нитроглицерин. Нитроглицерин в виде таблеток, спреев и пластыря может контролировать боль в груди, расширяя сосуды и снижая потребность сердца в крови.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Эти сходные препараты понижают кровяное давление и могут способствовать предотвращению прогрессирования ишемической болезни сердца. Если уже был перенесен инфаркт, АПФ ингибиторы могут послужить профилактикой нового инфаркта.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты расслабляют мышцы коронарных артерий и расширяют сосуды, усиливая приток крови к сердцу. Они также регулируют кровяное давление.

Процедуры для восстановления и улучшения тока крови

В некоторых случаях требуются более активные методы лечения. К ним относятся:

  • Ангиопластика и стентирование (чрескожная коронарная реваскуляризация). В участок сужения артерии вводится длинная тонкая трубка (катетер) с надувающимся баллончиком. При надувании баллончик расширяет стенки сосуда. В артерии устанавливают стент для того, чтобы сохранить расширенный просвет артерии. Иногда применяют препараты, расслабляющие мышцы сосудов.
  • Коронарное шунтирование. При этой процедуре с помощью трансплантата — участка сосуда из другой части тела — восстанавливают кровоток путем обхода места сужения артерии. Поскольку это операция на открытом сердце, такой метод применяют при множественном сужении артерий.

Сократить факторы риска развития ИБС, могут ПНЖК омега-3.

  • Рыба и рыбий жир — наиболее важные источники омега-3 жирных кислот. Жирная рыба: сельдь, лосось и в меньшей степени тунец содержит большинство омега 3 жирных кислот и, следовательно, наиболее полезна. Добавки с рыбьим жиром могут сыграть определенную роль, но доказано, что рыба наиболее полезна.
  • Лен и льняное масло также содержат полезные омега-3 жирные кислоты, хотя исследования не подтверждают, что такие источники омега-3 жирных кислот настолько же эффективны, как рыба. Шелуха льняных семян также содержит растворимые волокна, которые способствуют понижению уровня холестерина в крови.
  • Другие источники жирных кислот омега-3: грецкие орехи, растительное масло канола, соевое масло и соевые бобы. Эти продукты имеют меньшее содержание омега-3 жирных кислот, чем рыба и рыбий жир, но они также полезны для сердца.

Ряд продуктов могут способствовать снижению давления или уровня холестерина в крови, факторов развития ишемической болезни сердца. Среди них:

Здоровый образ жизни может быть лучшей профилактикой развития ишемической болезни сердца или замедлить ее прогрессирование.

  • Откажитесь от курения. Курение — один из главных факторов риска ИБС. Никотин сужает кровеносные сосуды, что затрудняет работу сердца; монооксид углерода снижает содержание кислорода в крови и способствует повреждению слизистой оболочки кровеносных сосудов. Если вы курите, отказ от курения лучший способ сократить риск ишемической болезни сердца.
  • Следите за давлением. Периодически проверяйте кровяное давление. Если давление выше нормы или вы генетически предрасположены к повышению давления, возможно, требуется более частый контроль. Идеальное систолическое давление ниже 120, диастолическое ниже 80мм ртутного столба.
  • Следите за уровнем холестерина в крови. Каждые пять лет, начиная с 20-летнего возраста, нужно сдавать анализ крови на холестерин. Если выявлены отклонения от нормы, возможно, вам требуется более частый контроль. Большинство людей должны стремиться к уровню ЛПНП ниже 130мг на децилитр (мг/дл), или 3,4ммоль на литр (ммоль/л). При наличии факторов риска ишемической болезни сердца необходимый уровень ЛПНП ниже 100мг/дл (2,6ммоль/л).
  • Держите под контролем диабет. При заболевании диабетом необходим жесткий контроль за уровнем сахара в крови; это также поможет снизить риск развития ИБС.
  • Больше двигайтесь. Физические нагрузки помогут привести в норму вес, контролировать диабет, уровень холестерина, давление, — все это риски возникновения ишемической болезни сердца. При одобрении лечащего врача старайтесь заниматься упражнениями от 30 до 60 минут ежедневно.
  • Правильно питайтесь. Сбалансированная диета с большим содержанием фруктов и овощей, низким содержанием холестерина, жиров, соли поможет контролировать вес, уровень холестерина и давление. Раз или дважды в неделю обязательно нужно есть рыбу.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыток веса может стать фактором риска возникновения ишемической болезни сердца. Сброс даже всего нескольких килограммов поможет снизить давление и сократить риск ишемической болезни сердца.
  • Избегайте стресса. Сократите стрессовые ситуации, насколько это возможно. Практикуйте специальные приемы, помогающие справиться со стрессом, например, мышечная релаксация и глубокое дыхание.

В добавление к здоровому образу жизни не пренебрегайте регулярными медицинскими осмотрами. Некоторые факторы риска ИБС — высокий уровень холестерина, диабет и высокое кровяное давление — не проявляются на ранних стадиях. Своевременное лечение и раннее выявление может заложить основу для здоровья сердца в течение жизни.

Своевременно принимайте вакцину против гриппа. Ишемическая болезнь сердца и другие сердечнососудистые заболевания увеличивают риск осложнений от гриппа.

Тот же образ жизни, который может помочь в лечении ишемической болезни сердца, в первую очередь, может предотвратить её развитие. Здоровый образ жизни сохранит вам эластичные и чистые сосуды. Чтобы сохранить сердце здоровым:

  • Откажитесь от курения.
  • Следите за давлением, уровнем холестерина в крови, контролируйте диабет.
  • Занимайтесь спортом.
  • Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами, с пониженным содержанием жиров и соли.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Сократите стресс и научитесь с ним справляться.

Узнайте больше на тему ишемическая болезнь, сердце:

Признаки и методы лечения ишемической болезни сердца у женщин

Признаки ишемической болезни сердца у женщин ранее кардиологами не выявлялись, и данная патология длительное время считалась чисто мужской. В чем причина такого заблуждения? А может, женщины и вовсе не болеют ишемией сердца?

Симптомы ишемической болезни сердца у женщин

Под ишемической болезнью сердца понимают поражение мышечного слоя сердечной стенки – миокарда. Основной причиной подобного явления становится недостаточное, а в худшем случае полное прекращение кровоснабжения мышечной ткани. Заболевание может протекать в острой форме, тогда диагностируют инфаркт миокарда.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщинПри хроническом течении патологического процесса ставится диагноз стенокардия или хроническая сердечная недостаточность. Необходимо отметить, что при схожести факторов, вызвавших данные заболевания, они отличаются характерными клиническими проявлениями и методикой терапии. Однако все больные ишемией сердца должны наблюдаться у кардиолога и своевременно получать этиотропное лечение.

Почему долгое время ишемическая болезнь сердца выявлялась преимущественно у мужчин и только в последнее время такой диагноз стали ставить женщинам? Причиной развития данной патологии являются атеросклеротические изменения сосудистых стенок. Значит, первично у больного должен быть диагноз атеросклероз.

Но атеросклероз у женщин явление достаточно редкое, да и развивается он в преклонном возрасте. В чем причина? Женский организм вырабатывает гормон эстроген, который защищает кровеносные сосуды от атеросклеротических изменений. Однако риск развития ИБС у этого контингента все равно достаточно высок, что обусловлено большим количеством возможных факторов риска, а также неясной симптоматикой патологии.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщинПервая симптоматика, позволяющая заподозрить ИБС у мужчин, как правило, появляется в возрасте около 40 лет, а у представительниц женского пола значительно позднее – после 50 лет. Причем, согласно статистическим медицинским данным, в последнее десятилетие отмечается тенденция к снижению первичной регистрации данной патологии среди мужского контингента, тогда как женщины стали болеть чаще. К 60 годам треть женского населения страдает ишемией. Это связано с развитием атеросклеротических изменений в области коронарных сосудов и нарушением кровоснабжения сердца.

Что может стать причиной развития ИБС у женского населения?

  1. Вредные привычки, например, курение.
  2. Нарушение обменных процессов. Чаще всего болеют люди с избыточным весом и сахарным диабетом в анамнезе.
  3. Гормональный дисбаланс.
  4. Погрешности в рационе.
  5. Низкая двигательная активность.
  6. Гипертоническая болезнь.
  7. Возможно, развитию подобной патологии способствует наследственная предрасположенность.
  8. Длительные чрезмерные психологические или физические нагрузки.

Симптомы ишемической болезни сердца позволяют выделить несколько основных форм патологического процесса:

  • стенокардия;
  • внезапная смерть от коронарной недостаточности;
  • аритмическая ИБС;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз постинфарктный.

Однако первым патологическим состоянием, с которым сталкивается больной, является стенокардия. Заболевание характеризуется периодическими приступообразными обострениями. Они не возникают спонтанно, а провоцируются различными неблагоприятными для организма факторами, например, стрессом, физической нагрузкой, повышением температуры при ОРВИ, изменением погоды или другими. В этот момент важно распознать заболевание и оказать своевременную медицинскую помощь.

В начале заболевания одышка появляется только после физических нагрузок, а в более поздних стадиях регистрируется даже в покое.

Далее появляется пекущая боль, которая охватывает всю грудную клетку или только ее левую сторону. Болевые ощущения могут иррадиировать в левую руку или лопатку, шею и даже нижнюю челюсть.

Первый симптом, на который обращает внимание больной человек, – это нехватка воздуха.

Однако на ранней стадии заболевания боль может полностью отсутствовать. Пациент при опросе может отмечать только наличие дискомфорта в области груди.

Больной предъявляет жалобы на учащение сердцебиения.

Может появиться слабость и быстрая утомляемость.

Симптомы ишемической болезни сердца у женщинКак только появляются первые признаки начинающегося приступа, больному необходимо оказать медицинскую помощь. В противном случае достаточно быстро может развиться гибель клеток, образующих миокард. А это, в свою очередь, приведет к тяжелой форме ишемической болезни сердца – инфаркту.

Как помочь больному человеку в данном случае? При первых признаках начала приступа стенокардии нужно вызвать скорую медицинскую помощь. Пока не приехала врачебная кардиологическая бригада, необходимо сделать следующее:

  1. По возможности устранить тот фактор, который спровоцировал развитие приступа.
  2. Облегчить дыхание больному, обеспечив приток свежего воздуха или расстегнув ворот одежды.
  3. Дать успокоительные медикаментозные препараты, например, таблетку валерианы.
  4. Купировать болевой приступ поможет нитроглицерин, помещенный под язык. При отсутствии положительного эффекта прием препарата можно повторить. Допустимо одномоментно принять до трех таблеток.
  5. Если нитроглицерин не помог, то его можно дополнить таблеткой аспирина.

Далее лечение должно проводиться под контролем кардиолога. В последующем подобные больные становятся на учет к профильному медицинскому специалисту и им назначается специфическая терапия.

У женщин, как и у мужчин, признаки ишемической болезни развиваются постепенно в течение длительного времени. При ранней диагностике и своевременно начатом лечении можно добиться положительной динамики приемом медикаментов и изменением образа жизни. В случае более серьезного повреждения коронарных сосудов проводится хирургическое лечение.

Консервативная терапия начинается с отказа от вредных привычек. Так как курение и алкоголь могут спровоцировать приступ стенокардии, врачи советуют от них полностью отказаться. Далее производится коррекция рациона. Из меню полностью исключаются продукты, содержащие холестерин, а особенно жиры животного происхождения. Именно они становятся причиной формирования атеросклеротических изменений в сосудах. Также необходимы дозированные физические нагрузки. Они укрепят работу сердечно-сосудистой системы.

Следующий этап – обязательный прием медикаментозных препаратов. Это целый комплекс лекарств, которые позволят снизить потребность организма больных женщин в кислороде, стабилизировать снабжение тканей сердца кровью и, кроме того, купировать приступы стенокардии. Что входит в обязательный перечень, рекомендованный кардиологом в данном случае?

  1. Β-блокаторы помогут уменьшить количество сокращений сердечной мышцы, что поможет снизить количество потребляемого кислорода.
  2. Нитраты расслабляют миокард, что приводит к снижению общей нагрузки на сердце.
  3. Антиагреганты предупреждают тромбообразование, делая кровь более жидкой.
  4. Статины снижают уровень холестерина в крови больного.
  5. Диуретики способствуют выводу из организма жидкости, что значительно облегчает работу сердечной мышцы.

Это далеко не полный перечень препаратов, предлагаемых для медикаментозного лечения ишемии сердца. Правильно выбрать лекарство, назначить его дозировку в соответствии с состоянием здоровья больного может только кардиолог. Самостоятельный прием лекарственных препаратов может привести к значительному ухудшению состояния здоровья и даже закончиться летальным исходом.

Ссылка на основную публикацию