Симптомы кисты яичника

Что такое киста яичника: разновидности, симптомы и лечение

Киста яичника – заболевание, которое встречается довольно часто у женщин репродуктивного возраста. После менопаузы оно диагностируются реже. Что такое киста? Насколько она опасна? Какие симптомы кисты яичников? Нужно ли лечение и если да, то какое? Эти вопросы волнуют женщин, услышавших о наличии у них кистозного образования. Чтобы не пропустить опасное заболевание, нужно в этом разобраться.

Киста яичника – это образование, напоминающее пузырь (дословно греческое слово kystis так и переводится), заполненный жидкостью. Оно располагается внутри самого яичника, может быть однокамерной или многокамерной. Считается, что последняя более опасна. Также образования отличаются размером и внутренним содержимым.

Большинство диагностируемых новообразований не представляют опасности для женщин, так как их возникновение никак не отражается на самочувствии, и проходят они бесследно без какого-либо вмешательства и лечения.

Но контролировать это заболевание все же необходимо, потому как некоторые новообразования, например, эндометриоидная киста, перерождаются в злокачественные опухоли.

Другие же кисты не так опасны, но имеют ярко выраженную симптоматику – боли, кровотечения, разрывы. А это уже может привести к осложнениям и неприятным последствиям. Поэтому важно вовремя распознать болезнь и обратиться к врачу.

Чаще всего кистозные изменения обнаруживаются случайно, при профилактическом осмотре или во время УЗИ органов малого таза. Именно поэтому важно вовремя посещать гинеколога. Но некоторые новообразования дают о себе знать. Об их появлении скажут такие симптомы:

  • Тянущие боли в нижней части живота, справа или слева, в зависимости от месторасположения кисты. Причины возникновения боли – увеличение кистозного образования и сдавливания вследствие этого соседних органов, или возникшее кровотечение.
  • Боли в животе, которые возникают во время физической нагрузки или полового акта. Такие боли отличаются силой и внезапностью.
  • Нарушения менструального цикла. Месячные нерегулярные, длятся дольше обычного и более обильны. Это происходит, если киста связана с гормональными нарушениями. В этом случае могут наблюдаться и другие симптомы: огрубение голоса у женщин, усиленное оволосение по мужскому типу, увеличение клитора.
  • Появление кровянистых выделений в середине цикла.
  • Тошнота.
  • Увеличение объема живота. Такое явление связано не только с большим размером новообразования, но и со скоплением жидкости в брюшной полости.
  • Нарушения в работе ЖКТ и мочевыделительной системы – могут участиться позывы к дефекации и мочеиспусканию.

Причины возникновения кисты яичника не до конца понятны, но большинство врачей согласны с тем, что к ее появлению приводят воспалительные процессы, гормональные нарушения.

Вот как формируется кистозное образование: каждый месяц в правом или левом яичнике формируется яйцеклетка, заключенная в фолликул. При нормально протекающем процессе фолликул лопается, яйцеклетка освобождается и перемещается в маточную трубу. Но бывает так, что фолликул не лопается, а продолжает свой рост и накапливает жидкость, перерастая в кисту. Причины, почему это происходит – неизвестны, но такие образования называют функциональными. Они не представляют опасности, но чаще всего проходят с наступлением менструации, или в течение нескольких месяцев.

Другие причины возникновения кистозных образований у женщин:

  • Менструации, начавшиеся в 11 лет или раньше;
  • аборты;
  • гормональный сбой;
  • применение тамоксифена – препарата, использующегося для лечения рака груди;
  • кисты яичников в прошлом;
  • нарушение созревания фолликулов.

Факторами, увеличивающими вероятность возникновения кистозных изменений, являются стрессы, ожирение, курение (как и в целом нездоровый образ жизни), половые инфекции.

Обратите внимание! После менопаузы кистозные образования встречаются реже, так как их появление связано с менструальным циклом и созреванием яйцеклетки. То же касается и оральных контрацептивов. Они подавляют овуляцию, яйцеклетка не вырабатывается, а, значит, значительно снижается вероятность появления кист.

Кистозное изменение правого яичника может возникнуть вследствие наследственной предрасположенности или избытка инсулина.

Различают несколько видов кист:

  1. Фолликулярная. Образуется тогда, когда не происходит овуляция. Проходит сама с наступлением месячных или через несколько месяцев.
  2. Киста желтого тела. Происходит по причине сбоя в организме. В этом случае фолликул после овуляции заполняется желтой жидкостью с примесью крови, а не клетками желтого тела. Чаще всего протекает бессимптомно и проходит сама по себе.
  3. Параовариальная. Диаметр новообразования может достигать 20 сантиметров. Образуется из придатка над яичником. Признаки: тянущая боль в нижней части живота, учащенные позывы к мочеиспусканию и дефекации.
  4. Дермоидная. Опухоль, которая включает в себя различные ткани, может перерастать в злокачественную. Часто происходит перекручивание ножки. Симптомы этого осложнения – острая боль, высокая температура, тошнота и рвота.
  5. Эндометриоидная. Представляет собой пузырь, заполненный кровью. Признаки ее появления – ноющая боль в животе, которая сильнее ощущается до и во время месячных. Опасна тем, что, достигая больших размеров, лопается и приводит к кровоизлиянию в брюшную полость. Эндометриоидная киста сдавливает соседние органы, что приводит к нарушению их работы. Если новообразование не лечить, оно может привести к бесплодию и даже раку.
  6. Геморрагическая киста яичника. Это функциональная киста, в которую произошло кровоизлияние. Признаки ее появления – тупая и тянущая боль в нижней части живота. Геморрагическая киста яичника чаще бывает правосторонней, что связано с большим кровоснабжением правого яичника, чем левого.

Услышав диагноз «кистозная трансформация правого или левого яичника», не нужно сбрасывать со счетов всю серьезность заболевания. Киста опасна тем, что имеет ряд осложнений.

Внимание! Кистозное образование, которое не проходит в течение трех месяцев, появляется в результате гормональных неполадок и нуждается в наблюдении и лечении.

Если новообразование имеет ножку, то есть риск ее перекрута. А это состояние требует срочного хирургического вмешательства и чревато удалением яичника и маточной трубы.

Эдометриоидная киста часто разрывается, что тоже требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.

Развивающееся кистозное образование приводит к бесплодию, поэтому удалять его нужно как можно скорее.

Одно из самых серьезных осложнений – перерождение кисты в рак. Эндометриоидная и дермоидная киста наиболее опасны в этом отношении. Поэтому так важно постоянно наблюдаться у гинеколога.

Если вы заметили симптомы, говорящие о наличии кистозного изменения, не поленитесь сходить к врачу. Лечение зависит от сложности и может быть консервативным или хирургическим.

Лечение функциональных кист проводится с помощью гормональных препаратов и витаминов (Е, А, В1 и В6). Если новообразование не рассасывается в течение двух или трех месяцев или увеличивается в размерах, проводится операция по его удалению.

Эндометриоидные, дермоидные, муцинозные кисты левого или правого яичника подлежат оперативному вмешательству, так как представляют опасность и могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Лечение женщин с повышенной массой тела проводится с помощью диеты, комплекса физических упражнений. В таком случае лечение принесет большую пользу и позволит избежать рецидивов.

Киста яичника у женщин – причины, признаки и симптомы кисты левого и правого яичника у женщин

Киста яичника у дам – это заполненное жидкостью выпуклость, образующееся на поверхности 1-го либо обоих яичников дам почти всегда из фолликула. Анатомически киста смотрится как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 см в поперечнике.

В 90 % случаев киста является многофункциональной, либо фолликулярной. Предпосылкой её возникновения является «перезревание9raquo; фолликула – специального образования, в каком развивается женская половая клеточка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из 2-ух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтоватым телом. производящим гормон прогестерон. В этом сущность овуляции.

Киста появляется, если фолликул не разрывается, а заполняется жидкостью и остается в яичнике. Время от времени его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но в большинстве случаев фолликулярная киста рассасывается уже во время последующей менструации, не оставляя каких-то видимых следов.

Многофункциональная киста также может провоцироваться расширением желтоватого тела. Она имеет те же принципы образования, и именуется кистой желтоватого тела.

Очередной разновидностью многофункциональной кисты является геморрагическая киста, когда снутри фолликула либо желтоватого тела разрываются кровяные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми чувствами.

Есть также дизонтогенетическая киста, образующаяся в итоге нарушений роста и развития яичников в период созревания, также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.

Симптомы кисты яичника

Обычно киста яичника не даёт о для себя знать и миниатюризируется до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Найти её можно при помощи УЗИ органов малого таза. Только время от времени возникновение кисты знаменуется одним либо несколькими из последующих симптомов:

боли понизу животика, тотчас очень сильные и острые;

тяжесть, давление в области таза;

затяжные боли во время менструаций;

нерегулярный месячный цикл;

тошнота, рвотные позывы после насыщенных занятий либо полового акта;

давление во время опорожнения мочевого пузыря либо прямой кишки;

боли во влагалище, сопровождающиеся кровяными выделениями.

При всем этом есть признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами молвят о том, что пора обращаться к доктору:

температура выше 38 градусов;

обильные выделения во время менструации;

повышение объёма животика;

рост волос на лице по мужскому типу;

мощная жажда с обильным мочеиспусканием;

неконтролируемая утрата веса;

прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Для диагностики данной патологии употребляют:

1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.

3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.

4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.

5. Пункция дугласова кармашка (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.

6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.

7. Также неотклонимым являются анализы на беременность, не только лишь так как исцеление беременных и небеременных отличается, а ещё чтоб исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.

Симптомы кисты яичника

К огорчению, физиологические механизмы возникновения кисты яичника ещё до конца не исследованы. Большая часть докторов склоняются к воззрению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой погибели клеток).

По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых дам, в том числе после менопаузы. Возникновение этой патологии связано с менструальным циклом и не находится в зависимости от возраста и здоровья дамы, потому разумно, что после менопаузы киста яичника – очень редчайшее явление. Все же, воздействие кисты на организм дамы по собственному нраву различно и находится в зависимости от многих причин. К примеру, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, невзирая на огромное количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.

В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранешным менархе, поздним пришествием менопаузы, вероятны такие последствия, как опухолевые процессы, понижение репродуктивной функции прямо до бесплодия. невынашивание.

Потому можно прийти к выводу, что риск возникновения кисты увеличивается вследствие:

нерегулярных менструальных циклов;

возникновения ранешних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)

гормональных нарушений (к примеру, гипотиреоза);

возникновения кисты в прошедшем

исцеления рака груди при помощи продукта тамоксифен;

операций на органах репродуктивной системы;

О причинах появления кист для вас скажет доктор, доктор мед наук, Евгений Федорович Кира:

Вообщем детородная функция не нарушается из-за возникновения многофункциональной кисты яичника. Более того, беременность содействует к быстрейшему исчезновению патологии. Фактически, в период беременности киста возникает очень изредка. потому что в это время, обычно, не образуются фолликулы.

Если же киста находится в яичнике, и вы желаете забеременеть, нужно учитывать огромное количество причин. Вообщем, как уже указывалось выше, киста яичника в большинстве случаев является следствием остановки процесса овуляции. Фолликул, ставший кистой, не «выпускает9raquo; яйцеклетку в маточные трубы, загромождая яичник и не давая нормально развиваться другим, новым фолликулам. Потому если обнаруживаются плохие пробы зачатия, обследование на наличие кист может установить их причину. В норме такая киста регрессирует за два-три менструальных цикла, и беременность становится осуществимой.

Все же, нужно повсевременно наблюдаться у доктора. Если у дамы в репродуктивном возрасте находится:

киста размером более 8 см в поперечнике;

отсутствие признаков регрессии кисты;

завышенное содержание онкомаркера СА-125,

— то назначается лапароскопия, киста удаляется и отчаливает на гистологический анализ.

Перед лапароскопией непременно проводится гастроскопия, УЗИ брюшной полости, колоноскопия для дифференциации кисты яичника от других патологий ЖКТ и других органов брюшной полости.

Но вернемся к обычной ситуации, когда беременность происходит на фоне кисты яичника (учтите при всем этом, что киста желтоватого тела во время беременности является физиологической нормой, так что всё нижесказанное не касается этой разновидности). Наблюдение за пациентками в таком состоянии (обычно, такое случается без планирования беременности и подготовительного обследования) указывает, что приблизительно 4 % потребовалось срочное оперативное вмешательство. Неувязка состоит в перекручивании ножки кисты и разрыв кисты яичника вследствие давления и роста плода. Чтоб избежать таких случаев, необходимо непременно проходить обследование у гинеколога перед тем, как забеременеть.

Не считая обстоятельств, обрисованных в разделе «причины кисты яичника». киста левого яичника нередко является следствием колита (воспалительных процессов в сигмовидном и нисходящем отделах узкого кишечного тракта). Потому что яичники и кишечный тракт находятся рядом в брюшной полости, меж ними имеется гистологическая связь, и происходит распространение разных патологий в обе стороны. Это непременно необходимо учесть при дифференциальной диагностике кисты яичника.

Также плохо оказывают влияние на яичники оперативные вмешательства в области его местопребывания. Любые операции представляют опасность для органов, расположенных по соседству с органом, подлежащим хирургическому вмешательству. Потому после хоть какой операции в брюшной полости требуется реабилитационный период, во время которого делаются всеохватывающие обследования систем органов.

В правом яичнике киста возникает по этим же причинам, что и в левом. В случае правого яичника, не считая уже обрисованных обстоятельств, киста возникает после аппендэктомии по той же причине операционного вмешательства в районе его расположения.

Симптомы разрыва кисты яичника. как было описано выше, плохо оказывают влияние на самочувствие дамы и провоцируют утрату работоспособности. К ним относятся:

завышенная температура, которая не «сбивается9raquo; обычными жаропонижающими;

острые боли в животике;

тошнота, провоцирующая рвоту;

кровотечение со слизистыми выделениями из матки;

мигрени. головокружение, утрата сознания;

малокровие (бледноватая кожа);

Такие симптомы сами по для себя, даже без познаний о кисте яичника, вызывают переживания и должны стать предпосылкой похода к доктору, если не вызова скорой помощи.

Последствия разрыва кисты яичника после и во время проявления симптомов не принуждают себя ожидать. Жидкость, которая находится снутри кисты и должна удаляться фильтрующей системой в процессе регрессии патологии, попадает в брюшную полость. Не считая дискомфорта и болевых чувств существует настоящая опасность воспаления (перитонита), которая может грозить здоровью и жизни дамы. Вот поэтому нужно обращаться к доктору при первых же симптомах разрыва кисты яичника.

Чтоб не допустить разрыва кисты часто обследуйтесь у гинеколога, и при наличии кисты примите докторские советы. Спец даст подсказку, когда киста не небезопасна и стоит подождать до начала регрессии, или же назначит лапароскопию для сохранения здоровья дамы. Современные способы удаления кисты довольно эффективны и ординарны, чтоб не страшиться этой операции.

Те дамы, которые отказались от постоянных обследований, время от времени попадают на хирургический стол в критичный момент, когда киста прогрессирует до той степени, в какой приходится удалять и сам яичник. Забота о здоровье всецело находится в зависимости от самого человека, потому посещение гинеколога – личное дело каждого, но такие случаи принуждают задуматься дам, планирующих зачатие малыша.

Лапароскопия (операция по удалению кисты яичника у дам)

Симптомы кисты яичника

Лапароскопия является современным способом хирургии, операция проводится через отверстие 0,5-1,5 см. Операция делается с помощью лапароскопа (телескопическая трубка с камерой и прохладным светом). Во время операции операционную полость могут наполнить углекислым газом. Степень использования лапароскопии широка, от холецистэктомии до операции на толстой и прямой кишке.

Последствия удаления кисты яичника ограничиваются 2-мя неделями реабилитации до работоспособного состояния и восстановления физической активности. Задачи могут показаться с анестезией, потому что у каждого возможно окажется неспецифическая реакция на анестезирующий продукт, потому перед операцией лучше сдать анализы для определения рационального анестетика.

Самыми вредными, да и редчайшими, после лапароскопии являются спаечные процессы. Без нужного наблюдения спайки, развивающиеся бесконтрольно, могут привести к ряду болезней половых органов, и даже к бесплодию. Это достаточно распространённая неувязка после всех операций, что в который раз вдохновляет делать все указания докторов и пройти курс медикаментозного исцеления во время реабилитации.

Секс и спорт после лапароскопии кисты яичника считается недопустимыми нагрузками. В отношении половых контактов и занятий спортом время полного воздержания продолжается один месяц. При восстановлении занятий, конечно, начинать необходимо с меньшей нагрузки, чтоб равномерно овладевать утраченными способностями и держать под контролем границу допустимого напряжения. А именно, докторы воспрещают подымать тяжести выше трёх кг 1-ые три месяца после операции, а в последующие три месяца – не больше 5.

Полгода – это послеоперационный период, по окончании которого необходимо возвратиться к собственному лечащему доктору на обследование на предмет осложнений. И если доктор разрешит, можно будет возвратиться к обыденным нагрузкам – у большинства дам такие требования, в принципе, не меняют стиль жизни, хотя спортсменкам и труженицам разных производств либо торговли придется ограничивать себя.

Беременность после лапароскопии кисты яичника является не только лишь неопасным решением – сама операция часто делается для исцеления бесплодия. Как уже говорилось выше, фолликулярная киста может спровоцировать бесплодие, потому что неизменные кисты, невзирая на регрессию и отсутствие симптомов, мешают развиваться новым фолликулам с яйцеклетками снутри их.

После лапароскопии 85 % пациенток, лечащих таким макаром бесплодие, беременеют в 1-ый год после операции (20 % – в 1-ый месяц, 20 % – в период от трёх до 5 месяцев, 30 % – через 6 месяцев, и оставшиеся 15 % ожидают от 9 месяцев до года).

По тому, как умеренно распределены сроки, понятно, что период пришествия беременности после исцеления бесплодия чисто индивидуален. Если лапароскопия делается, рассекая спаечные процессы, то у пациентки есть целый год для зачатия, неопасный в плане осложнений. Если же лапароскопия выявила другие нарушения не считая кисты, и был проведён курс исцеления от гинекологических заморочек, то в 1-ые несколько месяцев, вероятнее всего, наступит давно ожидаемая беременность.

Месячные после лапароскопии кисты яичника должны наступить по графику, потому что целостность здоровой ткани при лапароскопии не нарушается. Все же, неважно какая операция на яичнике может двинуть менструальный цикл – это явление в границах физиологической нормы.

После лапароскопии также могут показаться выделения, имеющие слизистый нрав. Такие выделения время от времени появляются даже сразу после операции, и не о чем нехорошем не молвят. Повод для волнения появится, если эти выделения приобретут жёлто-зеленый либо коричнево-зеленый колер – это означает, что в организме появилась зараза. Обычно этот симптом сопровождается соответствующей слабостью, сонливостью, завышенной температурой, дискомфортом.

Не считая того, также могут обнаруживаться выделения белоснежного цвета, которые возникают вследствие проведения лапароскопии во время приема лекарств. Они могут гласить о показавшейся молочнице, или о другой инфекции, для выявления которой делают мазок. В любом случае, наблюдение доктора и своевременная мед помощь помогают стремительно излечить заболевания на ранешних стадиях.

Чем можно испытать вылечить кисту в домашних критериях смотрите здесь. Но не запамятовывайте, что обследование у доктора — сначала!

Диета после лапароскопии кисты яичника должна очень облегчить процесс реабилитации для половой системы. В связи с тем, что яичники находятся в конкретной близости с кишечным трактом, от благополучия ЖКТ зависит и их состояние. Потому употребляемая в 1-ые три месяца еда должна содержать больше клетчатки, которая улучшает перистальтику и восстанавливает уровень глюкозы. Соответственно, от потребления жирных, жареных, очень острых и солёных блюд следует воздержаться. Такая еда очень тяжело усваивается и, к тому же, очень раздражает слизистые оболочки ЖКТ.

Особенным требованием к режиму питания после лапароскопии является запрет приёма спиртных напитков всех видов на полтора месяца.

Диета заключается в том, чтоб употреблять легкие для пищеварительного тракта продукты (овощи, фрукты, варёное, тушеное диетическое мясо) малеханькими порциями 10-12 раз в денек. При заживлении внутренних ран организму очень посодействуют полные витаминов свежеотжатые соки, нежирные молокопродукты (кефир, молоко), злаковые продукты (каши). Напоминаем, что, в связи с возможным предназначением курса лекарств нужно также запамятовать про употребление алкоголя 1-ые полтора месяца.

Создатель статьи: доктор мед наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

Комменты и отзывы:

Здрасти!У меня было разрыв кисты правого яичника мне сделали операцию.На данный момент на 6 недели беременности и нашли кисту левого яичника 30 мм,боли понизу животика, тотчас очень сильные и острые; головокружение,смогу ли я сохранить малыша?

Мария, возникновение кисты на ранешних сроках в большинстве случаев не представляет опасности ни для здоровья будущей матери, ни для развития малыша. Киста желтоватого тела обычно не просит специального исцеления, если она не доставляет проблем. Если киста не рассасывается, а вырастает, доктор может назначить препараты прогестерона. В редчайших случаях киста может давить на другие органы, перекрутиться либо лопнуть. Тогда будущей маме будет нужно операция, но беременность при всем этом сохраняется. Если будущей маме приходится делать кесарево сечение, то обычно, кисту убирают сразу с этим.

Здрасти, подскажите, может ли показаться киста яичников после родов? Пол года прошло! Болит животик при занятии сексом, а так не волнует! Только после чего!; что это может быть?

Дарья, да, может. Киста может появиться при непрофессиональном гинекологическом осмотре, после родов и аборта. Нередко кисты диагностируются после кесарева сечения. Потому для вас необходимо срочно идти к гинекологу!

Здрасти! Мне 22 года. Стою на учете у гинеколога по поводу нефункциональности яичников, нерегулярного м.ц. около 5-7 лет. Годом ранее была апоплексия левого яичника. Экстренно сделали лапароскопию, резекцию левого яичника. Оказалось, что был разрыв кисты желтоватого тела. Послеоперационный период прошел отлично. Цикл восстановился. Но на деньках обратилась ко доктору из-за показавшихся тянущих болей понизу животика, пояснице. В целом, в последние недели была рвота, тошнота в теч. нескольких дней, уже 2й раз за этот период времени ангина. Иммунитет совершенно ослабел. Узи диагностировало кисту в правом яичнике размером 6,5 см. Цикл начался, на 5-7 денек пойду опять на узи. Вопрос: каковы предпосылки и последствия настолько нередкого возникновения кист? Есть ли опасности развития бесплодия, рака? Забеременеть, кстати, не выходит тоже( Если опять делать лапароскопию, как это воздействует на возможность иметь деток?

Анна, нередкое возникновение кисты свидетельствует о нарушении работы яичников и просит обследования.

>Может ли киста яичников привести к бесплодию? Если развитие кисты спровоцировали гормональные нарушения в организме, то бесплодие может быть следствием этого явления. Киста на фоне эндометриоза достаточно нередко вызывает у дам бесплодие, также как и синдром поликистозных яичников. Другие же виды кист изредка ведут к трудностям зачатия.

>Как лапароскопия может воздействовать на зачатие? Проведение лапароскопии предполагает устранение всех воспалительных либо патологических очагов в матке, трубах и яичниках, которые препятствуют наступлению беременности. После такового исцеления обычно возможность зачатия существенно увеличивается. Отягощения после лапароскопии бывают очень изредка, возможность зачатия при всем этом понижается.

>Могут ли кисты яичников вырасти в рак яичников? Опаски по поводу того, что киста может вырасти в рак яичника, оправданы только отчасти. Кисты, обычно, протекают доброкачественно и очень изредка озлокачествляются. Так, согласно статистическим данным, кисты яичников перерастают в рак исключительно в 0,01% случаев. Но достаточно нередко рак яичника на исходных стадиях может имитировать обыденную кисту.

Здрасти. У меня лопнула киста в левом яичнике, взяли жидкость, она незапятнанная. Вылечивали медикаментозно, только температура 37,4 держится. С чем это связанно?

Евгения Владимирова 2016-01-20

Татьяна, такая температура может гласить о вялотекущем воспалительном процессе. Нужно обратиться к доктору, для начала к гинекологу, сдать мочу, кровь, сделать УЗИ, проверить придатки. Если по гинекологии будет всё в норме, нужно находить в других органах.

Здрасти. У меня киста левого яичника размером 56:44 мм, правового 0,5-0,7 мм. Желаю выяснить, вероятен ли, при кисте яичника половой акт?

Евгения Владимирова 2016-01-22

Асель, киста в яичнике не является противопоказанием для полового акта.

Хороший вечер! Два года вспять делали лапароскопию удаляли кисту, месячные всегда приходили впору, а здесь задержка 12 дней. Пошла сделала узи, снова нашли кисту но что за киста сказать не смогли, произнесли после месячных нужно глядеть. Что же это все-таки за киста такая?

Евгения Владимирова 2016-01-23

Марина, может быть это фолликулярная киста, которая сама рассосётся после месячных.

Месячные у меня начались в 11, на данный момент мне 14 и скоро 15. При последних месячных очень-очень очень болел животик, и ранее тоже недели две. После месячных ничего, но нашла у себя мешочек, которого ранее не было. Что делать? В поликлинику не за что не пойду, очень боюсь, прочла, что должен сам рассосаться. Возраст у меня не большой и очень боюсь последствий. Растолкуйте пожалуйста на более понятном языке, что будет, либо может быть?

Евгения Владимирова 2016-02-14

Валерия, если ты думаешь, что кисту в яичнике ты можешь нащупать своими руками, то ты ошибаешься. Киста яичника диагностируется только с помощью ультра звукового исследования (УЗИ). То что у тебя болит животик во время месячных и до их, в твоём возрасте это вариант нормы. Можно принимать любые обезболивающие препараты, Пенталгин, Миг, или спазмолитики Ношпа либо Дротаверин.

Анна Мур 2016-02-15

Здрасти! У меня нашли кисту левого яичника 4 см. Мы с супругом желаем зачать малыша. Можно ли забеременеть и родить без последствий? А после родов удалить кисту? Хотелось бы чтобы не как не повлияла киста на развитие малыша.

Евгения Владимирова 2016-02-15

Анна Мур, идеальнее всего для вас проконсультироваться с гинекологом. Киста на развитие ребёнка ни как воздействовать не может, а вот осложнить течение беременности может. Она может разорваться во время беременности, а это показание для оперативного вмешательства, что не очень неопасно в этот период.

Здрасти! Помогите пожалуйста советом. После зб появилась геморрагическая киста на правом яичнике, произнесли пройдёт, на втором цикле возрос мало пролактин. Ничего не дали для исцеления, вот читаю и всем назначают исцеление. На данный момент будет 4 цикл и так больно лежу. Могу ли я сама принять утрожестан? Мне знакомые привезли. В Европе по другому на это все глядят, спасибо.

Евгения Владимирова 2016-02-20

Мира, могу только порекомендовать, обратиться к другому доктору, если вас не удовлетворяет исцеление. Мы хоть не Европа, но у нас тоже есть грамотные спецы. Самой для себя назначать препараты тоже опасно.

Здрасти. За неделю до месячных начались кровяные выделения, позже прошли месячные с болями в правом боку. Сходила к собственному гинекологу. Она выслала на УЗИ. На УЗИ произнесли, что есть 2 кисты (24 и 39х35 мм). Ещё доктор произнесла что одна из их может быть доминантным фоликулом а 2-ая киста многофункциональной. Посоветовать пройти УЗИ на 7 денек последующего цикла. Подскажите на сколько это может быть правдой. И есть ли возможность забеременеть?

Евгения Владимирова 2016-03-01

Мария, всё это может быть правдой. Забеременеть при наличии кисты можно, но лучше пролечиться, чтобы во время беременности не было осложнений.

У меня в области левого яичника анэхогенное образование с неровными контурами с множественными внутренними перегородками 137х107. Могу ли я после операции забеременеть?

Евгения Владимирова 2016-03-02

Римма, обычно после удалении кисты, докторы даже советуют забеременеть.

Здрасти! Мне поставили диагноз приобретенный аднексит, также при УЗИ нашли кисту левого яичника. На счет зачатия произнесли пока не мыслить. Скажите пожалуйста смогу ли я забеременеть?

Евгения Владимирова 2016-03-16

Бахыт. нередко исцеление аднексита занимает пару лет, но довести его до конца непременно необходимо, в особенности если вы планируете беременность, потому что в процессе развития этой заболевания могут создаваться так именуемые спайки — тонкие стяжки меж органами и снутри маточных труб, из-за этого усугубляется работа яичников. Все эти причины вкупе могут приводить к бесплодию. Но пролечиться нужно непременно. Если вы на данный момент забеременеете почти всегда это приводит к внутриутробному инфицированию плода.

Здрасти у меня киста правой стены влагалища уже как 2 года. Что мне делать?

Евгения Владимирова 2016-03-18

Таня, обычно киста влагалища никогда не перерождается в раковую (злокачественную) опухоль, не оказывает влияние на течение беременности, родов и развитие плода. Исцеление кисты по свидетельствам, оперативное (если есть в этом необходимость), или просто наблюдение за развитием кисты.

Здрасти! Сделала узи после месячных и произнесли эндометриозная киста и то под вопросом и все 3 узи. Скажите пожалуйста, что мне делать? Удалили правый яичник из за кисты не желаю 2-ой утратить.

Евгения Владимирова 2016-03-19

Мока, лечиться естественно нужно у доктора, ситуация серьёзная. Прислушивайтесь к советам доктора. Сами принимайте травку красноватую щётку, даже с исцелением назначенным доктором.

Месяц вспять было кесарево сечение, во время операции при осмотре яичников и матки было все в норме, но на третьи день после операции делали УЗИ и нашли киста левого яичника и маленькой узел на матке, из-за чего это могло произойти?

1,5 месяца вспять лопнула киста правого яичника. Делали полостную операцию. Через месяц диагностировали кисту левого, пила Дюфастон, киста рассосалась. Порекомендовали родить малыша. Через сколько можно планировать беременность?

Здрасти!Мне 25 лет половой жизнью не живу, у меня киста левого яичника, исцеление получала, другими словами лежала на дневном стационаре. Доктор произнес после исцеления киста рассасывается. А у меня боли до сего времени не проходят. И вот уже два денька груди опухли прям очень и жаркие стали ((. Что это все означает, скажите пожалуйста? Мне еще замуж выходить. Смогу ли я забеременеть? На сколько небезопасно?

Евгения Владимирова 2016-04-01

Айнура, у вас наверное должны в последнее время начаться месячные потому могут проявляться такие симптомы как уплотнение и повышение груди. Если никаких больше болезней нет, то забеременеть и родить вы можете.

Здрасти. Мне делали лапароскопию левого яичника. Прошли месячные все отлично. Но после 2-ух недель с супругом занялись сексом и у меня после чего появились кровянистые слизистые выделения. Нормально ли это?

Евгения Владимирова 2016-04-03

Татьяна, да слизистые кровяные выделения вероятны в послеоперационный период но не подольше месяца после операции. Пока от сексапильных отношений лучше воздержаться ещё на недели две. Снова же если появятся выделения зеленого либо кофейного цвета, боль, увеличение температуры, сходу нужно идти к доктору.

Здрасти! Мне 33 года, замужем, 2-е малышей (младшей 5 лет). Последние несколько месяцев цикл стал не очень регулярным- от 25 до 31 денька, ранее мог варьироваться от 27 до 29 дней. А в сей раз месячные были последний раз 04.03. и до сего времени нет. Грудь болезненная, незначительно набухла. Сдала кровь на ХГЧ- негативно. Чувствую себя нормально, температура 36,5, болей никаких нет, только выделения вчера были немного обильнее чем обычно, но обыденного цвета. К гинекологу попасть пока способности нет- очередь на месяц вперед. Переживаю, чтоб не было внематочной либо кисты какой-либо. Желала сделать УЗИ, но будет ли оно информативным на данный момент? Либо нужно ожидать восстановления цикла не предпринимая мер? 1-ый раз сталкиваюсь с таковой неувязкой, подскажите пожалуйста. Заблаговременно признательна!

Евгения Владимирова 2016-04-06

Лена, вы сможете сделать УЗИ органов малого таза, прям сейчас, и выяснить есть ли у вас киста либо внематочная беременность.

Здрасти! Мне поставили диагноз кисту яичника с левый стороны, поперечником 4,3 на 3,8 и 20 мл воды. Такую кисту можно вылечивать медикаментозно?

Евгения Владимирова 2016-04-06

Шолпан, какое исцеление нужно конкретно для вас, может сказать только доктор, который знает какая киста, есть ли шанс, что она сама рассосётся. Если для вас молвят, что без операции никак, означает операцию делать нужно.

Здрасти мне 26 лет, кисту с правого яичника удаляли дважды, одну удалили с помощью лапароскопии, на данный момент опять появилась, что делать уже утомилась, нескончаемые боли понизу животика, половой акт не приятен, и еще находится эрозия шеи матки.

Евгения Владимирова 2016-04-08

Айгуль, эрозия если она не имеет онкологических клеток, то не представляет опасности и никак не проявляется. Её можно прижечь, на данный момент много способов исцеления, но лучше это делать после родов. В домашних критериях можно вылечивать тампонами с облепиховым маслом, можно ставить тампоны с мазью левомеколь, курсом 7-10дней. Для профилактики образования кист, сможете принимать травку боровую матку в виде отвара. Пить нужно раз в день, травки начинают помогать по мере их скопления в организме. Но всё выше произнесенное не отменяет наблюдение у доктора.

Здрасти. У меня такая неувязка. Болел животик понизу слева около недели, очень очень. Потом прошел, но начало тошнить через дней 5. После чего вот задержка 6 дней. Грудь набухла, стали видны вены и потемнел сам кружок сосков. ПА всегда защищен. 3 теста сделали до задержки — отрицательные, после задержки тоже 2, и опять отрицательные. Киста яичника была ровно годом ранее, так же была задержка, но симптомов никаких не было. Сходила в поликлинику, вечерком пришли месячные. Больше не прогуливалась, цикл стал постоянным. Может ли это снова быть киста? Либо всё-таки это может быть и беременность?

Евгения Владимирова 2016-04-08

Анастасия, сходите и сделайте УЗИ органов малого таза, и узнаете беременность это либо снова киста.

Здрасти! Мне 22 у меня найдена киста 3 мм, я очень желаю ребёнка, что мне делать.

Евгения Владимирова 2016-04-15

Маша, киста яичника в особенности если она многофункциональная обычно сама рассасывается. Другие кисты убирают. Но они никак не оказывают влияние на зачатие, и не мешают забеременеть. Единственно, что перед беременностью нужно убедиться, что сейчас кист нет, потому что киста во время беременности может причинить различного рода проблемы. Если вы будете наблюдаться у доктора и прислушиваться к советам всё у вас получится.

Здрасти годом ранее у меня нашли кисту в разрыве. Через пол года у меня появилась маленькая опухоль в правом боку и маленькие боли. А при последних месячных очень болел животик и боль отдавала в правый бок. Скажите пожалуйста у меня может быть киста?

Евгения Владимирова 2016-04-16

Мария, если один раз киста появлялась, означает очень большая возможность, что киста снова появится. Сделайте УЗИ органов малого таза, и будете знать есть киста либо нет.

Мне 13 лет. У меня нашли кисту левого яичника. На данный момент лечусь дома сильные боли понизу животика. Пошли месячные. Могут идти месячные во время исцеления кисты?

Евгения Владимирова 2016-04-17

Алина, да во время исцеления кисты месячные должны начаться, это нормально.

Можно ли вылечить кисту яичника в домашних критериях?

Евгения Владимирова 2016-04-19

Юлия, есть рецепты народной медицины направленные на исцеления кист яичника, но гарантировать, что какой или из рецептов поможет конкретно для вас никто не сумеет. Всё таки лучше наблюдаться у доктора, вылечить кисту, позже для предотвращения образования новых кист можно принимать травки, к примеру боровую матку можно пить с перерывом на месячные.

Здрасти. У меня случаем нашли когда делали МРТ поясницы кисту правого яичника 4,0 х 3,4 х 4,6 см. Подскажите когда лучше сделать УЗИ на данный момент идут месячные.

Евгения Владимирова 2016-04-20

Таня, после месячных сделайте УЗИ.

Годом ранее мне удалили кисту жёлтого тела левого яичника. Яичник не сохранили и даже мне не произнесли! Сейчас киста правого из за которой не виден яичник. Может быть ли сохранить яичник? Я еще желаю малышей!

Евгения Владимирова 2016-04-28

Сима, всё находится в зависимости от доктора, который занимается вашим исцелением и от доктора который оперирует. Неясно почему для вас не растолковали почему пришлось удалить яичник.

Здрасти. Мне 57 лет, месяц вспять делали лапароскопию-удалили оба яичника и трубки,через две недели сильные боли в правой стороне, колющие, и температура вечерком подымается. Сдала кровь и мочу-говорят все в норме. Но эти боли меня замучили охото самой все вырезать. К кому еще обратиться?

Евгения Владимирова 2016-05-03

Бибинур, обратитесь к доктору, может быть для вас назначат УЗИ, для того чтоб установить причину болей.

УЗИ уже делала. Размеры матки-длина 37,0, толщина31,0, ширина39,0. Контуры ровненькие,точные. Шайка матки длина 32,0.Эндометрий шириной 1,5.Структура меометрия однородная. В позадиматочном простр. жидкость не определяется. Вот что показала УЗИ. А боль мощная.

Евгения Владимирова 2016-05-04

Бибинур, если УЗИ ничего не показало, вы сможете обратиться к гинекологу, если по гинекологии всё отлично, возьмите направление на МРТ, либо КТ этот вид обследования более информативный.

У меня киста левого яичника, лежала в поликлинике, поначалу гласили, что андексит, а в конечном итоге выписали с кистой, пила утрожестан месяца 3, все это время был половой покой. Как я опять начала интенсивно вести половую жизнь, у меня начались задержки либо мазало карими выделениями, прогуливалась к доктору прописала витамины и прогестерон, ничего не пила потому что нет средств, но задержки каждый месяц, что делать?

Евгения Владимирова 2016-05-09

Вера, для вас нужно просто принимать препараты назначенные доктором. Причина образования кисты яичника, задержки и т. д это всё нарушение гормонального баланса, и приходится добиваться баланса с помощью фармацевтических средств. А вы их не принимаете.

Виктория Семкина 2016-05-12

Здрасти! Мне 19 лет, месяц вспять появились сильные боли справа, позже боль перебежала вниз животика, поехала в поликлинику,произнесли,что киста правого яичника, но она не большая,1,5 мм что ли, но все таки больше подозрений было на аппендицит. Сдала анализы, все подтвердилось, произнесли,что необходимо срочно оперировать. днем такого же денька сделав узи малого таза, произнесли про кисту, прооперировали вечерком только. После операции хирург произнес, что у меня был ещё и разрыв кисты правого яичника, операция прошла отлично, выписали на 10 денек. Температуры не было вообщем, только на 2-ой денек 37.2,а позже 36.6. Возникает ноющая боль чуток ниже шва и в высшей части лобка,справа и как будто эта часть онемевшая что ли, после операции и месячные были, а сейчас днем меня чуток подташнивало, месячные снова должны начаться через некоторое количество дней, эти боли могут быть связанны с этим? Столько статей прочла, что может быть спаечная болезнь,что все может обернуться бесплодием, через некоторое количество дней поеду к собственному доктору, но все таки, что вы думаете по этому поводу ?Заблаговременно для вас огромнейшее спасибо)

Евгения Владимирова 2016-05-12

Виктория Семкина, вероятнее всего ваше недомогание и боли понизу животика связаны с месячными.

Здрасти! Сейчас была на узи, диагноз, киста левого яичника, плодное яичко в полости матки и вне ее не выявлено, может ли быть беременность? ( Задержка уже 14 дней)

Евгения Владимирова 2016-05-25

Татьяна, по результатам УЗИ беременности у вас нет, наличие кисты свидетельствует о гормональном нарушении, отсюда и задержка месячного цикла.

У меня болело понизу животика и я прогуливалась к гинекологу, УЗИ показало кисту в правом яичнике 3,2х2,8. У меня уже 3 года спираль стоит, доктор произнес мне прийти во время менструации, чтоб извлечь спираль и какое будет исцеление?

Евгения Владимирова 2016-06-03

Нургул, трудно сказать как вас намеревается вылечивать доктор. Если киста многофункциональная она или сама проходит, или довольно пропить гормональный продукт. Вы могли сами поинтересоваться какое исцеление для вас собирается назначить доктор, оперативное либо медикаментозное.

Неделю вспять выяснила, что у меня киста левого яичника 106#215;70#215;101,структура неоднородная внушительная. Подскажите пожалуйста, это большая киста? и можно ли ее вылечить без операции?

Евгения Владимирова 2016-06-17

Юля киста большая, вероятнее всего эндометриоидная, без операции вылечить шансов фактически нет. Естественно доктор будет решать каким методом вас вылечивать.

В 14 лет мне оперировали левый яичник удалили эндометриоидную кисту. Через 3 года там же..фолликулярная..ее вылечили она расссосалась. На данный момент я замужем 8 месяцев мне 20 лет, У меня опять киста лишь на правом яичнике и не хватает прогестерона. И доктор не увидел на узи левый яичник произнесли нету. А годом ранее я вылечивала конкретно его, а на данный момент он куда делся никто не знает)) и такое бывает. Выходит левого нету и правый нездоровой. Похоже детей мне не видать

Евгения Владимирова 2016-06-19

Сай, такового не бывает, чтобы яичник сам по для себя куда то пропал. Или для вас его удалили, или нужно идти к другому спецу делать УЗИ.

Здрасти. В марте 2016 года у меня нашли кисту правого яичника размером приблизительно 4 см. Назначили дюфастон с 16 по 25 денек цикла. Пропила 2 месяца и УЗИ показало,что киста возросла и стала 5 см. Доктор провозгласил мне бусерелин-лонг 3 месяца, геникохель 3 месяца и боровую Матку. После первого укола бусерелина на 17 денек я сделала УЗИ и киста уже 6 см. Доктор гласит, что киста многофункциональная. Есть ли смысл продолжать принимать препараты? Может ли киста рассосаться? У меня остался единственный яичник и я боюсь его утратить. Очень охото ещё родить. Спасибо!

Евгения Владимирова 2016-07-16

Мария, если у вас появились сомнения в компетентности доктора, лучше с плодами УЗИ и других анализов проконсультироваться с другим спецом, тем паче что многофункциональные кисты имеют особенность в течении трёх месяцев рассасываться.

Здрасти!Может ли отсутствие секса оказывать влияние на возникновение кисты?

Евгения Владимирова 2016-07-24

Татьяна, прямой зависимости меж отсутствием секса и образованием кист нет. Но естественно наличие секса благотворно сказывается на здоровье дамы.

Хороший денек после удаления вмс. отыскали кисту левого яичника 56 на 60 мм. после месячных при повторном узи киста оказалась на правом яичнике 43 на 47 мм. и 1-ый и 2-ой раз смотрели 2 узиста. потому шанс спутать лево/право фактически отсутствует. Анализ са 125. 1-ый месяц был 6.13 2-ой 6.35. были ли подобные случае в практике?

Евгения Владимирова 2016-07-29

Анна, если киста многофункциональная, она возникает и сама может рассосаться, может быть по этой причине у вас на последующий месяц кисту не нашли, а нашли на другом яичнике.

Хороший денек. Мне 26. Месяц вспять очень стреляло в районе правого яичника. Но прошло за один денек. Решила не обращаться к докторам. Позже захворала простудой + удаляли зуб мудрости. Посиживала на антибиотиках. В конечном итоге появились симптомы молочницы. Вылечивала флюкостатом. Практически три денька вспять появилась малозначительная, но неизменная тошнота. А сейчас начались осязаемые покалывания в правом яичнике. Температура 37,5. Незначительно дает в бедро правое время от времени. Может быть ли, что это состояние небезопасно? Вообщем, что делать в таком случае? Ожидать, когда гинеколог выйдет из отпуска посреди недели либо стоит не канителить и вызывать бригаду скорой?

Евгения Владимирова 2016-08-09

Юлия, если боль острая, естественно вызывайте скорую помощь, если нет то сможете подождать приём у доктора, за этот период времени сделать УЗИ малого таза, может быть вправду киста и требуется неотложная помощь.

Здрасти я живу в Азербайджане у меня есть киста она время от времени болит. Доктор произнес, что если не сделаешь операцию она лопнет и ты можешь умереть. Ешё у меня выпадают волосы. Доктор произнес, что когда выпадают волосы означает киста становится больше. Что мне делать пожалуйста помогите.

Евгения Владимирова 2016-08-10

Наташа, вправду кисту нужно удалять, она может разорваться, она возможно окажется злокачественной и всё это приведёт к грустному результату. Не тяните и удалите кисту.

Здрасти! Мне 2010г удалили трубу совместно с правым яичником, 2015г с правой стороны трубу удалили, а яичник сохранили. 2016г на узи нашли кисту 4,7*4.0 операбельна ли она? Что мне делать? Я боюсь третью операцию?

Здрасти!У меня киста правого яичника, сходила на УЗИ на УЗИ произнесли 6,0см. И выслали меня на операцию! И мне что делать. Мы с супругом желаем зачать малыша. Можно ли забеременеть и родить. А после родов удалить кисту.

Евгения Владимирова 2016-08-27

Дина, не спешите, поначалу пролечитесь удалите кисту, уже после чего планируйте беременность. По другому эта киста может осложнить течение беременности, либо операцию придётся делать во время беременности, в итоге может стать предпосылкой прерывания беременности. Не рискуйте так.

Здрасти. Я не так давно пошла к гинекологу и он произнес мне, что у меня может быть киста правого яичника. Я зашла на Ваш веб-сайт в надежде выяснить предпосылки этого заболевания, но ничего толком не сообразила. Не могли бы вы разъяснить мне более понятным языком, предпосылки появления кисты у ребенка.

Беременность наступила в последующем цикле после операции удаления кисты, каковой прогноз?

Евгения Владимирова 2016-09-01

Мария, если это была лапароскопия, без всяких осложнений, то прогноз подходящий.

Хороший денек !1,5 месяца вспять удалили серозную кисту левого яичника, часть яичника осталась, операция была полостная! Если беременность наступит в этом месяце каковы последствия, смогу ли я выносить малыша?

>Евгения Владимирова, а если беременность наступила каковы прогнозы?

Евгения Владимирова 2016-09-01

Виктория, планирование беременности после полостной операции нужно посоветовавшись с доктором, но не ранее 3-6 месяцев.

>Виктория, всё находится в зависимости от того, как зажил у вас шов, вы же сами должны осознавать, что животик будет возрастать и шов может начать расходиться. Потому сказать для вас прогноз какой или нереально, но было надо всё таки повременить.

Здрасти! Прогуливалась к гинекологу, произнесла может есть беременность, точно не понятно. В заключении написала не исключена маточная малого срока беременность, наличие желтоватого тела в левом яичнике. Сдавала ХГЧ, итог <1.20 Референсные значения см.комм. Означает не беременна? И что тогда это может быть? До М 7 дней)

Евгения Владимирова 2016-09-02

Екатерина, не понятно что вы желали спросить и что вас волнует. Найти наличие беременности даже по анализу крови более достоверно можно только после срока пришествия месячных. Ранее итог непонятный.

Здрасти! На узи у меня нашли кисту правого яичника с кровоизлияниями, какой метод исцеления самый действенный и какой шанс вполне от нее избавиться?

Евгения Владимирова 2016-09-08

Тамара, народные рецепты не рекомендую, потому что киста возможно окажется злокачественной и вы только затянете процесс. Обратитесь в поликлинику с плодами УЗИ, обследуйтесь далее, и проходите исцеление под управлением доктора. Если чувствуете упадок сил, и для вас будут советовать оперативное исцеление не отрешайтесь.

Здрасти мне практически 18, месячные пошли в 11, могут быть дважды в месяц,а позже проходят и возникают мажистые карие и жёлтые выделения, после их опять начинаются месячные. Не так давно начались 12 августа, позже закончились 15, а потом начались через три денька, и опять пошли 7 сентября, это нормально?

Евгения Владимирова 2016-09-08

Виктория, ничего неясно из того, что вы написали. Обычный месячный цикл 28 дней плюс, минус 2-3 денька. Возьмите календарик и отмечайте, к примеру месячные начались 7 сентября, 10 сентября они должны закончиться (плюс, минус 1, 2 денька), 2 либо 3 октября должны начаться последующие месячные. После месячных вероятны карие мажущие выделения в течении 3-4 дней. Если у вас цикл не установился, то идите к доктору гинекологу.

Здрасти. Мне 25 лет. Есть киста на левом яичнике. Вначале, была 2,5 см. Во время беременности, возросла до 8-ми. Моя акушер-гинеколог, довольно хладнокровно отнеслась к этому факту. На данный момент, спустя год, после родов, у меня уже три денька боли в области малого таза, как раз с левой стороны. Плюс ко всему этому, во время менструации, нередко бывают выделения в виде сгустков. А меж циклами, довольно обильные выделения с соответствующим запахом. Очень не приятно и очень волнует. А к доктору записи не достигнуть. Пожалуйста, подскажите, что делать.

Евгения Владимирова 2016-09-12

Анна, всё равно нужно попасть к доктору, так по одним симптомам нереально назначить правильное исцеление. По поводу ваших симптомов, сгустки во время месячных это норма, потому что во время месячных выходит многофункциональный слой слизистой оболочки (конкретно в виде сгустков) с примесью крови. Боль с левой стороны это может быть как раз давать о для себя киста, нужно сделать УЗИ малого таза и точно найти. Выделения с запахом может быть симптомом вагинита, который лечится продуктами с метронидазолом пилюли+свечки. Но это может быть и кольпит в особенности если есть зуд и жжение, тогда исцеление должно быть другим, противогрибковыми продуктами. По этому идеальнее всего обратиться к доктору, за правильным предназначением.

Здрасти! Я Беременна. В 13 Недель делали УЗИ и нашли кисту правого яичника 51 мм. Никакого исцеления, ничего не назначили. Срок по УЗИ поставили 14 Недель. На данный момент у меня срок 22 недели+2 денька. Написали направление на 2-ое УЗИ. А там ещё и запись. Примерная запись на УЗИ получится исключительно в 24 недели (по первому УЗИ, выходит в 25). Не поздновато ли для второго УЗИ? Спросила у собственного гинеколога: могу ли я пройти платное УЗИ в другой Поликлинике? Она гласит: лучше у 1-го пройдите. Тем паче, она ставит для вас кисту. Спрашиваю: небезопасна ли киста при беременности? Какие могут быть отягощения? Так гинеколог подумав произнесла: не знаю. Ну нет, наверняка. Меня это «не знаю» и «наверняка9quot; стращает. Скажите, пожалуйста, считается ли киста 51 мм большой и какие последствия за собой влечёт? Не небезопасна ли? Тем паче, что срок уже немаленький. Бывает, от ходьбы очень болит понизу животика, то справа, то слева. Боли довольно сильные.

Евгения Владимирова 2016-09-15

Лена, боль понизу животика при беременности может быть от тяжести в данном случае нужно носить бандаж. УЗИ лучше сделать у другого спеца может он и не увидит никакую кисту. Киста при беременности непонятно как себя поведёт, может не дать о для себя знать, а может лопнет и придётся экстренно оперировать. Вылечивать при беременности кисту нет способности, тем паче исцеление обычно оперативное.

Хороший денек. У меня таковой вопрос, мои последние месячные у меня начались 21 июля, мой цикл от первого денька месячных и до последующего первого дня- 25 дней. У меня была и тошнота ,рвота болела поясница. И вот денька 4 вспять была мощная боль в левом боку. Боль такая минут 5 не отпускала позже прошло с ней прошла и тошнота. Была у доктора, беременность доктор не увидел, тест не показал, но я еще кровь сдала и сейчас и кровь не подтвердила. Доктор мне произнес, что у тебя была киста и по всей видимости она лопнула от того у тебя были боли. Мне практически 40, но я еще желала бы забеременеть. Я спросила у доктора может мне нужно какое-то исцеление. Она мне произнесла будем ожидать месячных. Может быть мне еще забеременеть. Мы больше 3-х лет вообщем не предохраняемся почему я не могу забеременеть. Я часто посещаю доктора мне молвят, что все в порядке и ранее варианта я наблюдалась месяца 4 вспять и все таки какие предпосылки могут быть?

Евгения Владимирова 2016-09-16

Анастасия, предпосылкой может быть нестабильный гормональный фон, вы обратитесь к гинекологу эндокринологу может он для вас поможет разобраться. А шанс забеременеть у вас естественно есть.

У меня три месяца вспять делала узи, показала киста правого яичника но нет сантиметра. После была менструация, уже как два месяца нет месячных и тест отрицательный на беременность. А на данный момент выделение из груди молока.

Евгения Владимирова 2016-09-28

Светлана, обратитесь к гинекологу, нереально поставить диагноз по вебу.

Хорошего времени суток. Мне 22 года. В 7 лет мне удалили правые придатки из-за перекрута ножки кисты и некроза яичника. Месяц вспять появились резкие боли понизу животика. Была темп 37,3. Сделала УЗИ. Поставили оофорит. Так же нашли жидкость в позадиматочном пространстве 2 см и кисту лев яичника. Сделала УЗИ молочных желёз- фиброзно-кистозная мастопатия. Прошла курс цефтриаксона в/м, циклоферон в/м, индометацин (свечки), флуканозол, фемилекс. Боли прошли. Температуры нет. Планируем беременность. Последний п/а был страшно больной. Боли не перестают меня добиваться уже неделю. после чего не пробовали больше. Месячные постоянные, обильные. Подскажите, чтоб это могло быть? Не долеченное воспаление либо киста? Садиться на гормоны пока не желаю, планируем малыша. Мой доктор в отпуске. Пойду на приём через месяц((

Евгения Владимирова 2016-10-05

Ектерина, трудно сказать по какой причине вас так волнует боль, всё таки нужен осмотр доктора гинеколога.

У меня тоже киста лев яичника и фиброзно кистозная мастопатия. Мне 20 лет. Не замужем. После операций можно забеременеть?

Здрасти, мне 18 лет. 2 месяца вспять случаем нашли кисту правого яичника поперечником 28х27мм. Месячных нет уже больше недели, бывает боль в животике. К доктору смогу попасть только через 2 недели. Был прерванный па, есть возможность что я беременна? Очень жутко.

Евгения Владимирова 2016-11-01

Алина, купи тест на беременность (на данный момент они продаются даже в продуктовых магазинах) и узнаешь есть беременность либо нет.

Хороший вечер. У меня дермоидная киста. Можно ли обойтись без операции? И какую операцию лучше делать, (лапароскопию либо полосную) после какой легче восстановиться?

Евгения Владимирова 2016-11-11

Ольга, таковой вид кисты только убирают оперативным методом. После лапароскопии человек восстанавливается еще резвее, но какой вид операции показан конкретно для вас, решать будет доктор.

Хороший вечер! Мне произнесли что у меня эхографическая картина роста размеров левого яичника. Придатки слева 52x25x51 мм, с звездными фолликулами. Свободной воды в Дугласе не выявлено. В паховых области непонятных л/ узлов не выявлено. И что это означает?

Здрасти!У меня в левом яичнике киста 22 на 13. Доктор настаивает на операции. Я бы желала знать ваше мировоззрение. Спасибо!

Евгения Владимирова 2016-11-20

Фатима, прислушайтесь к советам доктора.

Здрасти, в 2013 году была удалена киста левого яичника вкупе с самим яичником,т.к был перекрут кисты, может быть ли повторное возникновение кисты слева?

Евгения Владимирова 2016-11-25

Рина, если нет яичника, то и кисте не на чем показаться.

Дочке 16 лет, нашли кисту левого яичника, разве бывает такое?

Евгения Владимирова 2016-11-30

Таншолпан, естественно бывает. Как у девченки начинается месячный цикл, так может быть образование кист яичника.

Хороший денек. Мне 56 лет, 2 года, как наступила менопауза. На медосмотре нашли кисту правого яичника и кисту влагалища, обе кисты по размерах маленькие, 1.7:1.7. примерно. Доктор исцеления не провозгласил а посоветовал пока наблюдаться. Как может быть обратиться к другому доктору? Либо удалить их, пока они не такие огромные? Либо вылечивать? Спасибо.

Евгения Владимирова 2016-12-13

Лариса, с кистой на яичнике нужно разобраться, даже лучше удалить. Начните с того, что проконсультируйтесь ещё с одним спецом, в таком возрасте есть опасность злокачественного новообразования, которую на УЗИ обычно диагностируют как кисту. Лучше ничего не ожидать и не следить.

Здрасти, у меня месячные были с 1 по 5 декабря и сейчас вчера и сейчас была кровь но не достаточно. Тест 2-ой денек указывает две полосы, но 2-ая полоса очень слабенькая, и сейчас УЗИ указывает киста с правой стороны. Сейчас вопрос, а вдруг это не киста, а беременность. Можно такое случиться! Рожавшая, в марте этого года был выкидыш. Сейчас не знаю что делать, киста 1-ый раз, боюсь.

Евгения Владимирова 2016-12-13

Маржан, если месячные у вас были с 1-5 декабря, беременность у вас исключена. На этот момент у вас овуляция. Киста может быть многофункциональная и сама рассосётся, так что страшатся не нужно.

Здрасти у меня киста правого яичника 3 мм, скажите пожалуйста её непременно вылечивать и при ней смогу ли я забеременеть?

Почему после исцеления кисты на яичнике она не прошла а мало уменьшилась?

Здраствуйте! У меня нашли кисту в левом яичнике. Назначили медикаментозное исцеление на три месяца. Через три месяца явка к доктору с плодами УЗИ. Доктор произнесла через три месяца будем решать оперировать либо нет. Можно обойтись без операции? И еще произнесли не заниматься половым актом на это время.

Здрасти!Мне 24 года.Не рождала ещё,беременности не было.Уже пару лет волнует киста яичника.Вылечивала пилюлями,уколами,свечками помогало на пару месяцев.В последние месяцы боли очень сильные вытерпеть нереально,делала узи 3 раза.Кисту ставили то дермоидную, то фоллик..С начало на правом позже на левом.Киста большая произнес доктор.И дескать ожидать нужно может рассосется,но она не проходит спустя время.Боюсь разрыв кисты будет.Порекомендуйте может не затягивать и вызвать скорую что бы в поликлинику положили? Уже утомилась по поликлиникам ходить..и от того что докторы принуждают чего-то ожидать..

Здрасти, 2 месяца вспять удалили эндометриоидную кисту правого яичника. Яичник не удаляли. 2 раза были месячные, 1-ые обильные и 10 дней, во время первых и вторых месячных подымалась температура 37. Подскажите это норма либо в организме воспалительный процесс?

Здрасти! Подскажите пожалуйста, меня положили в поликлинику с болями в почке, оказалось что неувязка в левом яичнике киста 4 см + воспаление, колят лекарства а у меня надувается животик от чего это может такое быть?

Здрасти. У меня уже год болит перед менструальным циклом левая сторона яичников и время от времени по утрам во время подтягивания чувствую тянущую боль. Задумывалась пройдет. К доктору не обращалась. 28 лет. Не замужем. Что это может быть? Цикл иногда не нормированный.

Здрасти! Мне 51 год. Менопауза. 13 годов назад удалили миому. С 25-27-ми лет ставили диагноз «многофункциональная киста левого яичника». То появлялась, то «пропадала9quot;. В декабре 2016 г. РДВ. Диагноз — гиперплазия эндометрия. Доктор в поликлинике гласит, что кисту нужно удалять с 2-мя яичниками сходу. Анализы СА и РЭА — норм. Вопрос: можно удалить только кисту и по-возможности бросить яичники? Спасибо.

Здрасти! У меня такая неувязка: моему ребенку 3 года. после родов ничем не предохраняюсь, охото еще ребеночка! Но зачатие не наступает, сходила на УЗИ произнесли у меня проявления внутреннего генитального эндометриоза, приобретенный цервицит, ретенционное образование левого яичника. Скажите пожалуйста какой курс исцеления.

Евгения Владимирова 2017-04-05

Лариса, УЗИ это одно из видов исследования, для предназначения адекватного исцеления нужно знать причину всех проявлений отысканных у вас. Для этого нужно посетить доктора гинеколога, сдать анализы, и беря во внимание итог анализа + УЗИ доктор для вас назначит исцеление. Если вы будете находить исцеление по вебу, вы для себя только навредите и сможете утратить возможность иметь ещё ребёнка.

симптомы кисты яичника

Симптомы кисты яичникаНазвание «киста» происходит от греческого слова kystis, что означает пузырь — это маленький заполненный жидкостью или иным содержимым мешочек или мешочки, которые образуются в яичниках женщины. Большинство кист безобидны, но некоторые могут вызвать такие проблемы, как разрывы, кровотечение или боли, может потребоваться удаление кист(ы) хирургическим путем.

Каковы причины происхождения кист яичника? Можно ли лечить кисту консервативно или сразу необходимо оперативное вмешательство? Да и потом, нужно ли, вообще, вмешиваться в ситуацию, если речь идет об образовании, приблизительно, полтора сантиметра в диаметре, которое не болит, и было обнаружено совершенно случайно во время профилактического УЗИ, и «руками его доктор даже не находит»?

Киста яичника – доброкачественное новообразование, которое относится к опухолевидным процессам, представляющее собой полость, которая наполнена жидким содержимым.

Очень часто наблюдается у молодых женщин, значительно реже она отмечается у женщин после 50 лет.

Важно понимать, каким образом формируется киста яичника.

Женщины обычно имеют два яичника, производящих яйцеклетки, каждый примерно размером с грецкий орех, расположены они по обе стороны от матки. Каждый месяц правый или левый яичник производит яйцеклетку, и этот процесс начинает ежемесячный менструальный цикл женщины. Яйцеклетка, заключенная в мешочек называемый фолликулом, растет и зреет внутри яичника под действием гормона эстрогена, пока матка не подготовится к приему яйцеклетки. Этот цикл происходит каждый месяц и обычно заканчивается, когда яйцеклетка не оплодотворена. Если яйцеклетка не оплодотворена, все содержимое матки удаляется с физиологическими выделениями. Это называется менструацией.

На изображениях, полученных с помощью ультразвука, кисты яичников напоминают пузырьки, если киста содержит только жидкость, которая окружена очень тонкими стенками. Такие кисты называют функциональными, или простыми. Если фолликул не может разорваться и освободить яйцеклетку, жидкость остается и может образовывать кисты яичника. Как правило, это бывает на одном из яичников. Малые кисты (менее одного сантиметра) могут возникать в нормальном яичнике при росте фолликула.

Подавляющее большинство кист считаются функциональными или физиологическими. Иными словами, они не имеют ничего общего с болезнью. Большинство кист яичников являются доброкачественными, т.е. они не раковые, и многие исчезают сами по себе в течение нескольких недель без лечения. Кисты яичников бывают у женщин всех возрастов, но наиболее часто появляются у женщин детородного возраста.

Кисты яичников могут быть классифицированы как доброкачественное или раковые новообразования. Хотя киста может быть найдена при раке яичников, кисты яичника обычно представляют собой нормальный процесс или безвредны (доброкачественны).

Подробнее остановимся на кистах яичника, представляющих собой доброкачественное новообразование (не онкология)

  • киста желтого тела;
  • фолликулярная;
  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • муцинозная;
  • дермоидная.

Киста желтого тела являет собой опухоль с утолщенными стенками, заполненную жидкостью желтого цвета, к ней может добавляться кровь. Обычно такое новообразование бывает только с одной стороны. Причина появления заключается в том, что после овуляции не происходит наполнение фолликула клетками желтого тела, вместо этого фолликул увеличивается и наполняется жидкостью.

Фолликулярная киста и киста желтого тела зачисляются к функциональным образованиям, которые формируются в самом яичнике. Стенки доброкачественных новообразований образуются из сильно растянутой оболочки фолликула или желтого тела. Причина их формирования – гормональный дисбаланс. Обычно, такие образования не бывают обширных размеров и растут в сторону брюшной полости.

Параовариальная киста образуется из придатка, который расположен над яичником и представляет собой однокамерное новообразование овальной или округлой формы, наполненное прозрачной жидкостью. Стенки такой кисты прозрачные и тонкие, имеющие сеть мелких кровеносных сосудов. Очень часто опухоль диагностируется у женщин 20-40 лет. Размер новообразования может быть самым разным: от маленького до огромного. Обычно яичник не привлекается в патологический процесс.

Эндометриоидные кисты характеризуются наличием эндометриоподобных очагов (см. Эндометриоз).

Муцинозные кисты заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.

Дермоидные кисты содержат в своем составе части эмбриональных зародышевых листков, производные соединительной такни (волосы, жир, зубы и т.д.).

Этот тип кисты может формироваться, когда овуляция не происходит, или когда зрелый фолликул готов разорваться, то есть формируется в результате скопления фолликулярной жидкости в неовулировавшем фолликуле и представляет собой тонкостенное однокамерное образование. Чаще всего возникновение фолликулярных кист наблюдается в периоде полового созревания и у молодых женщин. По мере увеличения кисты клетки, выстилающие внутреннюю поверхность ее стенки, атрофируются.

Фолликулярные кисты диаметром до 4-6 см часто не вызывают симптомов. При гормонально-активных кистах возможны гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов) и обусловленные ею нарушения менструального цикла: ациклические маточные кровотечения у женщин репродуктивного возраста или преждевременное половое развитие у девочек первых десяти лет жизни. При диаметре фолликулярной кисты 8 см и более может произойти перекрут ножки кисты, сопровождающийся нарушением кровообращения и некрозом ткани яичника, и (или) разрыв кисты. В этих случаях развивается картина острого живота.

Обычно фолликулярная киста формируется во время предполагаемой овуляции и может вырасти примерно до 5-7 см в диаметре, ее разрыв может создать серьезные резкие боли на стороне яичника, на котором появляется киста. Такая резкая боль (иногда называемая Овуляторной) происходит в середине менструального цикла, во время овуляции. Примерно одна четверть женщин с таким типом кисты испытывает боли при овуляции. Как правило, такие кисты больше не вызывают никаких симптомов и исчезают сами по себе в течение нескольких месяцев. Врач должен наблюдать за кистой по УЗИ, и если она не исчезнет — назначить лечение.

Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений, данных гинекологического ультразвукового исследований. При влагалищно-брюшностеночном и прямокишечно- брюшностеночном исследовании спереди и сбоку от матки пальпируется опухолевидное образование тугоэластической консистенции с гладкой поверхностью, в большинстве случаев подвижное, малоболезненное. На ультразвуковой сканограмме фолликулярная киста представляет собой однокамерное округлое образование с тонкими стенками и однородным содержимым. Больные с фолликулярными кистами диаметром до 8 см. подлежат динамическому наблюдению с повторным ультразвуковым исследованием. Как правило, в течение 1,5-2 месяцев происходит обратное развитие кисты. Для его ускорения применяют эстроген-гестагенные препараты типа оральных контрацептивов с 5-го по 25-й день менструального цикла в течение 2-3 циклов.

При диаметре 8 см. и более показано вылущивание кисты и ушивание ее стенки или резекция яичника. В последние годы эти операции производят во время лапароскопии. При перекруте ножки кисты яичника, разрыве яичника оперативное вмешательство осуществляется в экстренном порядке, в случае нарушения кровообращения в яичнике его удаляют.

Этот тип функциональной кисты яичника возникает после того, как яйцеклетка освобождается из фолликула. После этого фолликул перерождается в так называемое желтое тело. Если беременность не происходит, желтое тело обычно разрушается и исчезает. Однако, оно может наполниться жидкостью или кровью и остаться в яичнике. Обычно, это киста находится только на одной стороне и не вызывает никаких симптомов.

Киста желтого тела образуется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого в результате нарушения кровообращения накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты обычно не превышает 6-8 см.

Киста желтого тела, как правило, протекает бессимптомно и подвергается обратному развитию в течение 2-3 мес.

Осложнения: перекрут ножки кисты и разрыв кисты в результате кровоизлияния в ее полость, сопровождающиеся картиной острого живота.

При гинекологическом исследовании определяется опухолевидное образование в области яичника, которое на ультразвуковой сканограмме имеет такое же строение, как фолликулярная киста, иногда в кисте желтого тела выявляется мелкодисперсная взвесь (кровь). Больные с бессимптомными, небольшими кистами желтого тела (диаметром до 6-8 см) наблюдаются гинекологом в течение 2-3 мес.

При кистах большего размера, а также при ее разрыве или перекруте ее ножки проводится оперативное лечение. Вылущивание кисты и ушивание ее стенки, резекцию яичника в пределах здоровых тканей в последние годы выполняют во время лапароскопии. В случае некротических изменений яичника при перекруте ножки кисты производят лапаротомию и удаление яичника.

Этот тип функциональных кист образуется, когда происходит кровотечение в кисты, могут быть такие симптомы, как например боль в животе на одной стороне тела.

Паровариальная киста развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника (paroophoron) и придатка яичника (epoophoron) — эмбриональных остатков канальцев и протока первичной почки. Встречается у женщин репродуктивного возраста, чаще до 30 лет. Паровариальная киста — тонкостенное однокамерное образование, диаметр которого может достигать 20 см, но в большинстве случаев не превышает 12 см. Ее внутренняя поверхность выстлана однорядным цилиндрическим или плоским эпителием. Киста наполнена прозрачной жидкостью, в которой содержится небольшое количество белка и отсутствует муцин. Обычно располагается между листками брыжейки маточной трубы, в связи с чем на поверхности кисты имеется двойная сосудистая сеть: наружная (сосуды брыжейки маточной трубы) и внутренняя (сосуды стенки кисты). Маточная труба (часто растянутая) распластана по поверхности кисты, яичник находится под нижним полюсом кисты. Вследствие особенностей расположения паровариальная киста малоподвижна, растет медленно.

Клинически может не проявляться. При больших ее размерах возможны тянущие боли внизу живота или симптомы сдавления мочевого пузыря, прямой кишки. Поскольку киста малоподвижна, перекрут ножки кисты и картина острого живота, как правило, не наблюдаются.

При двуручном гинекологическом исследовании в области придатков матки определяется округлое тугоэластическое образование; иногда на нижнем его полюсе или рядом пальпируется яичник. Киста, как правило, безболезненна, имеет гладкую поверхность.

УЗИ и лапароскопия позволяют провести дифференциальный диагноз с кистой яичника.

Лечение оперативное. В настоящее время для удаления паровариальной кисты используют лапароскопический доступ, реже лапаротомию. Операция включает рассечение переднего листка брыжейки маточной трубы над кистой, вылущивание кисты из межсвязочного пространства, гемостаз ее ложа, ушивание листков широкой связки матки.

Прогноз благоприятный, рецидивов не бывает.

Это ненормальная киста, которая может вырасти до 15 см в диаметре. Она является одним из видов доброкачественных опухолей. Это киста аналогична тем, которые присутствуют на коже их ткань может содержать жир, а иногда и кости, волосы и хрящи.

Дермоидные кисты (зрелые тератомы) — доброкачественные опухоли, состоящие из различных тканей организма в стадии завершенной дифференцировки (кожи, жировой ткани, волос, нервной ткани, костей, зубов), заключенных в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. Опухоль обычно односторонняя, растет медленно, больших размеров не достигает. Обнаруживается, как правило, у молодых женщин и девушек в периоде полового созревания.

Клинические проявления обусловлены размерами опухоли. Часто происходит перекрут ножки опухоли, сопровождающийся симптомами острого живота. При двуручном гинекологическом исследовании дермоидная киста пальпируется сбоку и кпереди от матки. Дермоидная киста часто воспаляется.

Ультразвуковое изображение этого типа кисты может быть различным в зависимости от содержания кисты, но компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ) может показать наличие жиров и плотных кальцинозов.

Лечение: удаление опухоли с оставлением здоровой ткани яичника.

Это часть состояния, известного как эндометриоз. Эндометриоидная киста образуется, когда ткани эндометрия (слизистой оболочки, которая составляет внутренний слой стенки матки) растет в яичниках. Эндометроидные кисты возникают у женщин в репродуктивном возрасте и это может привести к хронической тазовой боли, связанной с менструацией (см. Эндометриоз). Часто заполнены темным содержимым, красновато-коричневой кровью, киста может варьироваться в размере от 0.75-8 дюйма.

o Эндометриоз проявляется наличием желез эндометрия и его тканей вне матки.

o У женщины с эндометриозом могут возникнуть проблемы с зачатием.

Поликистоз яичников диагностируется на основе увеличенного размера яичников — как правило, он в два раза превышает нормальный, и наличия в яичнике кист. Эти признаки могут появиться и у здоровых женщин, и у женщин с эндокринными нарушениями. Ультразвук используется для просмотра яичника в диагностике этого состояния.

Поликистозный яичник с виду не отличается от синдромома поликистозных яичников (СПКЯ), который включает в себя другие симптомы и физиологические нарушения в дополнение к присутствию кист яичников. Синдром поликистозных яичников включает метаболические и сердечно-сосудистые нарушения, связанные с инсулиновой резистентностью. Эти нарушения включают повышение толерантности к глюкозе, диабет 2 типа и высокое кровяное давление.

Цистоаденома это тип доброкачественной опухоли, которая развивается из ткани яичника. Такие кисты могут быть наполнены слизистой жидкостю. Цистоаденома может стать очень большой и может достигать 12 дюймов и более в диаметре. Опухоль может переродиться в злокачественную.

Как правило, большинство доброкачественных образований яичников не сопровождается какой-либо сиптоматикой (протекает бессимптомно) и выявляется при плановых профилактических осмотрах. В настоящее время в связи с широким внедрением ультразвукового исследования, физиологические (функциональные) кисты стали выявляться чаще.

Возможные симптомы при наличии кисты яичника:

Причинами острых болей при наличии образований в яичниках являются перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы кисты, кровотечение и инфицирование. Иногда могут отмечаться постоянные боли внизу живота, связанные со сдавлением соседних органов из-за больших размеров образования.

Боли внизу живота справа или слева могут быть разного характера от слабых до острых, могут возникать и проходить самопроизвольно

Увеличение живота может быть связано как с большими размерами образования, так и с накоплением в брюшной полости жидкости.

  • Симптомы сдавления соседних органов:

При сдавлении соседних органов могут появиться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, или со стороны мочевыделительной системы. Возможно также появления варикозного расширения вен в том случае, если опухолью сдавливаются сосуды нижней конечности.

  • Нарушение менструального цикла, нерегулярные менструации:

В том случае, если опухоль продуцирует гормоны, нарушается менструальный цикл. При наличии опухолей, продуцирующих мужские половые гормоны, возможно огрубение голоса, усиление роста волос по мужскому типу, гипертрофия (увеличение) клитора.

  • Чувство давления или полноты в нижней части живота
  • Длительные боли внизу живота во время менструального цикла, что может ощущаться в нижней части спины
  • Боли в животе после напряженной физической нагрузки или сексуального сношения
  • Боль или давление при мочеиспускании или дефекации
  • Тошнота и рвота
  • Вагинальные боли или пятна крови из влагалища
  • Бесплодие

Причин развития кисты яичника очень много.

Вот наиболее распространенные факторы риска развития кист яичников:

  • нарушение созревания фолликулов,
  • раннее начало менструации (11 лет и младше),
  • аборты в прошлом,
  • эндокринные нарушения (Гипотиреоз или гормональный дисбаланс),
  • История предыдущих кист яичников
  • Нерегулярный менструальный цикл
  • Увеличение верхнего распределение жира в организме
  • Лечение тамоксифеном рака молочной железы

Прием оральных контрацептивов / Таблеток для контрацепции уменьшает риск развития кист яичников, поскольку они препятствуют производству яйцеклеток.

Наличие кисты яичника может быть причиной некоторых нижеперечисленных осложнений.

  1. Онконастороженность. При образовании на яичнике она, к сожалению, весьма высока. Диагноз «киста яичника» имеет существенный приоритет по отношению к прочим и не случайно в истории болезни выносится на первое место. Напомним, что задача гинекологов общего профиля – любой ценой предупредить развитие онкопроцесса, и задача эта на сегодняшний день значительно облегчена появлением трансвагинального ультразвука и лапароскопии. Вопрос лишь в своевременности выявления и принятия адекватных мер.
  2. При наличии кисты яичника на ножке возможен перекрут кисты, что повлечёт за собой появление симптомов «острого живота», развитие экстренной ситуации и потребует проведения хирургического лечения любым возможным доступом в объёме удаления всего яичника и, возможно, трубы.
  3. При наличии эндометриоидной кисты яичника (наиболее распространённой), существует высокий риск её разрыва, что также потребует экстренной хирургической помощи, скорее всего менее комфортной и более травматичной.
  4. Киста яичника может быть причиной бесплодия.

При своевременно сделанной операции по поводу кисты яичника больше вероятность провести её в более щадящем режиме по отношению к здоровым перспективным тканям яичника, то есть минимально травмировать фолликулярный аппарат яичника. Поэтому мнение о том, что небольшие по размеру кисты яичника можно просто наблюдать, дожидаясь их увеличения, является опасным заблуждением, распространённым среди дилетантов.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

К Врачу следует обращаться, если появляются следующие симптомы:

Аномальная боль или болезненные ощущения в области живота или в тазовой области

Тошнота или рвота

Слабость, головокружение или обморок

Бледность или анемия (возможно, от потери крови)

Чрезвычайно тяжелые или нерегулярныя менструации

Вздутие живота или необычное увеличиение живота

Боль в животе при приеме препаратов для разжижения крови таких как варфарин (Coumadin)

Увеличение роста волос по мужскому типу (грудь, руки, ноги, усы)

Высокое или низкое кровяное давление

Чрезмерная жажда или мочеиспускание

Необъяснимая потеря веса

Слабость, сильное или постоянное головокружение

Постоянная повышенная температура

Сильные боли внизу живота или в области малого таза

Высокое или низкое кровяное давление

Чрезмерная жажда или мочеиспускание

Необъяснимая боль в сочетании с болью в животе

Стойкая тошнота и рвота

Диагностика кисты яичника: анализы и процедуры

Врач может назначить следующие процедуры, чтобы определить, есть ли киста яичника или помочь охарактеризовать тип кисты, которая присутствует:

Для диагностики кисты яичника применяются следующие методы:

  • Гинекологический осмотр; при осмотре врач-гинеколог может определить болезненность внизу живота или увеличенные придатки.
  • УЗИ; самый распространенный и информативный метод, особенно при использовании трансвагинального и трансабдоминального датчика. УЗИ является методом, который безболезненно и достоверно позволяет производить наблюдение за ростом или обратным развитием кисты.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование: Этот тип процедур разработан для изучения тазовых органов и является наилучшим методом диагностики кисты яичника. Диагноз киста может быть поставлен на основе его появления на УЗИ.

o Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) — безболезненная процедура, напоминающая гинекологический осмотр. Тонкая палочки или зонд помещается во влагалище, и врач направляет зонд в сторону матки и яичников.

o Этот тип ультразвука дает лучшее изображение, чем сканирование через брюшную стенку, потому, что зонд может быть расположен ближе к яичникам.

o При использование трансвагинального УЗИ, внутреннюю структуру кисты можно квалифицировать как простую (только заполнена жидкостью), сложную (с областями, где жидкость смешивается с твердыми тканями), твердую (без очевидной жидкости).

МРТ может быть также использована для уточнения результатов УЗИ.

  • Пункция заднего свода влагалища (Culdocentesis) – позволяет определить наличие крови или жидкости в брюшной полости, чаще всего применяется при осложненных кистах. Эта процедура предполагает пункцию некоторого количества жидкости из таза, берется иглой через стенку влагалища позади шейки матки.
  • Лапароскопия: является не только практически 100% методом диагностики кист яичника, но также и методом их лечения (более подробно, см. лечение). После операции материал (капсула кисты) отправляется в патоморфологическую лабораторию, где специалистами-морфологами с использованием специальных методов окрашивания и микроскопического исследования проводится полная диагностика.

Лапароскопическая хирургия: хирург заполняет живот женщины газом и делает небольшой разрез, через который тонкой сферой (лапароскоп) может проникнуть в живот. Хирург определяет кисту через прицел и может удалить кисту или взять биопсию из нее.

  • Анализ крови и онкомаркеры (маркеры злокачественности).

Во всех случаях обязательным является исследования уровня гемоглобина и состояния свертывающей системы крови. Для исключения злокачественности процесса необходимо исследование онкомаркера СА-125. Этот анализ крови для проверки вещества под названием CA-125, которое связано с раком яичников (CA означает антиген рака). Повышение его содержания, особенно в период перименопаузы, указывает на злокачественность процесса. Однако, в молодом возрасте, его содержание может быть также повышено при эндометриозе, воспалении придатков или других доброкачественных кистах яичника. Поэтому сочетание опухоли яичника с повышением содержания СА-125 не может служить достоверным признаком злокачественности процесса.

  • Компьютерная томография(КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют до операции уточнить дорокачественность образования, уточнить его расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое, взаимоотношение с предлежащими органами.
  • Тест на беременность, для исключения внематочной беременности. Внематочная беременность (беременность вне матки) должна быть исключена, потому что некоторые симптомы внематочной беременности могут быть аналогичны симптомам кист яичников. Лечение кист яичников является различным для беременной и небеременной женщин.
  • Анализ уровня гормонов: анализ крови, чтобы проверить ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон — уровни этих гормонов могут указывать на потенциальные проблемы, связанные с этим уровнем гормонов.

Функциональные кисты яичников являются наиболее распространенным типом кисты яичника. Как правило, они исчезают сами по себе и редко требует лечения. Насаждения, которые становятся ненормально большие или дольше, чем несколько месяцев должны быть удалены или рассмотрены с целью определить, если они действительно что-то более вредным.

Боли от кисты яичника можно снять в домашних условиях обезбаливающими препаратами, включая нестероидные противовоспалительные препараты такие как ибупрофен (Motrin), ацетаминофен (Tylenol) и другие. Ограничение напряженной деятельности может уменьшить риск разрыва кисты или ее перекрута.

Ультразвуковое наблюдение или трансвагинальное УЗИ используется многократно и часто, чтобы контролировать рост кисты.

Оральные контрацептивы: таблетки могут быть полезны для регулирования менструального цикла, предотвращают образование фолликулов, которые могут превратиться в кисты, и, возможно, уменьшают размер существующей кисти.

Обезболивающие: противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (например, Advil) может помочь уменьшить боль в области таза. Обезболивающие препараты, способные облегчить сильную боль вызваную кистой яичника продаются по рецепту врача.

Лапароскопическая хирургия: хирург заполняет живот женщины газом и делает небольшой разрез, через который тонкой сферой (лапароскоп) может перейти в живот. Хирург определяет кисту через прицел и может удалить кисту или взять пробу из нее.

Тактика ведения и лечения больных с образованиями яичника зависит от:

  1. Выраженности симптомов;
  2. Риска озлокачествления;
  3. Возраста;
  4. Желания сохранить репродуктивную функцию.

Консервативное лечение возможно только при наличии функциональных кист яичника без осложнений (нагноения, разрыва капсулы, бесплодия и т.д.). Обычно применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях эффективно применение иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов. Для пациентов с повышенной массой тела рекомендуется диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия.

Динамика лечения контролируется с помощью УЗИ, при неэффективности консервативного лечения применяется хирургическое.

Хирургический метод является основным методом лечения опухолей яичника. При этом, во-первых, при гистологическом исследовании уточняется природа кисты и исключается наличие злокачественного процесса, во-вторых, проводится удаление кисты.

Преимуществом пользуется лапароскопический путь удаления кисты. Считается, что лапароскопию возможно проводить только при том условии, что полностью исключено наличие рака яичников. При любом подозрении на злокачественность процесса показана лапаротомия с экстренным интраоперационным (то есть во время операции) проведением гистологического исследования. Однако, к настоящему времени, во многих клиниках, в том числе и зарубежных, возможно проведение лапароскопического оперативного вмешательства.

Операции при образованиях яичников подразделяются на несколько видов:

  1. Удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника(кистэктомия). В этом случае проводится тщательное вылущивание капсулы кисты в пределах здоровых тканей. При этом яичник сохраняется. Через определенное время разрез на яичнике зарастает, и яичник продолжает выполнять свои функции. Чем больше киста в яичнике, тем меньше здоровой ткани в нем остается, тем меньше вероятность его полноценной работы в дальнейшем.
  2. Клиновидная резекция яичника. При этом виде оперативного вмешательства проводится иссечение кисты из яичника в виде клина, при этом здоровой ткани яичника остается значительно меньше, чем при кистэктомии.
  3. Удаление яичника (овариоэктомия) или удаление придатков матки (аднексэктомия).
  4. Биопсия яичника. В некоторых случаях при подозрении на злокачественные опухоли для исследования необходимо получить ткань здорового второго яичника. Для этого проводится биопсия (то есть взятие для исследования небольшого кусочка подозрительной ткани второго яичника).

При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах применяется только хирургическое лечение.

При осложненных кистах яичников должна быть оказана неотложная хирургическая помощь, при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

В детском, подростковом и детородном возрасте производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства проводят восстановительное лечение.

Операция овариоэктомии при опухолях яичника на «ножке»

При хорошей подвижности и небольших размерах опухоли яичника, особенно у молодой женщины, можно произвести операцию с помощью разреза по Пфанненштилю; при этом подходе можно удалить и гигантскую кистому, если ее капсулу проколоть и содержимое отсосать, например с помощью электроотсоса. Тучным больным и пациенткам с плотной стенкой живота иногда в этих случаях следует делать срединный продольный разрез. При малоподвижной или совсем неподвижной опухоли любых размеров, а также при больших опухолях и наличии других факторов, осложняющих выполнение операции, наиболее рационален срединный продольный разрез брюшной стенки, который при необходимости можно продлить кверху.

После вскрытия брюшной полости следует разобраться в патологической ситуации, оценить вид опухоли, ее взаимоотношения со стенками таза и соседними органами. Имеющиеся спайки следует разъединить и вывести опухоль из брюшной полости. Для этого под опухоль на длинном тампонаторе подводят тупфер и пытаются им как бы вывихнуть ее в операционную рану. Если это не удается, подводят кисть руки под опухоль и выводят ее в операционную рану. Помогает «прорезыванию» опухоли одновременное надавливание на переднюю брюшную стенку по бокам от раны. При этом поворачивают опухоль наименьшим ее размером к ране. Опухоль, не имеющую полости, можно захватить щипцами и без особых затруднений вывести из брюшной полости. Если же из-за больших размеров опухоль не может быть выведена из брюшной полости даже после увеличения операционной раны, ее следует пунктировать и отсосать жидкость; по мере опорожнения кистома уменьшается в размерах и легко выводится.

Вскрытие опухоли можно производить только при отсутствии признаков ее злокачественного перерождения (наличие асцитической жидкости в брюшной полости и др.). Чтобы содержимое опухоли не затекало в брюшную полость, следует опустить ножной конец операционного стола и наклонить его в сторону. Затекание жидкости в брюшную полость опасно даже при доброкачественной форме опухоли. Так, попадание на брюшину содержимого псевдомуцинозной кистомы может обусловить развитие псевдомиксомы брюшины вследствие имплантации тканевых элементов ее внутренней оболочки. Слизь, попавшая на брюшину, может вызвать развитие слипчивого перитонита, клинически протекающего злокачественно с прорастанием сосудов, отложением студнеподобных масс. У больных слипчивым перитонитом после удаления студнеподобных отложений наступает рецидив заболевания, развивается парез кишечника, нарастают интоксикация, кахексия, резко увеличивается живот, диафрагма высоко приподнимается, что обусловливает сердечно-легочную недостаточность, ухудшая и без того тяжелое состояние больной.

При выведении кистомы не следует захватывать ее капсулу инструментами, так как она может легко разорваться. Но полипными или овариальными щипцами можно захватить маточную трубу, часто растянутую на опухоли, или одну из связок, что удается реже. Подтягивание опухоли щипцами и одновременное выталкивание ее надавливанием руками на края раны способствует выведению кистомы. Вывести опухоль легче, если брюшная стенка хорошо расслаблена.

Когда опухоль выведена из брюшной полости, в операционную рану вставляют ранорасширитель, раздвигают края раны в стороны и изолируют операционное поле салфетками.

«Ножка» опухоли легко может быть пережата одним или двумя зажимами Кохера или Микулича и сразу же отсечена (рисунок а). Применение большего количества зажимов только замедляет ход операции. Вместе с кистомой обычно удаляют и маточную трубу. Для этого нет никакой необходимости применять дополнительные инструменты. У рога матки маточную трубу следует «состричь» без предварительного пережатия (рисунок б), а на рог матки наложить узловатый кетгутовый шов. После этого осматривают матку и ее придатки с другой стороны. Зажимы (или один зажим) на «ножке» кистомы заменяют лигатурами, как показано на рисунке в. Лигирование этим способом выгодно отличается от других, так как производится быстро, кроме того, лигатуры надежнее пережимают сосуды, прочно удерживаются.

Культи должны быть тщательно перитонизированы. Это легче всего сделать за счет круглой связки матки, которую пришивают непрерывным кетгутовым швом к заднему листку широкой связки матки чуть пониже культей рассеченных связок (связки, подвешивающей яичник, и собственной связки яичника) (рисунок г). Перитонизацию в области отсечения маточной трубы обычно не производят, а если возникает в этом необходимость, то ее можно сделать круглой связкой матки, несколько продлив шов, которым закрывают культю связок.

После этого из брюшной полости извлекают салфетки, проверяют, все ли инструменты на месте, удаляют ранорасширитель и послойно зашивают операционную рану.

Таким образом, основными моментами овариэктомии после вскрытия брюшной полости являются следующие:

  1. осмотр и выведение опухоли;
  2. пережатие ее «ножки» одним или двумя зажимами Кохера (Микулича);
  3. отсечение опухоли;
  4. замена зажимов лигатурами и перитонизация;
  5. осмотр оставшихся органов малого таза;
  6. зашивание раны.

Операция овариоэктомии при осложненных опухолях яичников

Опухоль яичника на «ножке» может возникнуть при наличии у женщины воспалительного процесса придатков матки. Воспалительный процесс может развиться также после появления опухоли, например кистомы яичника. И в том и в другом случае, как правило, наблюдается сращение опухоли с соседними органами и нередко со стенками таза, с сальником, петлями тонкой кишки, с сигмовидной и слепой кишками и червеобразным отростком.

При нагноении опухоли вокруг кистомы всегда образуются спайки с сальником, кишками, маткой, ее придатками и стенками таза.

Причиной образования спаек, кроме того, может быть перекручивание «ножки» кистомы (рисунок а: 1 — собственная связка яичника; 2 — маточная труба; 3 — круглая связка матки; 4 — мочевой пузырь; 5 — матка). При этом нарушается кровообращение, капсула кистомы отекает, местами некротизируется и быстро склеивается с прилегающей к ней париетальной и висцеральной брюшиной различных органов.

Вначале сращения (спайки) нежные и рыхлые, со временем становятся очень плотными и опухоль утрачивает подвижность. Иногда при ушибе живота или падении на живот может произойти разрыв капсулы кистомы. Если больная сразу же была прооперирована, то разорванная капсула срастается со стенками таза и различными органами, дефект капсулы зарастает и вновь образуется кистома.

Сращения кистомы с окружающими тканями встречаются и при злокачественном ее перерождении в результате распространения опухолевого процесса на соседние органы.

Как правило, хирург еще до операции предполагает наличие сращений, обусловливающих ограниченную подвижность или полную неподвижность опухоли, или подозревает наличие спаечного процесса. В этих случаях операцию производят срединным продольным разрезом между лобком и пупком. Если опухоль сращена с передней брюшной стенкой, затруднения могут возникнуть уже при вскрытии брюшины. Чтобы при выделении опухоли не повредить ее капсулы, лучше всего увеличить разрез кверху до того места, где опухоль не сращена с брюшиной, и оттуда начать очень осторожно отсепаровывать ее от брюшной стенки. Пучки фиброзной ткани между капсулой опухоли и брюшной стенкой следует рассекать ножницами, а рыхлые сращения разъединять тупфером или в отдельных очень трудных случаях — осторожно пальцами. После вскрытия брюшной полости следует тщательно исследовать соотношение опухоли с соседними органами. Безопаснее всего сначала отделить сальник, а если это не удается из-за очень прочных и обширных сращений, необходимо его резецировать, предварительно пережав зажимами. Отделение сальника от опухоли значительно облегчает доступ к ней. Сращения с кишками безопаснее и легче разъединить с помощью ножниц, постепенно рассекая натянутые спайки; при этом бранши ножниц должны скользить по стенке капсулы. Тупфером кишки осторожно отодвигают от опухоли, а ножницами рассекают лишь хорошо видимые спайки, как можно ближе к стенке опухоли. При очень плотном сращении опухоли с кишкой, когда неразличима граница между их стенками и разделить их не удается, приходится оставлять наружный слой капсулы на кишке. Сращения между маткой и опухолью также рассекают ножницами. Для этого матку не следует выводить в операционную рану, захватив щипцами (или лигатурой), так как при этом приеме доступ к опухоли не только не облегчается, а, наоборот, затрудняется вследствие закрытия операционного поля; лучше тупфером отодвинуть опухоль от матки или матку от опухоли и натянутые спайки рассечь. Нередко очень большие трудности возникают при отделении опухоли от стенок малого таза. Если опухоль небольших размеров, можно, понемногу отодвигая ее от стенки таза, разъединить ножницами натянутые и хорошо видимые спайки. В подобных случаях выделение опухоли облегчается при опускании головного конца операционного стола. Нижний полюс опухоли недоступен для острого разъединения сращений ее со стенками прямокишечно-маточного углубления, поэтому спайки следует расслоить осторожно «полурукой», которую постепенно и осторожно погружают в глубь малого таза, совершая движения, подобные тем, которыми отделяют плаценту от матки. Недопустимо рассечение невидимых спаек и тяжей, так как при этом можно перерезать и мочеточник. После выделения из сращений опухоль выводят из брюшной полости и удаляют (рисунок б).

Если во время выделения опухоли капсула разорвалась или была случайно разрезана, необходимо немедленно приподнять головной конец операционного стола и удалить из брюшной полости затекшую в нее жидкость (содержимое опухоли). Это лучше всего делать электроотсосом, а если его нет,— стерильными салфетками. После спадения капсулы опухоли брюшную полость следует тщательно отграничить салфетками, а операционный стол снова перевести в горизонтальное положение. Натягивая капсулу опухоли зажимами, постепенно, преимущественно острым путем, а там, где имеются рыхлые спайки,— и тупфером тщательно выделяют всю капсулу. В редких случаях, когда не удается разъединить сращения капсулы со стенками таза и кишками, применяют метод марсупиализации. При этом капсулу выводят в операционную рану и обшивают париетальной брюшиной, чтобы полностью изолировать полость опухоли от брюшной полости, а избыток капсулы отсекают; полость опухоли тампонируют. Операционную рану на остальном протяжении зашивают. Дальнейшее лечение очень длительное, вследствие, в большинстве случаев, неизбежного нагноения. Запустевание и заращение полости опухоли можно значительно ускорить, если сразу после отграничения полости опухоли тщательно отсосать ее содержимое, а внутреннюю поверхность, покрытую сецернирующим эпителием, для его отторжения смазать (лучше двукратно) 30-50% раствором цинка хлорида.

Если содержимое опухоли не инфицировано, операционную рану зашивают наглухо. Можно попытаться отсепаровать внутреннюю оболочку капсулы. Если это удается, нет необходимости тампонировать полость опухоли или обрабатывать ее коагулирующей жидкостью. При нагноившихся опухолях или при подозрении на инфицирование брюшную полость следует дренировать. Для этого применяют трубчатые выпускники, через которые хорошо оттекает содержимое брюшной полости и можно непосредственно в полость опухоли вводить антибиотики. Трубчатые выпускники на 5-6-й день обычно извлекают. Можно также вводить раздельно выпускники из перфорированных полиэтиленовых трубок диаметром до 1 см. и микроирригаторы из резиновых или полиэтиленовых трубок диаметром 0,3-0,5 см. для введения антибиотиков.

Основными этапами операций овариэктомии при осложненных опухолях яичников являются следующие:

  1. вскрытие брюшной полости;
  2. разъединение сращений и создание доступа к опухоли;
  3. выведение опухоли из брюшной полости и отсечение;
  4. перитонизация и дренирование брюшной полости;
  5. закрытие операционной раны.

При межсвязочном расположении опухоли анатомические соотношения органов малого таза могут быть резко нарушенными. Матка оттесняется опухолью, растущей в направлении основания широкой связки матки, в противоположную сторону, иногда одновременно и кверху, маточная труба растягивается на передней поверхности опухоли, мочеточник может быть оттеснен в латеральную сторону, иногда бывает растянут по передней поверхности опухоли. Опухоль, расположенная между листками брыжейки маточной трубы, так называемая паровариальная киста, обычно довольно подвижна и не вызывает значительных изменений топографии органов малого таза.

Для того чтобы удалить интралигаментарную опухоль (параовариальную кисту), необходимо выделить ее, проникнув в жировую ткань между листками широкой связки матки. Удобнее всего вскрыть брюшину над опухолью между маточной трубой и круглой связкой матки, как показано на рисунке а. Затем, натягивая края брюшины пинцетами, рассекают ножницами пучки волокон между опухолью и брюшиной, постепенно выделяя переднюю и латеральную стороны опухоли в пределах, доступных для манипулирования (рисунок б). После этого у угла матки поверхностно иссекают маточную трубу и рассекают собственную связку яичника, таким же способом отсепаровывают задний листок широкой связки матки (рисунок в). Круглую связку матки лучше не рассекать.

Для выделения нижнего полюса опухоли следует «полурукой» войти между отсепарованными задним листком широкой связки матки и верхним полюсом опухоли и, осторожно отделяя опухоль от стенок малого таза, достичь ее нижней поверхности. Если это удалось, то вывести опухоль в операционную рану уже не составляет большого труда. Лишь после этого можно, хорошо натянув, пережать зажимом Кохера и перерезать связку, подвешивающую яичник. У женщин детородного возраста при отсутствии признаков злокачественного перерождения опухоли не следует перерезать собственную связку яичника и связку, подвешивающую яичник, лучше отсепаровать опухоль от яичника и тщательно перевязать кровоточащие сосуды. Если во время выделения интралигаментарной опухоли капсула ее разорвалась, следует попробовать зажимами без зубцов закрыть дефект в капсуле и сохранить хотя бы часть жидкости, тем самым облегчив дальнейшее выделение капсулы. Если это не удалось, следует тщательно выделить всю капсулу или хотя бы внутреннюю оболочку ее; в противном случае из оставшегося кусочка внутренней оболочки кистомы вновь образуется опухоль. При выделении интралигаментарной опухоли необходимо помнить, что топография мочеточника может быть резко измененной, поэтому не следует перерезать ни связку, подвешивающую яичник, ни какие-либо иные образования без полного выяснения топографии органов. Кроме того, надо помнить, что не все интралигаментарные опухоли имеют «ножки». В подобных случаях для удаления интралигаментарной опухоли достаточно лишь ее высепаровки, выделения из межсвязочной клетчатки. После удаления опухоли следует внимательно осмотреть ее ложе (рисунок г) и тщательно перевязать кровоточащие сосуды. Паровариальную опухоль, не имеющую «ножки», либо вылущивают, либо удаляют вместе с маточной трубой путем рассечения брыжейки.

Перитонизацию после удаления интралигаментарной опухоли производят непрерывным кетгутовым швом, соединяющим листки широкой связки матки, а после отсечения паровариальной опухоли с маточной трубой — с помощью круглой связки матки. Если из тканей ложа опухоли наблюдается значительное капиллярное кровотечение, которое нельзя остановить путем лигирования, для профилактики образования гематомы в послеоперационный период следует к этому месту подвести на 1-2 дня трубчатый дренаж. Операционную рану зашивают послойно. После удаления из брюшной полости салфеток и погружения кишок и сальника листки широкой связки матки сближаются над бывшим ложем опухоли, что способствует более быстрому их склеиванию.

Основными моментами операции после вскрытия брюшной полости являются следующие:

  1. правильный выбор места рассечения широкой связки матки и выделение опухоли;
  2. отсечение опухоли;
  3. гемостаз в тканях ложа;
  4. перитонизация и зашивание операционной раны.

Показаниями к этой операции являются доброкачественные опухоли: фолликулярная киста, фиброма, а также кистома яичника у женщины детородного возраста. Наличие неизмененной части яичника является главным условием выполнения операции резекции его.

Операцию резекции яичника производят следующим образом. После лапаротомии опухоль выводят из брюшной полости, а если это не удается, ее выводят в операционную рану; кишечник ограждают салфетками.

Опухоль (кисту, кистому или фиброму) иссекают в непосредственной близости от ее поверхности, но в пределах здоровых тканей яичника. Узловатыми кетгутовыми швами приводят в соприкосновение раневые поверхности яичника. Чтобы меньше травмировать ткани яичника, желательно пользоваться круглыми обкалывающими или кишечными иглами и тонким кетгутом. Швы следует завязывать осторожно, постепенно, так как при быстром и резком затягивании они могут легко прорезать ткани.

Во время операции обязательно нужно осмотреть обе маточные трубы и второй яичник.

После туалета брюшной полости операционную рану зашивают послойно и на линию швов накладывают асептическую повязку.

Показания: синдром склерокистозных яичников. При этом яичники увеличены в 2-5 раз, иногда меньше нормальных, покрыты плотной толстой фиброзной оболочкой белесоватого или серого цвета.

Характерными особенностями являются также отсутствие в яичниках желтых тел, очень малое число мелких недозревших фолликулов.

При синдроме склерокистозных яичников, несмотря на их большую массу, во много раз превосходящую массу нормальных яичников, их гормональная функция часто бывает пониженной. Клинически это нередко проявляется нарушением менструальной функции, гипоменструальным синдромом или аменореей. У части больных иногда наблюдается созревание и разрыв фолликулов. В этих случаях детородная функция может быть не нарушена, хотя, как правило, при синдроме склерокистозных яичников наблюдается нарушение менструальной функции и бесплодие.

Общепризнанной методикой оперативного лечения синдрома склерокистозных яичников является краевая клиновидная резекция обоих яичников; рекомендуется иссекать две трети массы каждого яичника.

Техника операции проста. После лапаротомии из брюшной полости выводят сначала один, затем второй яичник. Трубный конец яичника прошивают (берут на «держалку») для удобства манипулирования и приступают к выполнению основной части операции.

Удерживая яичник пальцами левой руки, правой иссекают по свободному краю значительную часть его тканей — от половины до двух третей. Лучше всего это делать скальпелем. Следует помнить, что если лезвие скальпеля будет проникать очень глубоко в направлении ворот яичника, то могут быть повреждены кровеносные сосуды, перевязка которых вызывает развитие ишемии оставшихся тканей яичника. Это незамедлительно отрицательно повлияет на результаты операции. Если ранение яичниковых сосудов во время операции останется незамеченным, то в послеоперационный период возникнет внутреннее кровотечение, для остановки которого неизбежно придется произвести релапаротомию и прошивание кровоточащих сосудов. При зашивании яичника не следует стараться тщательно соединять края раны.

Если они немного расходятся,— в дальнейшем легче будет происходить овуляция.

После туалета брюшной полости приступают к восстановлению целости передней стенки живота послойным сшиванием краев операционной раны и в заключение накладывают асептическую повязку.

Основными моментами операции краевой клиновидной резекции яичника после лапаротомии являются следующие:

  1. осмотр матки, обоих ячников и маточных труб;
  2. прошивание трубного конца каждого яичника (взятие их на «держалки»);
  3. краевая клиновидная резекция двух третей массы обоих яичников при мелкокистозном их перерождении, обусловленном персистенцией фолликулов, или при склерокистозном перерождении яичников (синдром Штейна — Левенталя);
  4. при обнаружении опухоли во время операции производят иссечение в пределах здоровых тканей;
  5. прокалывание или диатермопунктура персистирующих фолликулов;
  6. восстановление целости яичников наложением непрерывного кетгутового шва или узловатых швов;
  7. туалет брюшной полости;
  8. послойное зашивание операционной раны;
  9. асептическая повязка.

Операционную рану раздвигают ранорасширителем и осматривают внутренние половые органы. Яичники выводят из брюшной полости, трубные концы их прошивают и лигатуры захватывают зажимами, которые передают ассистентам. Фиксируя пальцами левой руки один из яичников, по его свободному краю делают продольный разрез скальпелем. Острие скальпеля должно рассечь плотную белочную оболочку и корковое вещество. Так же поступают и со вторым яичником. Строма яичника может быть обособленной; в этом случае она легко вылущивается, энуклеируется, что и необходимо сделать. Обе половинки яичника, теперь уже лишенные стромы и, следовательно, состоящие только из коркового вещества, покрытого белесоватой или серой плотной белочной оболочкой, сшивают узловатыми кетгутовыми швами или непрерывным кетгутовым швом, края раны при этом не следует правильно сопоставлять, лучше их немного сместить. Этим простым приемом создаются наиболее благоприятные условия для полного созревания фолликулов и овуляции.

Если строму яичника энуклеировать невозможно из-за прочной связи с корковым веществом, следует ее иссечь почти полностью, во всяком случае 70-80% общей массы. Швы накладывают так же, как после энуклеации стромы яичника.

Целесообразно в завершение этой операции произвести оментоовариопексию.

Оментоовариопексия показана во всех случаях завершения оперативного вмешательства на яичниках у женщин детородного возраста, если у них нет к этому специальных противопоказаний, а именно:

  1. Доброкачественная киста и кистома яичников.
  2. Дермоидная киста.
  3. Склерокистозные яичники.
  4. Гипоплазия яичников.
  5. Бесплодие, обусловленное отсутствием овуляции.

Оперативное вылущивание доброкачественных опухолей яичников не является технически сложным вмешательством. Решив ограничить объем операции вылущиванием опухоли, хирург должен приложить усилия к сохранению коркового вещества яичника, для чего после очерчивающего разреза верхнего слоя кисты или кистомы, то есть истонченного коркового вещества, следует высепаровать опухоль, не нарушив целости ее капсулы, а если это случилось, то обязательно высепаровать и удалить внутреннюю оболочку опухоли. Избыток коркового вещества иссекают. Далее можно восстановить целость половой железы или позаботиться о сохранении остатков коркового вещества и моделировании из них нового яичника, с целью улучшения трофики органа и поддержания его функции провести оментоовариопексию.

Операция оментоовариопексии предназначена для усиления кровообращения в сохраненных или восстановленных из остатков тканей яичниках. Это, в свою очередь, содействует сохранению или восстановлению как менструальной, так и детородной функции женщины.

При развитии кист и кистом нередко все ткани яичников вследствие сдавления и растяжения полностью превращаются в капсулу опухоли; фолликулы яичников атрофируются или превращаются в отдельные камеры кисты. Общепринятое оперативное лечение доброкачественных опухолей яичников обычно сводится к их удалению или, в редких случаях, к резекции яичника, если сохранились макроскопически неизмененные ткани его. Если же от яичника осталась лишь тоненькая белесоватая оболочка у его брыжеечного края, вблизи ворот яичника, растянутая содержимым опухоли, оператор, не задумываясь, удаляет такой яичник. Также не задумываясь, удаляют яичник и при дермоидных кистах. После удаления одного яичника у значительного числа больных наблюдаются явления недостаточности функции оставшегося, а после удаления обоих яичников быстро развиваются нередко тяжелые климактерические расстройства и наступает преждевременное старение организма, не говоря уже об утрате детородной функции.

При синдроме склерокистозных яичников после типичной краевой клиновидной резекции яичников, когда по общепринятой методике иссекают 2/3 массы каждого из них, не всегда достигается ожидаемый результат. Довольно часто после непродолжительного улучшения общего состояния больных и нормализации менструальной функции развивается гипоменструальный синдром, при котором все терапевтические мероприятия оказываются неэффективными.

При общем и местном половом инфантилизме гормональная стимулирующая циклическая терапия безусловно полезна, но эффективность ее заметно повышается после оментоовариопексии.

Техника операции оментоовариопексии несложная и заключается в следующем. После вылущивания опухоли (рисунок а) пли резекции яичника к раневой его поверхности или к остаткам коркового вещества у брыжеечного края яичников подводят соответствующий нижний край сальника с хорошо развитыми сосудами и подшивают узловатыми тонкими кетгутовыми швами (рисунок б). Сначала сальник подшивают к заднему листку оставшихся тканей яичника, остерегаясь при этом возможного подшивания петли тонкой кишки. Затем подшивают его передний листок. В результате между двумя истонченными листками коркового вещества яичников оказывается фиксированным нижний край сальника соответствующей стороны.

При подшивании сальника к раневой поверхности оставшихся тканей яичника или к наружной оболочке оставляемой капсулы опухоли (истонченного коркового вещества яичника) необходимо швы накладывать так, чтобы не была пережата сосудистая ножка.

Операция оментоовариопексии направлена на сохранение части коркового вещества яичника, не связанной с внутренней оболочкой опухоли, и восстановление в ней присущих нормальной ткани яичника циклических физиологических процессов, что важно при лечении женщин детородного возраста.

Следующие шаги после лечения кисты яичника

Последующие меры в значительной степени зависит от типа кисты. Кисты в пременопаузе, которые не проявляют признаков рака и меньше чем 4 дюйма в диаметре могут наблюдаться в течение 2-4 недель.

По предупреждению кист яичника слишком мало медицинской информации. Не известно точно, является ли курение фактором риска.

Перспективы для женщины с поликистозом яичников зависят от типа и размера кисты, а также ее возраста.

Киста яичника – распространенная проблема современных женщин

Среди патологий женских половых органов самая частая – киста яичника. Около 30% женщин детородного возраста на плановом осмотре у гинеколога узнают о наличии доброкачественного образования.

Логический вопрос, что это такое киста яичника волнует всех, у кого она появляется.

Заполненная полужидким или жидким веществом полость держится на яичнике с помощью ножки. УЗИ показывает похожее на опухоль выпячивание размером от нескольких до 15 сантиметров.

Опасно ли такое состояние для представительниц прекрасного пола? Каковы причины возникновения кисты яичника и нужно ли срочно искать решение проблемы? Стоит углубиться в данную тему, чтобы получить ответы на эти и многие другие вопросы.

В большинстве случаев симптомы кисты яичника у женщин отсутствуют. Вы можете продолжать повседневную жизнь, не ощущая дискомфорта. Догадаться, что в организме появилось новообразование практически невозможно. Репродуктивный период – это время, когда появление кисты яичника, а затем и бесследное ее исчезновение не удивляет гинекологов. Такие явления, как киста яичника с кровоизлиянием и болевые ощущения крайне редкие. Уверенность, что нет повода для беспокойства, может быть мнимой. Для каждой женщины моложе 50 лет необходимы регулярные профилактические осмотры.

Каким образом на яичнике появляется киста

Чтобы определить причины появления кисты, следует разобраться в женской физиологии.

Ежемесячное созревание яйцеклетки происходит в фолликуле.

Когда наступает овуляция, фолликулярные образования лопаются, а яйцеклетка опускается в маточную трубу.

Киста яичника формируется, если под влиянием каких-либо факторов мешочек не лопает, и созревшая клетка остается внутри. Стенки фолликула имеют свойство растягиваться, постепенно начинает накапливаться жидкость. Но разрастание не является закономерностью. Образование может рассосаться до следующей менструации.

Оставшийся в целостности фолликул – далеко не единственная причина возникновения кисты яичника.

Существует определенная классификация. В зависимости от причины образования кист их разделяют на несколько видов:

Мягкие, наполненные жидкостью пузырьки могут появляться на одном из яичников, при условии, что овуляция не происходит несколько раз подряд. Такое явление наиболее вероятно в период полового созревания. Практически никогда фолликулярная киста яичника лечения не требует, она самостоятельно бесследно исчезает.

Нарост ткани эндометрия в полости яичника. По сути, это клетки идентичные внутренней поверхности матки, которые не должны находиться за ее пределами. Случай требует консервативного или оперативного лечения. В запущенных случаях имеющая твердую капсулу, заполненная жидкостью бурого оттенка киста превращается в опухоль злокачественного характера.

Доброкачественные опухоли, внутренность которых заполнена такими же клетками, как слизистая влагалища возле шейки матки. При быстром росте, могут трансформироваться в раковое заболевание. Подобный диагноз подразумевает хирургическое вмешательство.

Образования доброкачественного характера округлой формы с желеобразным содержимым внутри, в состав которого входят жировая, хрящевая ткань, фрагменты сальных и потовых желез, частички волос. Характеризуются медленным ростом, имеют тенденцию превращаться в злокачественные опухоли.

Лопнувшие фолликулы превращаются в желтое тело, вырабатывающее гормон прогестерон. Это естественный процесс, который заканчивается регрессией желтого тела. Но если этого не случается в корковом слое яичника появляется кистозное образование с желтоватой жидкостью внутри. Как правило, оно со временем самоликвидируется.

Кистомы яичников, имеющие на своих поверхностях сосочкообразные наросты. Это один из самых опасных видов новообразований на органах малого таза. Папиллярная киста яичника классифицируется как предраковое состояние. В половине случаев разрастающаяся сосочковая кистома превращается в рак.

Многие из вышеперечисленных видов кистозных изменений спровоцированы сбоями гормонального фона.

развивается: под воздействием гормонов щитовидной железы; в результате дисбаланса половых гормонов.

В зависимости от механизма возникновения киста яичника в большей или меньшей степени несет угрозу здоровью женскому организму в целом и репродуктивной функции в частности. Именно поэтому стоит пройти полное обследование, если при осмотре женщины у гинеколога возникло подозрение.

Современной медицине досконально неизвестны причины кисты яичника у женщин. Исследования в этой области продолжаются. Теоретически ученые выделяют некоторые факторы, способные повлиять на возникновение патологий женских внутренних органов.

Основными причинами выступают:

  • нерегулярная половая жизнь, длительное отсутствие сексуальных актов;
  • беспорядочные половые связи;
  • неправильный образ жизни, вредные привычки;
  • неумеренные физические нагрузки;
  • слишком быстрый темп жизни, стрессовые ситуации, ежедневные переутомления;
  • искусственные аборты;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • воспалительные процессы в области малого таза;
  • избыточный вес или, наоборот, сильное истощение;
  • гормональные нарушения;
  • сбои менструального цикла;
  • бесплодие.

Выяснять, от чего появляется киста нужно в первую очередь для того, чтобы определить ее разновидность и назначить правильный алгоритм лечения.

С этой задачей самостоятельно не справиться ни одна женщина.

Дает ли о себе знать новообразование на внутреннем половом органе

Как показывает практика, патология может появиться и развиваться без каких-либо симптомов. Явные признаки кисты яичника у женщин возникают, когда опухоль уже слишком большая или присутствует в организме длительное время.

За медицинской помощью следует обращаться в срочном порядке, когда присутствует такая симптоматика:

  • ноющая боль внизу живота, усиливающаяся во время полового акта;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • постоянное желание пить;
  • давление на задний проход;
  • затруднения при дефекации;
  • головокружения, тошнота, плохое самочувствие;
  • скачки артериального давления;
  • повышенная температура тела.

Кистозное изменение яичников можно заподозрить, если имеют место следующие обстоятельства:

  • нерегулярные месячные;
  • обильные и длительные менструальные кровотечения;
  • частые мочеиспускания;
  • голос становится грубее;
  • появляются волосы на лице;
  • выпячивание на животе с одной стороны.

При условии, что женщина посещает гинеколога не менее двух раз в год, беспокоиться о том, что внезапно может образоваться серьезная патология не приходиться. Благоприятный прогноз дают своевременно замеченные симптомы кисты яичника и лечение под наблюдением врача. Но избавившийся от проблемы пациент не должен забывать о возможности рецидивов. Следить за состоянием женского здоровья приходиться постоянно.

Исследования для подтверждения предварительного диагноза

Как определить кисту яичника подскажет специалист.

  1. Подтвердить наличие новообразования, узнать, как выглядит киста, установить ее размеры можно на УЗИ. Это достаточно информативный способ диагностирования.
  2. Также с целью обнаружения кисты яичников используется магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  3. Чтобы взять биопсию и провести более тщательное обследование используется метод лапароскопии. Иногда есть показания для проведения пункции. С помощью тонкой иглы, которая вводится непосредственно в кисту, берется небольшое количество жидкости. Последующий анализ изъятого содержимого дает понятие о разновидности кистоза.
  4. В большинстве случаев требуется сдать кровь, чтобы понять присутствует ли воспаление. Специальные анализы позволят узнать уровень гормонов. Назначается и тест на беременность. Если есть опасения, что у женщины злокачественная киста яичника необходимо исследование на онкомаркер СА-125.

Методика лечения кистозного образования яичника

Первый вопрос, возникающий после подтверждения диагноза, как вылечить кисту яичника? Как уже было сказано, данную патологию не всегда лечат. На первых порах достаточно регулярного контроля.

Симптомы кисты яичника

Иногда специалист с помощью систематического УЗИ просто наблюдает, как рассасывается киста яичника. Если она постепенно уменьшается в размере, возможно исчезновение без какого-либо вмешательства. Но когда опухоль имеет тенденцию к разрастанию, необходима углубленная диагностика, лечение.

Нужно выяснить причины и лечение подбирается в соответствии. С учетом механизма возникновения и вида, киста у женщин подвергается разным способам воздействия:

  • тактика выжидания;
  • специальные гимнастические упражнения;
  • лечение кисты яичника медикаментозно;
  • использование иглорефлексотерапии;
  • лечебная диета.

Как лечить кисту яичника с помощью лекарств решает только специалист. Как правило, назначаются обезболивающие, противозачаточные препараты. Выписываются витаминные комплексы и гомеопатические средства. Приобретать медикаменты наугад чревато последствиями.

Классификация оперативных методов лечения:

Лапароскопия избавляет от проблемы без разреза. Манипуляции проводятся через проколы. Процедура уместна, если клиника подтверждает доброкачественный характер опухоли.

Кистэктомия предусматривает сохранение яичника, удаляется лишь сама кистома.

Овариоэктомия подразумевает удаление опухоли вместе с яичником.

Аднексэктомия позволяет избавиться от патологии, но при этом маточные придатки тоже удаляются.

Перед хирургическим вмешательством врач должен убедиться, что нет противопоказаний. Например, у женщины может быть такое заболевание, как геморрагия – патологические кровоизлияния в организме.

В таком случае решение, что делать с кистой яичника приходиться отодвинуть и заниматься лечением повышенной кровоточивости.

Недостаточно просто выяснить, что такое киста яичника у женщин. При таком диагнозе возникает масса вопросов.

Для тех, кто не успел стать мамой, важно получится ли забеременеть, если образуется киста. Данная патология не исключает зачатие. Трудности возникают, из-за того, что яйцеклетка не покидает фолликул. По сути, оплодотворятся нечему, а разрастающееся образование еще и блокирует яичник, не давая проходу другим созревшим яйцеклеткам. Призвание женщины продолжать род человеческий. Чтобы однажды испытать радость материнства, следить за своим здоровьем нужно с юношеских лет.

  • тяжелых физических нагрузок;
  • перегрева организма в бане, в горячей ванне, на солнце;
  • походов в SPA салоны.

Конечно, лучше прожить жизнь, так и не узнав, что это такое киста. Но если проблема не обошла стороной не стоит паниковать. При своевременном обнаружении и грамотной терапии кистоз яичников успешно лечится. Берегите себя!

Симптомы кисты яичника

  • Спасибо сайту за помощь в вопросах женского здоровья. Очень подробная и полезная информация.

    Знания никому не повредили. Предупрежден – значит вооружен. Ознакомиться с материалом статьи полезно и девушкам и женщинам. Хотя бы для общего развития.

    Да, знания в чемодане не носить, лишними не будут. Конечно, лучше пусть не будет проблем со здоровьем, но в жизни всякое случается. А, вдруг, в нужный момент вспомниться полезная рекомендация. Симптомы кисты яичника

    А я считаю, если есть проблемы нужно срочно бежать к врачу, а не вычитывать теорию в интернете.

    Симптомы, причины возникновения и лечение кисты яичника

    Киста яичника может появиться у женщины по разным причинам и в любом возрасте. Некоторые ее разновидности являются совершенно безобидными и со временем самостоятельно рассасываются, а другие могут спровоцировать возникновение множества проблем со здоровьем. О том, как проявляется киста яичника и что это такое, мы сейчас и поговорим.

    Прежде чем говорить о том, что такое киста яичника у женщин, следует пару слов сказать о работе репродуктивной системы. Яичники выполняют очень важную роль в женском организме – они продуцируют яйцеклетки и образуют на своей поверхности временные железы, вырабатывающие гормоны, необходимые для поддержания беременности. Фолликулы, в которых и формируется яйцеклетка, образуются на поверхности яичников каждый менструальный цикл. По истечению некоторого времени (первой половины цикла), самый активный фолликул разрывается и, яйцеклетка попадает в фоллипоеву трубу.

    А на месте разрыва фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует гормон – прогестерон. Если в период овуляции наступает беременность, это желтое тело функционирует весь первый триместр, если же зачатия не произошло, то оно самостоятельно рассасывается во время месячных.

    Кисты яичника причины имеют различные. Чаще всего основным фактором, при котором они могут образоваться, является гормональный дисбаланс в организме, при которых либо не произошел своевременный разрыв фолликула, либо желтое тело не рассосалось после менструации. Симптомы кисты яичника

    Киста правого яичника и левого представляет собой своего рода мешочек, который может появляться как внутри органа, так и на его поверхности. Внутри образующийся пузырь медленно заполняется патологической жидкостью, которая постоянно скапливается, растягивая его стенки и увеличивая его размеры. Кисты могут носить единичный и множественный характер, быть односторонними и двусторонними (появляются сразу на двух яичниках).

    И прежде чем говорить о том, каковы же причины образования кисты яичника, следует сказать, что у этого образования имеется своя классификация. На сегодняшний день в гинекологии выделяют следующие виды кист яичников:

    • функциональные;
    • эндометриоидные;
    • параовариальные;
    • текалютеиновые;
    • эпителиальные.

    Образования всех этих типов могут формироваться как на правом, так и на левом придатке. Однако киста правого яичника выявляется у женщин гораздо чаще, чем киста левого яичника. Обуславливается это тем, что правый придаток обладает более высокой активностью, чем левый.

    Как уже говорилось выше, кисты яичников симптомы и лечение имеют различные. В некоторых случаях они никак себя не проявляют и, естественно, что большинство женщин даже и не подозревают о том, что у них происходит их формирование. А это, в свою очередь, приводит к тому, что кистозное образование начинает постепенно расти и может спровоцировать появление серьезных проблем со здоровьем.

    Самая большая опасность этого в том, что киста яичников, достигнув предельных размеров, может лопнуть, что повлечет за собой открытие внутреннего кровотечения, при возникновении которого женщине необходима срочная госпитализация. В противном случае возможен летальный исход.

    Говоря о том, чем опасна киста яичника, следует также отметить, что не лечение данной патологии может привести к нарушению функциональности репродуктивной системы, в результате чего наступает бесплодие. А бороться с ним очень сложно.

    Киста левого яичника или правого также может загноиться. Причем если гнойные процессы вовремя не будут устранены, они могут распространяться на другие органы репродуктивной системы, что провоцирует немало осложнений.

    Если женщиной не лечится киста правого яичника, то последствия этого могут еще хуже. Например, может произойти перекрут ножки образования. Это состояние чревато нарушением кровообращения, что впоследствии приводит к развитию сначала ишемических, а затем некротических процессов в тканях пораженного органа.

    Чем еще опасны кисты в левом или в правом яичнике у женщин? Она может стать причиной возникновения истинной опухоли (появляется так называемая кистома), требующей незамедлительного хирургического вмешательства.

    Не все кисты яичников у женщин приводят к таким осложнениям. Большинство из них рассасываются самостоятельно спустя 3-4 менструальных цикла. Но это не значит, что женщина не нуждается в постоянном наблюдении. Бывают случаи, когда самостоятельное рассасывание кисты не происходит и она начинает прогрессировать. В таких ситуациях требуется проведение срочного лечения. При этом при больших кистах лечение проводится чаще всего хирургическим путем.

    Многих женщин интересует вопрос: отчего же появляется данное образование и можно ли этот процесс каким-либо образом предупредить? На самом деле сделать это очень сложно, так как этиология этой патологии огромна и разнообразна.

    Гинекологи выделяют следующие причины кисты яичника у женщин:

    1. Аборты, как хирургические, так и медикаментозные.
    2. Операции на органах малого таза, проводимые накануне наступления менструации или сразу же после ее окончания.
    3. Длительный прием оральных контрацептивов.
    4. Наследственная предрасположенность.
    5. Иммунодефицит.
    6. Гормональные нарушения.
    7. Нарушенный обмен веществ.
    8. Различные воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза.

    Если говорить о том, от чего появляется киста на левом яичнике функционального типа, то нужно отметить, что чаще всего на процесс ее формирования влияют нарушения овариально-менструального цикла. Они возникают в результате гормонального дисбаланса, появляющегося на фоне патологий органов эндокринной системы или приема различных гормоносодержащих препаратов.

    А вот что касается текалютеиновых кист на яичнике, то причины возникновения их чаще всего кроются в повышенном уровне хронического гонадотропина, который оказывает стимулирующее действие на придатки. В большинстве случаев это происходит при трофобластической болезни или при приеме стимулирующих овуляцию препаратов, применяющихся в большинстве случаев перед подготовкой к ЭКО.

    Выявить причины возникновения кисты яичника в каждом конкретном случае довольно-таки сложно. Но этот этап является необходимым, так как причины и лечение данной патологии имеют свою связь. Если фактор, который стал причиной ее развития, не будет устранен, после прохождения лечения спустя некоторое время киста может появиться вновь.

    Прежде чем говорить о тот, как лечить эту патологию, нужно несколько слов сказать о том, как определить ее самостоятельно. Ведь если женщина своевременно отреагирует на «звоночки», которые ей подает организм, она сможет легко предупредить развитие осложнений.

    Симптомы кисты яичника у женщин могут носить различный характер. Они могут беспокоить пациентку постоянно или возникать только при воздействии каких-либо факторов. Когда патологические процессы происходят в яичнике и киста постоянно увеличивается, то, в первую очередь, женщина замечает изменения в менструальном цикле. Он может стать длиннее или короче, причем сама менструация становится болезненной, а выделения скудными или наоборот, обильными. Может появиться неприятный запах.

    Вне менструации, особенно в период овуляции, женщина может отмечать влагалищные выделения красного или коричневого цвета.

    Но это далеко не все признаки кисты яичника у женщин. Возникновение данной патологии практически всегда сопровождается болью в нижней части живота, которая становится наиболее острой при определенных движениях и при вступлении в половой контакт. Причем боль может отдавать в пах, поясницу и промежность. Она может быть пульсирующей, ноющей, тупой и т.д.

    При развитии кисты на левом яичнике симптомы могут иметь и другой характер. Такая патология может также сопровождаться такими признаками, как:

    • Неконтролируемая потеря веса.
    • Рост волос на лице.
    • Головокружения.
    • Повышение температуры тела.
    • Снижение/повышение артериального давления.
    • Визуальное увеличение объемов живота.

    Большая киста на правом яичнике или на левом легко прощупывается в нижней части живота. Чтобы самостоятельно провести пальпацию, необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях и расслабить переднюю стенку живота. После чего ладонями нужно слегка надавить на левую и правую часть живота в области нахождения придатка. Как правило, при надавливании прощупывается плотное уплотнение, не вызывающее болезненных ощущений.

    Помимо этого основные признаки кисты яичника могут сопровождаться проблемами со стороны мочеиспускательной системой. Так как образовавшийся пузырь на яичнике может сдавливать близлежащие ткани. Частые позывы к мочеиспусканию, причем большинство из них ложные, уменьшение разового объема выделения мочи, неприятные ощущения при опорожнении мочевого пузыря и т.д. – все эти симптомы также могут возникать при кисте яичника.

    При появлении кисты на правом яичнике симптомы имеют наиболее выраженный характер, так как этот придаток наиболее активно снабжается кровью и обладает повышенной чувствительностью.

    При возникновении кистомы появляются такие симптомы, как ощущение распирания живота, дизурические расстройства, а также нарушение дефекации. Опасность в том, что кистомы яичников могут на протяжении длительного времени протекать бессимптомно. Но они постоянно растут и становятся причиной увеличения объема живота, что обязательно должно насторожить каждую женщину.

    Так как киста яичника причины возникновения имеет различные, прежде чем проводить лечебную терапию, женщине необходимо пройти комплексное обследование, которое позволит установить тип образования, сформировавшегося в правом или в левом яичнике, его размеры, этиологию и имеющиеся осложнения.

    Первым делом, врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле при помощи зеркал. Во время осмотра он отмечает появление на яичниках уплотнений, отличающихся цветом и текстурой от слизистых.

    Далее проводится ультразвуковое исследование придатков, которое позволяет выявить, какие размеры имеет киста левого яичника, причины ее возникновения и вид. Помимо этого во время УЗИ дается полная оценка функциональности органов репродуктивной системы и кровоснабжения в малом тазу.

    Диагностика кист на яичниках в клинике также требует проведение лапароскопии, пункции и сдачу стандартных анализов крови и мочи, которые позволяют установить наличие у женщины заболеваний воспалительного и инфекционного характера.

    Дополнительным, но обязательным, является сдача анализа крови в клинике на определение уровня гормонов ЛГ, ФСГ, эстрогена и тестостерона, а также анализа на онкомаркер СА-125, который позволяет подтвердить/опровергнуть развитие рака яичника. Так как возникновении кисты на яичнике проявляется такими же симптомами, как внематочная беременность, для ее исключения проводятся анализы на беременность.

    Как лечить кисту яичника, определяет только врач после получения всех результатов исследования и подтверждения диагноза. Им вырабатывается индивидуальная тактика, которая будет наиболее эффективной и позволит излечить женщину от этого неприятного заболевания.

    Обсуждать вопрос, как вылечить кисту яичника, нужно только лечащий врач, а не с соседками, подружками и «знахарями» из интернета. Это заболевание довольно-таки серьезное и неправильное лечение кисты яичника может привести к серьезным проблемам.

    Если при обследовании у пациентки были выявлены небольшие кисты левого яичника, лечение проводится консервативным путем. Для этого назначается медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры (фонофорез, УВЧ, магнитотерапия и т.д.). В том случае, если женщину не беспокоят какие-либо симптомы патологии, то лечение кисты яичника, прежде всего, направлено на приостановление патологических процессов. Чем лечить эту патологию, определяет врач. Но чаще всего в качестве лечебной терапии применяются следующие медикаменты:

    • Гормональные средства.
    • НПВС.
    • Обезболивающие препараты.
    • Поливитаминные комплексы.
    • Иммуностимуляторы.

    При выявлении кисты правого яичника лечение подбирается в индивидуальном порядке. Главную роль в ее выборе играет размер образований, их виды, а также общее состояние пациентки.

    Если наблюдается усиление симптоматики и роста кисты яичника, то лечение женщины меняется кардинально. В этом случае проводится операция по удалению образования. Делаться она может в клинике несколькими способами – полостным и эндоскопическим. Но в независимости от метода проведения операции, обязательным является прохождение перед ней антибактериальной терапии. Это позволяет предупредить развитие осложнений, которые могут возникнуть в послеоперационный период.

    Хирургическое лечение кисты яичника является самым эффективным. После его проведения у женщины также имеются все шансы забеременеть и родить здорового ребенка. Однако проведенное оперативное вмешательство не дает 100% гарантии того, что патология не возникнет вновь. А потому профилактика кисты яичника должна проводиться женщиной регулярно.

  • Ссылка на основную публикацию