Симптомы коклюша у детей и лечение

Коклюш у детей: симптомы, причины и методы лечения

Симптомы коклюша у детей и лечениеКоклюш – это инфекционное заболевание, развивающееся в дыхательных путях. Его появление вызвано бактерией под названием Bordetella pertussis. Характеризуется данное заболевание приступами сильнейшего кашля и самыми обычными проявлениями простуды.

Инкубационный период данного заболевания продолжается в период от 2 до 14 дней, но чаще всего он варьируется в диапазоне от 5 до 7 дней.

Изначально наступает катаральный период заболевания, который характеризуется насморком, небольшим кашлем, поднятием температуры тела до субфебрильного уровня, а также общим недомоганием. На данном этапе коклюш очень легко спутать с ОРЗ. Но со временем кашель становится более сильным, а дети, заболевшие коклюшем, – раздражительными и неспокойными. А уже в конце второй недели заболевания начинаются судорожные приступы кашля, которые заканчиваются свистящим вдохом, после чего снова начинается приступ кашля, характеризующийся короткими судорожными толчками. Количество подобных циклов во время одного приступа самое разнообразное. Но чаще всего их случается от 2 до 15. В конце приступа выделяется очень вязкая стекловидная мокрота. Нередко, кстати, подобный приступ заканчивается рвотой.

Поведение ребенка по время приступа может напугать любого родителя. Дело в том, что маленький человек ведет себя очень возбужденно, его лицо синеет, а вены шеи значительно расширяются. При этом глаза ребенка налиты кровью, а его язык высунут изо рта. Достаточно часто во время подобных приступов травмируется уздечка языка. При очень тяжелом приступе даже может наступить остановка дыхания, следствием которой окажется удушье.

Обычно один приступ длится около четырех минут. Данный период заболевания продолжается на протяжении 3-4 недель. В результате приступы возникают намного реже, а вскоре и вовсе исчезают. Остается лишь самый обычный кашель, который может беспокоить ребенка еще 2-3 недели. Этот период заболевания называется завершающим.

Самым частым осложнением от данного заболевания является пневмония. Она развивается под воздействием коклюшной палочки или же вторичной бактериальной инфекции. Существуют и некоторые другие осложнения. Например:

  • острый ларингит, сопровождающийся стенозом гортани;
  • кровотечение из носа;
  • бронхит;
  • остановка дыхания;
  • паховая, или пупочная грыжи.

Кроме всего выше сказанного, также может возникнуть энцефалопатия. Это изменения в головном мозге ребенка, не вызванные каким-либо воспалением. Данное заболевание, хоть и является осложнением коклюша, но также может нести в себе некоторые осложнения, среди которых, к примеру, приступы эпилепсии судороги и даже смерть головного мозга.

Лечение человека, заболевшего коклюшем, проводится исключительно стационарно. Дело в том, что таким больным необходимо создать особенные условия. Их палата должна быть хорошо проветриваемой, а воздух увлажнен при помощи специальных добавок. Кроме всего прочего, в их палате также должны постоянно находиться мокрые полотенца в достаточном количестве.

Если коклюшем заболел совсем маленький ребенок, или даже грудничок, лучше всего поместить его в очень тихую и темную комнату. В таком случае следует стараться беспокоить малыша как можно реже, поскольку любой резкое движение, изменение освещения и громкий звук способны стать причиной нового приступа удушливого кашля. Но, если ребенок уже старше, рекомендации изменяются кардинально. Для такого ребенка необходимо пребывание на свежем воздухе, причем как можно большее количество времени. Постельный режим при этом соблюдать нет никакой необходимости. Дело в том, что дети во время пребывания на свежем воздухе практически не ощущают приступов кашля или же последние отсутствуют совсем.

Отдельное внимание необходимо уделить вопросу питания. Каждый прием пищи должен содержать в себе минимальную порцию и повторяться намного чаще, нежели при питании здорового ребенка. Если же приступы кашля постоянно сопровождаются рвотой, лучше всего перевести ребенка на внутривенное питание.

Достаточно часто у детей среднего возраста наступает гипоксия, то есть кислородное голодание. В связи с этим такого ребенка рекомендуется поместить в специальную кислородную камеру.

Для лечения коклюша антибиотики применяются либо в очень раннем возрасте, либо при слишком тяжелом течении заболевания. Обычно в таких случаях врачи отдают предпочтение Эритромицину. Кроме всего прочего, рекомендуется также применять противококлюшный гамма-глобулин. Его вводят в мышцу три дня подряд по 3 мл.

А вот к любым седативным препаратам, а также препаратам, останавливающим кашель, следует относиться очень осторожно. Дело в том, что их действие на ребенка, заболевшего коклюшем, не настолько сильно, насколько большой вред они могут нанести его организму. Поэтому если существует возможность обойтись без препаратов этого типа, то лучше все-таки потерпеть. Ни в коем случае нельзя применять препараты либо совершать действия, которые могут вызвать кашель. Например, категорически запрещено применение банок либо горчичников. Не рекомендуются и резкие движения, а также наклоны тела в разные стороны.

Если у ребенка произошла остановка дыхания, следует незамедлительно очистить его дыхательные пути от скопившейся там слизи, прибегая к отсасыванию, после чего начать вентиляцию легких.

Единственным проверенным способом, благодаря которому некоторым людям удается уберечься от коклюша, является вакцинация.

Каждому ребенку, начиная с трехлетнего возраста, рекомендуется проводить курс вакцинации против этого недуга. Он состоит из трех прививок, которые совершаются с интервалом в полтора месяца. А через полтора года после вакцинации следует провести еще один курс. Благодаря этому можно предупредить порядка 80% случаев данного заболевания.

Если ребенок до 7 лет столкнулся с человеком, болеющим коклюшем, лучше всего поместить его в карантин на последующие две недели. Каждый ребенок, который получил подобный контакт, должны пройти лабораторное обследование на носительство коклюша.

Детям до 1 года, имевшим контакт с заболевшим, но не имеющим прививки от коклюша, вводят нормальный человеческий иммуноглобулин для профилактики этого заболевания.

Коклюш у детей: особенности течения болезни и ее лечение

Симптомы коклюша у детей и лечение

Как протекает коклюш у детей, какие симптомы коклюша у детей и как его распознать, правила ухода за ребенком с коклюшем, лечение коклюша.

Коклюшем называется инфекционная болезнь, которую вызывает бактерия коклюшной палочки. Она передается непосредственно от больного с капельками слизи при кашле, разговоре или плаче. В раннем и дошкольном возрасте у детей нет специфического иммунитета, и поэтому заболеваемость среди них особенно высока. Если младенцу нет еще и года, коклюш опасен не только для его здоровья, но угрожает и его жизни.

Первые предвестники заболевания, они же и самые тяжелые, проявляются на 10–14 день. К этому времени токсины возбудителя в огромном количестве попадают в кровь и в просвет бронхов. Именно из-за них раздражается слизистая дыхательных путей ребенка и его центральная нервная система. Малыш очень плохо ест и спит, становится вялым и капризным.

Коклюш может длиться шесть недель и развивается поэтапно. При этом он будет проходить скрыто (инкубационный период) 3–87 дней. Затем наступают следующие периоды:

Начальный период легко спутать с обычным ОРЗ. У ребенка будут наблюдаться небольшое (обычно до 37,5°С) повышение температуры, недомогание, вялость. Состояние может сопровождаться насморком, редким сухим кашлем. Осторожно: именно в это время есть повышенный риск заражения других от ребенка.

Симптомы коклюша у детей и лечениеНа 14-й день болезнь будет в самом разгаре. Кашель становится «чисто» коклюшным: приступы спазматические, и каждый из них – это ряд (2–15) кашлевых толчков. Затем ребенок судорожно, со свистом втягивает воздух – это называется реприз, и все повторяется снова. Во время подобных приступов ребенок чрезвычайно возбужден, у него отекает и синеет лицо, в глазах появляются кровоизлияния, набухают вены шеи. Судорожно кашляя, ребенок высовывает наружу язык, что может привести к травме уздечки и образованию язвочек. У грудных детей могут даже возникать судороги и останавливаться дыхание. В конце приступа отделяется густая стекловидная мокрота, случается и рвота.

В сутки может возникать от 5 до 50 таких приступов: зависит от тяжести состояния пациента. Уже к 3-й неделе удушливый кашель может смениться обычным, и ребенок будет реже рваться. В среднем коклюш длится около семи недель. Но если ребенок подхватит респираторную инфекцию, у него снова может появиться пароксизмальный кашель.

Если болезнь протекает с осложнениями, или коклюшем заразился ребенок до года, лечение в стационаре строго обязательно. В это время нужно окружить дитя особой заботой, чтобы оно не волновалось, и это не провоцировало удушливых приступов.

При относительно неплохом самочувствии ребенка, с ним полезно как можно дольше гулять на свежем воздухе. Комнату с маленьким пациентом нужно хорошенько проветривать.

Симптомы коклюша у детей и лечениеЧто касается антибиотиков, то они оправданны в катаральный период: в это время они могут подавить возбудителя. Однако на этой стадии коклюш крайне редко диагностируется.

Для больных коклюшем детей как никогда важно правильное питание. Кормить малыша следует помалу каждые 30 минут. Если возникает рвота, дать покушать нужно чуть позже. Такие продукты, как печенье, орехи и апельсины, другие сухие или кислые, раздражают глотку, провоцируя кашель. Маленького пациента следует чаще поить. Однако тем, у кого часта рвота, жидкость вводят в виде инъекций.

Следует отсасывать слизь из глотки грудных младенцев: это жизненно важно. Из-за риска остановки дыхания они не должны оставаться без присмотра взрослых.

Если ребенок дошкольного возраста общался с больным коклюшем, его также изолируют на 14 дней, как и уже больного. Если же заболевшего не отделили от коллектива, а у него уже появился кашель, с этого момента действие карантина продлевают до 25 дней. Если детям семь лет и больше, достаточно наблюдать за их состоянием в течение 14 дней, оставляя со сверстниками.

С профилактической целью вводится гамма-глобулин тем, кто общался с заболевшим коклюшем в таких случаях: Симптомы коклюша у детей и лечение

  • детям, которым не исполнилось одного года;
  • детям в возрасте года и старше, которым не сделана вакцина АКДС, или не закончен прививочный цикл, а также ослабленным детям, которые перенесли хронические или инфекционные заболевания.

В тех случаях, когда диагноз «коклюш» не поставлен вовремя, гамма-глобулин значительно облегчит течение заболевания.

Вакцинация – это главная и единственная мера профилактики коклюша: она значительно снижает степень заболеваемости и тяжесть течения. Рекомендуемые ВОЗ вакцины: корпускулярные (цельноклеточные); ацеллюлярные (бесклеточные), которые не содержат липополисахаридные фракции, обусловливающие развитие реакций у привитых.

Коклюш у детей: симптомы и лечение, профилактика

Несмотря на достижения медицины — наличие вакцин и эффективных препаратов — коклюш до сих пор остается непобежденной болезнью. Детская инфекция не только широко распространена, но и нередко дает тяжелые осложнения.

Зная характерные для коклюша симптомы, тактику его лечения у детей и профилактику, каждый родитель может значительно облегчить течение болезни у своего малыша и предупредить ее тяжелые последствия.

Симптомы коклюша у детей и лечение

Коклюш — инфекционное заболевание, с поражением дыхательных путей и приступами специфического кашля. Несмотря на обязательные прививки, заболевание часто диагностируется в возрасте до 5 лет у детей, не получавших вакцину.

Причина болезни — заражение коклюшной палочкой (Борде-Жангу). Восприимчивость у непривитых людей составляет 90-100%. Это значит, что без получения прививки человек заболеет в любом случае — рано или поздно.

Больной коклюшем особенно заразен в первые 25 дней (продромальный период).

Коклюшная палочка, хоть и очень заразна, но быстро погибает в окружающей среде. Поэтому единственный путь передачи инфекции — контакт с заболевшим или бактерионосителем, который при кашле, разговоре и чихании выбрасывает в окружающий воздух патогенные агенты. Заражение через предметы обихода практически невозможно.

Специфических антител, передаваемых от матери ребенку с грудным молоком, часто бывает недостаточно, чтобы исключить заболевание коклюшем младенцев. Но как раз у детей до 2 лет коклюш протекает наиболее ярко и чреват серьезными осложнениями.

Выраженное сезонное увеличение случаев коклюша не выявлено, однако несколько чаще дети болеют в период осень — зима. Коклюш у привитых детей диагностируется крайне редко и обусловлен, в основном, несоблюдением прививочного графика и слабым общим иммунитетом у ребенка.

Взрослые, привитые или переболевшие коклюшем в детстве, могут заболеть лишь в пожилом возрасте (связь с возрастным угасанием иммунной защиты). При этом болезнь часто протекает стерто и имитирует обычную простуду.

Симптомы коклюша у детей и лечение

Период от заражения до первых проявлений болезни длится в среднем 5-7 дней, может варьировать до 3 недель. Палочка коклюша поражает бронхи и мелкие бронхиолы. Носоглотка, гортань и трахея менее подвержены специфическому воспалению.

При этом бактерия выделяет токсин, активирующий кашлевой центр в мозге. Отсюда вытекает и характерная клиника болезни. Коклюш в своем развитии проходит следующие стадии:

Длится 1-2 недели, схож с обычной простудой. У ребенка появляется насморк/чихание, незначительное повышение температуры (никогда не поднимается выше 38ºС!), слабая боль в горле и кашель.

Характерная особенность — кашель не купируется традиционными противокашлевыми средствами.

Начинается с 3 недели. Размножение бактерий приводит к усилению кашля. Приступы становятся мучительными, четко прослеживается спастический характер кашля: свистящий шум на вдохе и несколько судорожных кашлевых толчков на выдохе, заканчивающихся в лучшем случае отхождением вязкой мокроты.

  • Приступы специфического «лающего» кашля, длящиеся 3-4 минуты, чаще возникают ночью/утром.

При этом болезненные симптомы коклюша могут сопровождаться рвотой, судорогами, остановкой дыхания. Коклюш у детей до года не имеет типичного течения: после нескольких кашлевых спазмов наступает апноэ, которое длится несколько секунд или минут.

На фоне нормальной температуры страдает и общее состояние ребенка: появляется раздражительность и плаксивость, лицо становится одутловатым, возможно появление мелких кровоизлияний на коже и конъюнктивита.

Высокая температура в период спастического кашля указывает на присоединение стрептококковой/стафилококковой инфекции. Длительность пароксизмального периода — 3-4 недели.

Постепенно симптомы коклюша у детей слабеют и полностью устраняются под действием вырабатываемых в организме специфических антител, инактивирующих патогенную палочку, и снятия возбуждения с кашлевого центра.

Симптомы коклюша у детей и лечение

Постановка диагноза коклюш обычно не вызывает трудностей вследствие характерного течения кашлевых приступов — «100-дневный кашель» на фоне отсутствия интоксикации. В подозрительных случаях (дифференциация коклюша с ОРЗ, аденовирусной инфекцией, пневмонией) проводится посев мокроты и анализ по выявлению антител к коклюшному токсину.

Чаще всего лечение коклюша у детей проводится в домашних условиях. Стационар необходим лишь при тяжелом течении коклюша и выявленном заболевании у новорожденных до 3 месяцев.

Лечебная тактика при коклюше:

Антибактериальные препараты эффективны (особенно Эритромицин) вследствие полного отсутствия устойчивости коклюшной палочки к ним. Но их применение курсом 6-7 дней целесообразно лишь при раннем выявлении болезни (10-12 дней после заражения, продромальный период) или при появлении осложнений.

Никакие микстуры и таблетки от кашля при коклюше не дают результата! Причина спастического кашля — раздражение дыхательного центра в мозге.

Поэтому при лечении коклюша у детей противокашлевые средства заменяются прогулками, чтением книжек и даже некоторым баловством малыша (покупка новой игрушки, просмотр мультиков и т. д.) Все эти меры направлены на отвлечение внимания ребенка от болезни. То, что запрещено здоровому, больному малышу не только позволено, но и полезно для облегчения состояния и скорейшего выздоровления.

Для ослабления кашлевого рефлекса допустимо применение антигистаминных препаратов в возрастной дозе и нейролептиков (только в крайних случаях). Эффективны ингаляции с протеолитическими ферментами и оксигенотерапия. Недопустимо использование горчичников и банок!

Немаловажное значение в лечении коклюша у детей имеет проветривание и увлажнение воздуха комнаты, питание малыми порциями, спокойная обстановка в доме (отсутствие шума, яркого света).

Иммунитет у ребенка после коклюша стойкий: повторное заболевание практически невозможно. Однако приступы пароксизмов кашля могут возобновляться еще несколько месяцев после выздоровления при заболевании респираторной инфекцией (ОРЗ, грипп).

Слабое покашливание, нервная возбудимость и признаки астении могут отмечаться еще длительное время после выздоровления, однако не указывают на хронизацию болезни.

Риск тяжелых осложнений и летального исхода повышается только у заболевших младенцев (до 2 лет). Наиболее частые осложнения:

  • остановка дыхания;
  • судороги и энцефалопатия;
  • бронхит, пневмония, плеврит, ложный круп;
  • разрыв барабанной перепонки (последствие сильнейшего кашля), гнойный отит;
  • кровоизлияния в мозг (крайне редко).

Единственно эффективная первичная профилактика (предупреждение болезни) заключается в вакцинации АКДС по возрастному графику — троекратно до 6 месяцев и одна ревакцинация в 18 лет. Эффективность прививки составляет 70-80%.

В очаге заражения проводятся следующие мероприятия (вторичная профилактика):

Когда кашель опасен, или симптомы коклюша у детей

Симптомы коклюша у детей и лечение

Кашель — обычное, казалось бы, явление, с которым неоднократно на протяжении всей своей жизни сталкиваются и дети, и взрослые. Сокращение мышцы дыхательных путей, приводящее к кашлю, может возникать по самым разным причинам. В большинстве случаев кашель свидетельствует об обыкновенной простуде или гриппе, но есть ряд случаев, при которых он свидетельствует о развитии более серьезного заболевания.

Именно поэтому необходимо знать основные симптомы коклюша у детей, чтобы суметь вовремя принять меры и в кратчайшие сроки вылечить ребенка.

Это тяжелое инфекционное заболевание, которое поражает слизистые оболочки дыхательных путей. Возбудитель коклюша — бордетелла пертуссис, грамотрицательная палочка с высоким уровнем токсичности по отношению к гемоглобину. Поражает слизистые оболочки бронхов, гортани и легочную ткань. Этим провоцирует возникновение сильных приступов сухого кашля без продукции мокроты.

Симптомы коклюша у детей и лечениеЧасто сопровождается обильными кровоизлияниями в слизистые оболочки. При надрывных приступах кашля синяки и кровоизлияния могут проступать на лице ребенка.

Возбудитель не устойчив в условиях внешней среды, чувствителен к прямым солнечным лучам. Этим объясняется сезонность вспышек коклюша у детей в зимнее и осеннее время.

Микробы коклюша, попадая в организм ребенка, поселяются в верхних дыхательных путях.

При дыхании, разговоре, кашле больной выделяет микробы коклюша с брызгами слюны и слизи; микробы распространяются в воздухе и могут проникать в дыхательные пути здоровых детей.

Иногда заражение происходит через различные предметы, которыми пользовался больной, а также через руки, одежду людей, ухаживающих за больным.

Источником заражения могут быть и взрослые больные: у них коклюш может протекать в виде легкого кашля и болезнь часто остается нераспознанной.

Больной является заразным в течение 6 недель, начиная с первого дня появления кашля.

Признаки болезни в начальной стадии развития неспецифические. Наблюдается повышение температуры до 38 градусов, насморк, кашель редкий и сухой. В этой стадии коклюш наиболее опасен для окружающих. Симптомы могут напоминать острое респираторное заболевание. В этот период происходит активное размножение коклюшной палочки и выделение токсина.

Симптомы коклюша у детей и лечениеСледующая стадия заболевания наступает через 14 дней. Состояние ребенка резко ухудшается. Особенным признаком коклюша являются приступы спазматического кашля. Кашель при коклюше представляет собой цикл толчков, при котором больной напрягается и возбуждается. Толчки при кашле сопровождаются глубокими вдохами со свистом. Ребенок может при кашле сильно высовывать язык и повреждать его. Наблюдается посинение лица и области шеи. Возможны остановки дыхания. Об окончании приступа свидетельствует выделение мокроты или рвотных масс. В зависимости от тяжести заболевания число приступов в день может достигать 40-50.

Спустя 3-4 недели наступает следующая стадия развития заболевания. Спазматический кашель меняется на кашель без судорог и спазмов. Субъективно ребенок себя на этой стадии чувствует лучше – температура снижается, появляется аппетит. Длится этот период до 3 недель.

Более подробную информацию о коклюше можно получить из данного видеоролика:

Легкий коклюш у детей можно лечить и дома, изолировав ребенка от других детей на все время заразности, а более тяжелый коклюш у детей необходимо лечить в стационаре – под контролем, чтоб приступы не перешли в судороги. Важно, чтобы соблюдался режим, и было меньше раздражителей, провоцирующих кашель. Необходимо спокойствие и прохлада, так как на холоде приступы проходят легче. В помещении необходимо увлажнение воздуха. Детям необходимо много пить, кушать по аппетиту, докармливая малыша после рвоты.

Если известно, что ребенок заражен коклюшем, необходимо применение антибиотиков эритромицинового ряда, тогда коклюш может не дойти до спазмов кашля. Но в спазматической стадии они будут неэффективны: там уже вредит токсин палочек. В этом периоде нет ни одного эффективного средства для облегчения коклюша, могут применяться только препараты, подавляющие кашель и разжижающие мокроту, но они помогают не сильно, полностью кашель они не снимают. Однако, их применяют для облегчения приступов кашля и откашливания вязкой мокроты, что очень сильно выматывает ребенка.

Кроме того, показаны еще и противоаллергические препараты – они обладают противовоспалительным и седативным эффектом, успокаивают ребенка и дают ему поспать.

Народная медицина в борьбе с коклюшем Симптомы коклюша у детей и лечение

  • Кашицей из чеснока со сливочным маслом или свиным жиром натирать грудь при простудных заболеваниях и коклюше.
  • Смешать мед и теплое сливочное масло в равных количествах. Давать ребенку по 1 ч. л. несколько раз в день.
  • Лук репчатый (измельченный) — 500 г, мед — 50 г, сахар — 400 г, вода —1л. Варить смесь на слабом огне в течение 3 час.; затем жидкость остудить и налить в закупоривающуюся бутылку. Принимать по 4 —6 ст. л. в день.
  • Душица обыкновенная, трава. 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 — 4 раза в день при простудах, как успокаивающее средство при судорожном и спастическом кашле.
  • Смородина черная, ягода. 1 ст. л. ягод на 1 стакан кипятка. Настаивать, укутав, 1—2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3—4 раза в день.

Единственной мерой активной профилактики на сегодняшний день является вакцинация. Коклюшная цельноклеточная вакцина впервые создана более 70 лет назад. С ее помощью удалось резко снизить заболеваемость и тяжесть коклюша. Календарь прививок ребенка рекомендует после достижения малышом 3-месячного возраста провести курс вакцинации против коклюша, состоящий из 3 инъекций вакцины АКДС с интервалом в 1,5 мес. Ревакцинацию делают через 1,5-2 года после курса вакцинации. Вакцинация в 70-80% предупреждает заболевание или же оно протекает в легкой форме.

В настоящее время корпускулярные (цельноклеточные) вакцины, содержащие все компоненты микробной клетки, рекомендованы ВОЗ как основное средство профилактики коклюша. Наряду с этим применяют ацеллюлярные (бесклеточные) вакцин, не содержащих липополисахаридных фракций, ответственных за развитие побочных реакций.

Выбрать вакцину от коклюша поможет доктор Комаровский:

Среди осложнений коклюша чаще всего наблюдается воспаление легких (пневмония); причиной может стать как собственно коклюшная палочка Bordetella pertussis, так и вторичная инфекция бактериального типа. Также возможно развитие:

  • острого воспаления гортани (ларингита);
  • ложного крупа (сужения просвета гортани);
  • воспаления бронхиол в острой форме (бронхиолитов);
  • кровотечений из носа;
  • апноэ (прекращения дыхательных движений);
  • грыж (пупочных, паховых).

К возможным тяжелым последствиям болезни относится органическое поражение головного мозга невоспалительного характера (энцефалопатия), которое может закончиться стойкой глухотой, развитием эпилепсии и даже привести к летальному исходу в результате судорог.

Чаще всего осложнения развиваются у маленьких детей (до 4-х месяцев) и людей старческого возраста (после 60 лет); коклюш у взрослых обычно протекает без осложнений.

Симптомы коклюша у детей, лечение, профилактика и 8 рекомендаций доктора Комаровского

Симптомы коклюша у детей и лечение

Симптомы коклюша у детей: отличительные особенности заболевания

Когда палочка коклюша попадает в организм, она локализуется на слизистой оболочке дыхательных путей, раздражая ее рецепторы, что вызывает характерный для этого заболевания судорожный кашель с рвотными позывами.

Инкубационный период: от 2-х дней до 2-х недель. Специфические признаки коклюша появляются на 10-14 сутки, когда бордетеллы выбрасывают в кровь и бронхи свои токсины, которые раздражают стенки дыхательных путей. В результате этого имеем первые признаки заболевания – ребенок нервничает, плохо спит, у него пропадает аппетит.

Симптомы коклюша у детей на начальной стадии не характеризуются особой спецификой и напоминают ОРВИ: у малыша поднимается температура (в границах 37,0-37,5 °С), появляется слабость, насморк со слизью, редкий сухой кашель. Уже на этой стадии ребенок заразен, и при контакте «награждает» коклюшем до 90 % невакцинированных окружающих.

Симптомы коклюша у детей и лечениеК концу второй недели диагностируются специфичные приступы кашля со спазмами и высовывавнием языка

Признаки коклюша у детей усиливаются по нарастающей. Ориентировочно к концу второй недели диагностируются специфичные приступы кашля со спазмами.

Заметим, что это черта исключительно коклюша. Приступ состоит из нескольких кашлевых толчков, сменяющихся репризом (глубоким свистящим вздохом). Потом кашель начинает нарастать и цикл повторяется. Этих циклов за 1 приступ может случиться от 2 до 15, в прямой связи со сложностью заболевания.

В момент приступа лицо больного синеет и надувается, на белках глаз становятся заметными мелкие капилляры, вены на шее вздуваются. Дети во время приступа кашля высовывают язык.

У грудничков есть риск судорожных сокращений мышц тела на пике приступа и становится угрожающе-возможной даже остановка дыхания. Приступ заканчивается отделением прозрачной вязкой мокроты или рвоты.

Количество приступов в сутки варьируется от 5 до 50 и зависит от сложности заболевания. Продолжительность стадии кашля со спазмами – до 1 месяца, после чего характерные спазмы сменяются обыкновенным кашлем – наступает стадия выздоровления, который длится еще 2-3 недели.

Симптомы коклюша у грудных детей не ярко выраженные, отличительная черта коклюша у младенца – продолжительный кашель, сопровождаемый рвотой.

Младенцы до года и детки с осложнениями лечатся в условиях стационара. При их отсутствии ребенок лечится дома.

При обнаружении первых симптомов коклюша у детей важно создать им обстановку, которая исключает возможные раздражители, вызывающие приступ кашля. Он может начаться даже при незначительном волнении, резком движении.

Проветривайте комнату, где находится пациент, без свежего воздуха выздоровление затянется.

Симптомы коклюша у детей и лечениеДля облегчения вывода мокроты используйте ингаляции протеолитических ферментов

На начальном этапе коклюша назначается лечение у детей антибиотиками, т.к. на этой стадии они сдерживают распространение заболевания.

В итоге полное выздоровление прогнозируется до начала периода спастического кашля.

Если же эта стадия началась, антибиотики не смогут воздействовать на коклюшную палочку.

В случае когда заболевание протекает без осложнений во II периоде, антибиотики не выписывают.

Что делать, если у ребенка сухой кашель или кашель без температуры? В наших статьях мы расскажем как с этим бороться народными средствами, т.е. использовать максимально щадящие препараты и способы.

Маленьким детям прописывают азитромицин и эритромицин (строго следуйте инструкции к препарату и назначению врача). Кроме того, назначают антигистаминные, т.к. токсичная палочка коклюша, кроме кашля, вызывает и аллергию.

По рекомендации педиатра применяют противоаллергические средства (кларитин, супрастин, димедрол) и препараты кальция, усиливающие антигистаминный эффект.

Самое элементарное средство – глюконат кальция. Дозировку высчитывает педиатр, исходя из возраста малыша.

Для того, чтобы вывести мокроту, делают ингаляции протеолитических ферментов (химотрипсин, химопсин), однако ингаляторы не советуют использовать детям до 3 лет.

Если вы прочитаете книгу Евгения Олеговича «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников», то увидите ее центральную мысль – относитесь к любому излечимому заболеванию без лишнего драматизма.

Касательно лечения коклюша у детей Комаровский рекомендует:

  1. Изолируйте малыша и ограничьте на время болезни его взаимодействие с незараженными людьми. Так можно предупредить распространение заболевания.
  2. Уделите внимание чистоте в помещении. Пыль провоцирует кашель, поэтому не ленитесь каждый день выполнять влажную уборку в комнате малыша.
  3. Задача родителей – проконтролировать, чтобы выписанные антибиотики попали в организм ребенка.
  4. Не играйте с ребенком в активные и шумные игры, они вызывают приступ спастического кашля. То же самое касается волокнистой пищи, жевательных конфет, жвачки. Нужно исключить их на время болезни.
  5. Не уделяйте чрезвычайного значения кашлю. Ребенок прокашляет еще 2 недели после того, как вы закончите лечиться. Если вы следуете предписаниям педиатра, волноваться не стоит – когда кроха откашляет положенное время, кашель прекратится без лишних лекарств.
  6. Кормите ребенка маленькими порциями каждые 3 часа. Даже если он голодный, не давайте ему порцию привычного размера, иначе спровоцируете рвоту. Чтобы ее избежать, готовьте малышу пищу, похожую по консистенции на пюре.
  7. Т.к. кашель возникает из-за раздражения определенного центра мозга, ребенок должен получать необходимые положительные эмоции, выключающие центр кашля.
  8. Не назначайте и отменяйте самолично лекарственные препараты, даже если вы считаете, что они не помогают. Польза средств, которые назначает педиатр, заключается в подавлении воспаления в органах дыхания и разжижении слизи. В один момент от них больной кашлять не перестанет, но риск осложнений снизится.

В нетрадиционной медицине есть десятки рецептов для лечения коклюша. Мы отобрали самые действенные и «вкусные» народные средства для лечения коклюша, а именно те, от которых ребенок не станет воротить нос.

  1. Взять 1 ст. л. сахара, прокалить на сковородке, убрать с плиты и влить 1-2 стакана кипятка. Перемешать, перелить в банку. Употреблять по 1 ч. л. 4-5 раз в сутки.
  2. Соединить по 100 г. сливочного масла и меда с 0,2 г. ванилина, тщательно перемешать давать ребенку 3 раза в сутки по 1 ч. л.
  3. Отвар из плодов инжира на молоке показан детям при коклюше как вкусное и укрепляющее средство (без дозировки).
  4. Тертую черную редьку (сырую) и ее сок используют при бронхите и коклюше. Сок редьки с медом умягчает кашель, обладает отхаркивающим действием и содействует излечению.

Есть только один действенный способ профилактики – вакцинация.

  • Коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая вакцина;
  • Тританрикс (вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В);
  • Тетракок;
  • Инфанрикс (АКДС) (бесклеточная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка).

Всем младенцам с 3 месяцев показан курс прививок против коклюша, состоящий из 3 инъекций вакцины АКДС с перерывом в 45 суток. Повторную вакцинацию выполняют через 18-24 месяца после курса прививок.

Вакцинация в 70-80% предупреждают заболевание, а если избежать его не удалось, симптомы коклюша у привитых детей более легкие.

Контактирующие с зараженным, не болевшие коклюшем, дети-дошколята нуждаются в карантине в течение 2 недель со времени последнего контакта с зараженным и подлежат обследованию на симптомы коклюша.

Контактирующим не привитым детям в возрасте до 12 месяцев в профилактических целях вводят нормальный человеческий иммуноглобулин (противокоревой) по 3 мл 2 дня подряд.

Коклюш у детей и его симптомы, подчеркивает Комаровский, при легком течении болезни, сложно диагностируются. В постановке своевременного и правильного диагноза педиатру помогает внимание и наблюдательность. Чтобы все окончательно стало ясным, посмотрите видео «Коклюш: симптомы у детей». Не впадайте в панику при признаках коклюша, но не теряйте бдительности.

Помните, что коклюш чрезвычайно опасен для младенцев в возрасте до 1 года и грозит осложнениями – воспалением легких, пневмонией в случае несвоевременной диагностики или неграмотного лечения.


Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *