Симптомы нехватки железа в организме женщины

Не хватает железа в организме: симптомы, причины, лечение

Симптомы нехватки железа в организме женщиныЧтобы полноценно функционировать, человеческие органы нуждаются в кислороде. Гемоглобин переносит его из легких в ткани. А чтобы в организме вырабатывалось нужное количество гемоглобина, необходим запас железа. И речь идет не о тоннах металлолома, а всего лишь о четырех граммах этого важного металла. Такая маленькая «порция» обеспечивает человеку качественную транспортировку кислорода к органам и тканям. И если не хватает железа в организме, то падает уровень гемоглобина. К чему это ведет? Количество кислорода, необходимое организму, снижается и возникает серьезная ситуация… Имя ей — железодефицитная анемия.

Безусловно, результаты анализов расскажут об этом. Но есть и симптомы, на которые следует обратить внимание еще до того, как возникнет потребность бежать к врачу:

  1. Если постоянные нарушения неврологического характера тревожат вас, то это — повод брать направление на анализы. Имеется в виду чрезмерная вспыльчивость, желание заплакать без повода, частые головокружения, тахикардия, головная боль и быстрая утомляемость при совсем малых нагрузках.
  2. Есть такой термин «геофагия», что означает резкое желание съесть что-то «этакое»: мел, земля. Это могут испытывать беременные или дети. Но если вы почувствуете что-то подобное, то это еще один «сигнал».
  3. Внешний вид языка тоже может рассказать о нехватке железа: сухой, неровный, иногда — потрескавшийся.
  4. Если вам хочется постоянно укутаться (ощущение озноба), вы замечаете мелькающие «мушки» перед глазами или отражение в зеркале уже долгое время остается бледным, то все эти симптомы также говорят о недостатке железа.
  5. К признакам болезни относятся также ломкие, слоящиеся ногти.

Анемия — очень серьезное заболевание, которое развивается медленно и постепенно. Пренебрегать этими симптомами нельзя!

Самое интересное, что многие женщины иногда ощущают некоторые из этих неприятных симптомов. Все дело в том, что женщина детородного возраста на протяжении всей жизни сталкивается с небольшими кровопотерями (а, бывает, и большими). Это не может не сказаться на ее состоянии. Каковы же еще причины?

  • Дефицит железа может спровоцировать и сам человек, недополучая необходимое количество веществ с ежедневным рационом питания. В группу риска попадают любители вегетарианского питания. Также, неуемное «сидение» на всякого рода диетах, может послужить развитию железодефицита в организме. Все это должно контролироваться специалистами, которые помогут спланировать режим питания.
  • Маленькие дети и подростки тоже подвержены этому недугу в период роста.
  • Будущие матери, а затем — кормилицы, часто не успевают пополнить необходимый запас железа в организме, так как потребность его удваивается.
  • Опять напомним о кровопотерях. Кроме естественных женских «причин», следует отметить различные травмы, операции, частое донорство.
  • Проблемы с кишечником: дисбактериозы и гастриты с пониженной кислотностью (нарушены процессы всасывания).
  • Заболевания опухолевого характера.
  • К анемии могут привести нарушения обмена витамина С в организме, проблемы со щитовидной железой и гормональный дисбаланс.
  • Наличие гельминтозов — причина, которую выделяют специалисты.
  • Отдельным пунктом следуют такие опасные явления, как отравление серьезными химическими препаратами (свинцом, антацидами).

Симптомы нехватки железа в организме женщиныПервое, что необходимо сделать — это узнать причину вашей проблемы. После консультации врача, когда будут сделаны необходимые исследования, можно приступать к лечебному питанию, направленному на пополнение организма железом.

Прежде, чем привести перечень полезных продуктов, сделаем акцент на тех, которые считаются опасными для усвоения железа. «НЕТ» придется сказать: кофе, чаю, молочным продуктам.

  • красное мясо;
  • печенка;
  • бобовые;
  • сухофрукты;
  • орехи грецкие;
  • морепродукты (устрицы, моллюски);
  • цельные крупы (гречневая крупа, овсянка, пшеница).
  • железо, которое поступило из мясопродуктов, усвоится на 50%, из рыбы — на 10%;
  • для наилучшего усвоения железа из мяса предпочтителен овощной гарнир;
  • усвоению необходимого металла помогают такие компоненты, как фолиевая кислота и витамин С (по этой причине рекомендуют запивать еду цитрусовыми соками);
  • крупяные каши следует варить только на воде (о «вредности» молока для данного случая было сказано выше);
  • заправлять овощные салаты следует не майонезом и сметаной, а фруктовым соком (вкусно и полезно).

Витамины и препараты, применяемые при железодефиците

В некоторых случаях, когда анемия приобрела стойкий характер, одного лишь лечебного питания будет недостаточно. Тогда доктор приписывает препараты «железа». Их существует невероятное множество, но мы остановимся на самых популярных, если можно так сказать.

Выпускается в таблетках.

Действующий состав данного препарата : сульфат железа и аскорбиновая кислота. К показаниям относятся : железодефицитная анемия, а также, как профилактика при беременности, лактации и у доноров крови.

Цена: от 350 руб. до 510 руб.

Выпускается данный препарат в форме сиропа для внутреннего применения, в форме жевательных таблеток и в качестве раствора для инъекций.

Действующий состав данного препарата : железа (III) гидроксид полиизомальтозат. К показаниям относятся : железодефицитная анемия. Препарат достаточно быстро восстанавливает уровень гемоглобина.

Цена на таблетки: от 270 руб. до 500 руб. (в зависимости от количества)

Цена на ампулы: от 900 руб. до 8000 руб. (в зависимости от количества)

Цена на сироп: до 200 руб.

Выпускается в форме капель, капсул и сиропа.

Действующий состав данного препарата : железа сульфат. К показаниям относятся : железодефицитная анемия, дефицит железа в организме без анемии (латентный), неполноценное питание, гастриты, снижение сопротивляемости организма и др.

Цена на капли: от 300 руб. до 350 руб.

Цена на капсулы: от 180 руб. до 300 руб. (в зависимости от количества)

Цена на сироп: 320-350 руб.

Список препаратов можно продолжать долго, но главное, что каждый должен знать: перед применением любого, казалось бы, даже безобидного препарата, следует проконсультироваться с врачом.

Как видите, не так уж и мало… 4 грамма. Если вам кажется, что не хватает железа в организме, то проверьте свои сомнения, обратившись к врачу. Если они будут ошибочны, то появится повод заботиться о его «полноценном наличии» и дальше!

симптомы нехватки железа в организме женщины

Симптомы нехватки железа в организме женщины

В соответствии с данными исследовательских Центров и поликлиник, около 9% женщин страдают от дефицита железа, для физически активных женщин процент даже выше, считают эксперты.

Благодаря микроэлементу железа становится доступной доставка кислорода, без которого жизнь невозможна, в каждую клеточку нашего организма.

Как визуально можно определить, что ваш уровень железа понижен? Быть всегда на чеку вам помогут 10 характерных признаков.

«Железо необходимо организму для выработки белка гемоглобина – вещества в красных кровяных клетках (эритроцитах), способного связывать и переносить кислород», – говорит Владимир Моисеев, терапевт – «Одна молекула гемоглобина способна перенести до 4-ёх молекул кислорода, а без него метаболизм останавливается, организм начинает экономить энергию. Когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов клеток крови, способных доставить кислород к тканям, организм приостанавливает все внутренние процессы требующие затрат энергии – вы начинаете чувствовать себя истощённым».

У людей с дефицитом железа, может быть нарушен синтез нейротрансмиттеров (посредников в передаче нервного сигнала между нейронами и мышцами, другое название Нейромедиаторы), что приводит к более низкой, чем обычно, функциональности – это вызывает сложности при фокусировке внимания.

Другим побочным фактором нарушений (изменений) в синтезе нейромедиаторов является апатия к чему-либо. Она может распространяться на всё – друзей, семью, работу, учебу, любимые увлечения и т.д.

Она может произойти не только в тренажерном зале когда вы занимаетесь, но и в покое или за рулем автомобиля.

Ответ прост: без достаточного количества железа, организм испытывает кислородное голодание: мышцы посылают сигнал в мозг «не хватает кислорода», мозг даёт сигнал лёгким «увеличить частоту дыхания», таким образом организм пытается восполнить дефицит кислорода.

Непривычная бледность кожи

Внимательно посмотрите на себя. Постоянная бледность кожного покрова – характерный признак недостатка железа. Изможденный внешний вид может быть вызван нарушением кровотока и уменьшением количества красных кровяных клеток.

Трудности, испытываемые при обычной тренировке

Стало непомерно сложно выполнить комплекс упражнений, которые был вам по силам еще несколько недель назад, несмотря на регулярность тренировок? Согласно последним исследованиям, низкий уровень железа приводит к снижению выносливости – это выглядит вполне логично. Без достаточного снабжения мышц кислородом, запасённой впрок энергии хватает примерно на 3-5 минут, после этого возникает чувство усталости.

Если вы через силу тащите себя в спортзал, а после тренировки чувствуете, что мышцы устали, намного сильнее, чем это было раньше при такой же нагрузке. Отдохните от тренировок и сдайте кровь на анализ, вполне вероятно, что у вас просто снижено содержание гемоглобина в крови.

В отсутствии достаточного количества железа мышцы лишаются способности правильно восстанавливаться, что приводит к сильным болевым ощущениям – появляются характерные боли в мышцах.

Даже самый грамотный маникюр, педикюр не может скрыть тонкие, хрупкие, ломкие ногти на руках и на ногах. Еще один способ наглядно увидеть дефицит железа в организме – на ваших ногтевых пластинах появляются отметины в виде впадин или выпуклых бороздок. Этот симптом деформации ногтей называется койлонихия.

Тахикардия – нарушение ритма сердца, симптом который заслуживает пристального внимания. Он возникает не как симптом анемии, а как осложнение, если состояние дефицита железа длится достаточно долго.

Розовые или красноватый оттенок мочи

Напоследок, самый заметный признак, на который сложно не обратить внимание. Beeturia – это симптом выделения красноватой мочи, возникающий, после употребления свеклы или других продуктов богатых пигментами. Несмотря на то, что он наблюдается у 10-15% нормальных людей, эксперты говорят, что число людей с дефицитом железа, у которых отмечается данный симптом, значительно выше, и он вызван повышенной абсорбцией в кишечнике некоторых пигментов. Яркость окраски зависит от кислотности желудочного сока и наличия некоторых веществ, например, щавелевой кислоты (кислота разрушает пигмент).

Дефицит железа в организме человека — симптомы железодефицитной анемии

Железо является важным природным элементом, который необходим для здоровья человека, дефицит железа часто приводит к анемии. Железодефицитная анемия — это гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина в крови человека вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией.

Недостаток железа в организме может быть связан с плохим питанием, с потерей большого количества крови, либо с кровотечением во время менструального цикла у женщин.

Симптомы нехватки железа в организме женщины

В этом списке мы приводим симптомы недостатка железа в организме человека (железодефицитной анемии):

  • повышенная утомляемость;
  • опухшие лодыжки или отек в других суставах;
  • выпадение и ломкость волос;
  • бледная кожа;
  • отсутствие аппетита;
  • частые инфекции из-за низкого иммунитета;

Самым простым способом борьбы с железодефицитной анемией является потребление продуктов богатых железом. Основными продуктами с повышенным содержанием железом являются: красное мясо, птица, рыба, сердце, печень, креветки и крабы, тофу, орехи, семена льна, кунжута, капуста, кориандр, чернослив, фасоль, горох, чечевица, коричневый рис и др.

Симптомы нехватки железа в организме женщины

Тем не менее, в любом случае на самолечение серьезно рассчитывать не стоит! Обнаружив у себя вышеописанные симптомы важно сделать анализ крови, чтобы детектировать дефицит железа в организме. Если врач считает, что уровень железа в крови очень низкий, он может назначит диету, а также дополнительный прием лекарственных препаратов железа в течение определенного времени (иногда продолжительностью до нескольких месяцев).

Вы должны понимать, что продукты богатые железом имеют важное значение на всех этапах жизни, их следует употреблять регулярно, особенно беременным женщинам, детям и пожилым людям, поскольку именно эти категории людей имеют наибольшую потребность в железе.

Симптомы нехватки железа в организме женщины

Ниже приводится таблица с продуктами с высоким содержанием железа, животного и растительного источника:

Симптомы нехватки железа в организме женщины

Суточная потребность железа, как это можно видеть в таблице варьируется в зависимости от возраста и пола, а женщины имеют большую потребность в железе, чем мужчины, особенно во время беременности и кормления грудным молоком.

Симптомы избытка железа в крови, такие как усталость, слабость и боль в животе трудно заметить, особенно у детей раннего возраста, потому что их часто путают с другими распространенными заболеваниями, такими как кишечные инфекции, например.

В общем, избыток железа приводит к изменению цвета кожи, которая становиться серо-голубых оттенков или металла, и, как правило, вызвано гемохроматозом, генетическое заболевание, при котором всасывание железа в кишечнике увеличивается.

Основными симптомами избытка железа в крови являются:

  • утомляемость;
  • слабость;
  • импотенция;
  • боли в животе;
  • потеря веса;
  • боль в суставах;
  • выпадение волос;
  • изменения менструального цикла;
  • нарушения сердечного ритма;
  • отеки.

Помимо гемохроматоза, высокие уровни железа в крови могут быть вызваны частым переливанием крови или чрезмерном потреблением добавок железа.

Железо, которое находится в избытке в организме может накапливаться в таких органах, как сердце, печени и поджелудочной железы, что может привести к осложнениям в виде увеличение количества жира в печени, циррозу печени, раку, учащенному сердцебиению, диабету и артриту. Кроме того, эта проблема также может вызвать преждевременное старение вследствие накопления свободных радикалов в клетках.

Для улучшения всасывания железа в кишечнике рекомендуется потреблять цитрусовые фрукты (например апельсины или грейпфруты), ананасы, вишню, наряду с пищей богатой железом, приведенной в таблице 1, помимо этого избегать частого использования антацидных лекарственных препаратов, таких как омепразол.

Усвояемость железа улучшается, когда он находится в форме «гема», которая присутствует в продуктах животного происхождения, таких как мясо, печень и яичный желток. Некоторые пищевые продукты, такие как тофу, бобовые ростки также содержат железо, но этот тип не является железом гема и поглощается в кишечнике в незначительных количествах.

Советы по увеличению всасывания железа в ЖКТ:

  • Избегайте употребления продуктов, богатых кальцием с основными приемами пищи, таких как йогурт, пудинг, молоко или сыр, потому что кальций является естественным ингибитором абсорбции железа;
  • Избегайте употребления продуктов, содержащих много клетчатки, которая снижает эффективность поглощения железа;
  • Избегайте чрезмерного употребления сладостей, красного вина, шоколада и некоторых трав, потому что они содержат полифенолы и фитаты, которые являются ингибиторы абсорбции железа;
  • Ешьте фрукты, богатые витамином С, такие как апельсин, киви вместе с железосодержащими продуктами;
  • Избегайте потребления молочных продуктов вместе основными приемами пищи, так как кальций уменьшает всасывание железа;
  • Избегайте потребления кофе и чая, так как они содержат вещества, называемые полифенолы, которые уменьшают всасывание железа;
  • Избегайте постоянного использования препаратов для лечения изжоги, потому что железо лучше усваивается с повышенной кислотности желудка;
  • Ешьте продукты, богатые фруктоолигосахаридами, такие как соевые бобы, артишоки, спаржа, цикорий, чеснок и бананы.

Препараты для повышения гемоглобина и борьбы с анемией

Рекомендуемая дозировка железосодержащих добавок/препаратов и продолжительность лечения варьирует в зависимости от возраста пациента и степени тяжести анемии. Лечение проводится только длительным приёмом препаратов трёхвалентного железа. Стоит отдельно отметить, что существенный прирост гемоглобина, в отличие от улучшения самочувствия, будет не скорым не ранее чем через месяц-полтора

Симптомы нехватки железа в организме женщины

Для лечения железодефицитной анемии требуется по крайней мере 3 месяца приема препаратов железа, пока запасы железа в организме не будут восстановлены. Таким образом, через 3 мес. после начала лечения рекомендуется сделать анализ крови на уровень железа.

Препараты для борьбы с анемией кроме железа могут содержать фолиевую кислоту и витамин В12, которые также помогают в борьбе с анемией.

Как правило, неправильное использование добавок железа вызывает такие проблемы, как изжога, тошнота и запоры, которые могут быть смягчены с помощью коррекции дозировки.

Пероральные железосодержащие препараты продаются в жидкой форме, и как правило, предназначенных для детей. Наиболее известной добавкой является сульфат железа, который следует принимать натощак и часто вызывает побочные эффекты, такие как тошнота и изжога, но есть и другие виды, которые вызывают меньше побочных эффектов.

В некоторых случаях железосодержащие препараты пациентам вводятся внутримышечно или внутривенно, то есть парентерально.

  • Изжога и жжение в желудке;
  • Тошнота и рвота;
  • Металлический привкус во рту;
  • Полное ощущение желудка;
  • Диарея или запор.

Тошнота и дискомфорт в желудке увеличивается в зависимости от дозы препарата и обычно происходит от 30 до 60 минут после приема добавки, но может исчезнуть после первых 3 дней лечения. В любом случае, проводить курс лечения дефицита железа в организме необходимо под контролем врача, ведь железодефицитная анемия довольно опасный недуг и может вызывать осложнения.

Необычные признаки дефицита железа в вашем организме

Ещё вчера вы были полны сил и готовы свернуть горы, а сегодня не можете заставить себя встать с кровати и ощущаете ужасную усталость? Может быть, вы просто утомились, а может, вашему организму не хватает железа. Как узнать, что пора немного изменить меню?

В организме взрослого человека содержится около 3–4 г железа (примерно 0,02%), из которых только около 3,5 мг находятся в плазме крови. В гемоглобине содержится примерно 68% железа всего организма, в ферритине — 27%, в миоглобине — 4%, в трансферрине — 0,1%.

  • участвует в обменных процессах в составе ферментных реакций;
  • участвует в синтезе эритроцитов;
  • участвует в синтезе гемоглобина;
  • выполняет транспортировку молекул кислорода из лёгких по всему организму;
  • обеспечивает организм энергией;
  • повышает физическую и интеллектуальную работоспособность;
  • способствует укреплению иммунитета.

Чем больше в организме вырабатывается гемоглобина, тем быстрее кислород попадает к нашим уставшим мышцам во время тренировок. Чем меньше железа, тем ниже уровень гемоглобина — кислороду сложнее добраться до работающих мышц и органов, а это приводит к быстрой утомляемости и учащённому дыханию (через дыхание организм пытается увеличить поток кислорода).

Железо попадает в наш организм через еду. В питании его разделяют на гемовое (животного происхождения) и негемовое (растительного происхождения). Железо животного происхождения лучше усваивается организмом (15–30%) по сравнению с железом, полученным из источников растительного происхождения.

Аскорбиновая кислота и животный белок значительно улучшают усвоение организмом железа. Употребление яиц и продуктов, содержащих кальций, напротив, замедляет этот процесс. В этот же список можно добавить кофе, чай (чёрный и зелёный), а также некоторые лекарства и витамин Е.

Желание есть землю, мел, зубную пасту, тесто и другие странные вещи. По не до конца установленным наукой причинам у людей с острой нехваткой железа в организме появляется сильное желание жевать землю, побелку, картон, глину и даже акварельную краску. Это состояние довольно сложно поймать, так как людям чаще всего стыдно признаться в этих желаниях.

Ломкие ногти. Состояние ногтей и волос очень хорошо отражает основные проблемы в нашем организме. Ломкие ногти и плохое состояние кожи вокруг них — один из показательных признаков железодефицита. Состояние ногтей при железодефиците называется «койлонихия», они как будто бы тонут в коже и приобретают форму ложки.

Потрескавшиеся губы. Потрескавшиеся губы являются следствием не только анемии, но и слишком сухого воздуха в помещении, сильных морозов или привычки постоянно облизывать губы. Однако у трещин, вызванных железодефицитом, есть своя специфика: они образуются в уголках рта и болезненны настолько, что неприятно есть и даже улыбаться. Учёные выяснили, что в 35% случаев причиной возникновения углового хейлита (в простонародье известного как заеды) является именно нехватка железа. В этом случае лечение трещин вам не поможет. Единственный вариант устранения проблемы — лечение железодефицита.

Опухший язык. Ещё один яркий признак железодефицита — атрофический глоссит, который характеризуется опухолью и повышением чувствительности языка. У некоторых людей язык опухает настолько, что становится абсолютно гладким. Отёк может вызвать некоторые трудности с речью, жеванием и глотанием.

Тяга ко льду. Желание погрызть лёд является ещё одним специфическим проявлением нехватки железа в организме и называется пагофагией. Это один из признаков острого железодефицита. Причины такой странной тяги не совсем ясны, но учёные предполагают, что жевание льда повышает бдительность (как правило, люди с железодефицитом вялые и уставшие, имеют проблемы с вниманием и запоминанием информации). Ещё один вариант: лёд успокаивает опухший язык.

Не стоит беспокоиться, если вам просто вдруг захотелось погрызть лёд и после исполнения причудливого желания тяга исчезла. Обычно люди с пагофагией не ограничиваются одним или двумя кубиками льда. Их норма — от одной чашки до килограмма за день.

Покалывание в ногах. Если в сидячем положении вас не покидает ощущение, что вы должны постоянно двигать ногами или идти куда-то, у вас может быть синдром беспокойных ног. Это ощущение можно описать как жжение, подёргивание, покалывание в ногах. Врачи до сих пор ещё не до конца установили, что именно вызывает эти странные ощущения, однако точно известно, что одна из проблем, которая вызывает эти симптомы, — дефицит железа.

К признакам железодефицита также относится головокружение, быстрая утомляемость, апатия, нарушение концентрации, слабый иммунитет, проблемы с пищеварением и кровоснабжением, отсутствие аппетита и одышка.

Если вы обнаружили у себя несколько признаков нехватки железа, лучше обратиться к врачу и сдать анализ крови. В зависимости от результатов анализов врач может просто посоветовать вам скорректировать свой рацион или же пропишет специальные препараты. Самолечение в этом случае может привести к проблемам с печенью или к потерям костной ткани. Последнее — вызвать остеопороз.

Нехватка железа в организме: симптомы и профилактика

Симптомы и профилактика нехватки железа в организме. © Madajimmy | Dreamstime.com

При нехватке железа в организме начинает развиваться серьезное заболевание – железодефицитная анемия.

Недостаток железа в организме у малышей может привести к сильному отставанию в умственном развитии, а также к ослаблению иммунной системы. Первые симптомы нехватки железа в организме , в т.ч и у детей – частые простудные и вирусные заболевания.

Дефицит этого важнейшего микроэлемента наблюдается и у большинства российских женщин, которые и не пытаются восполнить недостающее количество железа с помощью специальных препаратов или продуктов, его содержащих. Проблеме дефицита железа чаще всего подвержены женщины в предклимактерический период, во время менструаций и после родов.

Первым признаком дефицита железа в организме является усталость и переутомление. Кроме того, начинаются затяжные простудные заболевания, так как защитные функции иммунной системы сильно снижены.

  • сухость, шелушение и снижение тонуса кожных покровов;
  • бледность слизистой оболочки и кожного покрова;
  • ломкость ногтей;
  • тусклость, плохой рост и выпадение волос;
  • синюшность губ;
  • проблемы с деснами.

При нехватке железа в организме начинаются серьезные проблемы со здоровьем:

  • снижение кровяного давления;
  • понижение мышечного тонуса;
  • одышка;
  • вегетососудистая дистония;
  • недержание мочи;
  • снижение аппетита.

Помимо этого, дефицит этого микроэлемента в организме у детей приводит к отставанию в физическом умственном развитии.

Для профилактики дефицита железа рекомендуется употреблять как можно больше железосодержащих продуктов, повышающих гемоглобин. Это, прежде всего, чечевица, говяжье постное мясо, капуста, шпинат, куриные яйца, зелень, говяжья печень. Мясные продукты лучше употреблять с овощными гарнирами, так железо лучше усвоится.

Дополнительно рекомендуется употреблять и пищу, богатую аскорбиновой кислотой, так как с этим витаминов железо усваивается гораздо лучше.

При первых симптомах нехватки железа в организме стоит исключить из своего рациона кофеиносодержащие напитки, вызывающие дегидратацию организма (обезвоживание) и мешающие всасыванию железа. Восполнить нехватку жидкости в организме лучше при помощи обычной чистой воды и натуральных соков.

Автор: Татьяна Бартенева

«Нехватка железа в организме: симптомы и профилактика» специально для сайта Эко-жизнь.ру Все права защищены


Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *